Polycythemia: Terlalu Banyak Sel Darah Merah

Apa itu polyglobulia?

Jika peningkatan bilangan sel darah merah (eritrosit) ditemui dalam sampel darah, ini dikenali sebagai polyglobulia.

Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh kekurangan oksigen. Penyebabnya mungkin luaran (contohnya, tinggal lama di udara "nipis" pada ketinggian tinggi). Selalunya, bagaimanapun, ia adalah kekurangan oksigen "dalaman" yang disebabkan oleh penyakit jantung atau paru-paru, sebagai contoh.

Sama ada disebabkan secara dalaman atau luaran, kekurangan oksigen merangsang badan untuk menghasilkan hormon erythropoietin. Ini memastikan lebih banyak eritrosit terbentuk dalam sumsum tulang. Apabila kekurangan oksigen diperbetulkan, bilangan sel darah merah juga berkurangan semula.

Dalam kes lain, penyakit myeloproliferatif yang dipanggil adalah sebab peningkatan bilangan eritrosit. Walau bagaimanapun, bilangan sel darah putih (leukosit) kemudiannya juga terlalu tinggi. Peningkatan pembentukan sel (proliferasi) dicetuskan oleh mutasi gen. Apabila darah menjadi lebih likat disebabkan oleh sel darah yang berlebihan, terdapat risiko pembekuan darah, yang kemudiannya boleh menyekat saluran (trombosis, embolisme).

Ringkasnya, punca utama polyglobulia adalah

  • merokok berat
  • kegagalan jantung
  • penyakit paru-paru
  • Pendedahan berpanjangan kepada altitud tinggi
  • penyakit myeloproliferative (penyakit dengan peningkatan pembentukan sel secara patologi dalam sumsum tulang), cth leukemia myeloid kronik (CML), polycythaemia vera

Poliglobulia relatif – poliglobulia yang jelas disebabkan oleh pengurangan plasma darah – mesti dibezakan daripada bentuk poliglobulia mutlak ini. Ia disebabkan oleh kekurangan cecair, contohnya akibat cirit-birit yang teruk, kejutan atau melecur.

Gejala polyglobulia

Gejala tipikal polyglobulia ialah

  • muka memerah teruk
  • sakit kepala
  • pening
  • berdering di telinga
  • Gatal-gatal di seluruh badan (yang selalunya bertambah apabila terkena air)
  • Kecenderungan meningkat kepada oklusi vaskular yang berkaitan dengan pembekuan (trombosis dan embolisme)

Polyglobulia - apa yang perlu dilakukan?

Jika polyglobulia disebabkan oleh kekurangan oksigen "luaran", ia biasanya hilang sebaik sahaja terdapat cukup oksigen dalam udara yang kita sedut. Jika penyakit bertanggungjawab untuk peningkatan kiraan eritrosit, ini mesti dirawat secara profesional.