Vaksinasi cacar: risiko, sejarah, pembasmian

Gambaran ringkas

  • Penerangan: Perlindungan vaksin terhadap variola virus cacar manusia, tetapi juga terhadap cacar monyet yang berkaitan. Hari ini, vaksin berisiko rendah dibuat daripada virus hidup yang tidak boleh ditiru.
  • Vaksinasi cacar wajib: Pemvaksinan cacar wajib pertama di Bavaria pada tahun 1807 terhadap rintangan yang kadangkala kuat daripada penduduk. Vaksinasi wajib am dari Empayar Jerman pada tahun 1875 kepada Republik Persekutuan Jerman pada tahun 1973 (dimansuhkan semasa pembasmian di seluruh dunia).
  • Kesan sampingan dan sekuela: Vaksin yang lebih baru diterima dengan baik, kesan sampingan terutamanya sakit kepala, loya, sakit otot dan anggota badan, keletihan, tindak balas di tapak suntikan: Vaksin lama lebih berisiko: 30 cedera kekal dan 2-3 kematian setiap juta yang diberi vaksin.
  • Pentadbiran: dua dos selang 28 hari, 1 dos untuk cacar yang divaksinkan melebihi umur 50 tahun, digunakan untuk diberikan dengan lancet dan bukannya picagari.

Apakah vaksinasi cacar?

Disebabkan hubungan yang begitu rapat, doktor British Edward Jenner juga dapat memperoleh vaksin pertama daripada lembu yang dijangkiti pada akhir abad ke-18, tetapi juga, seperti yang ditunjukkan oleh penyiasatan terkini, daripada kuda. Patogen mereka sebahagian besarnya tidak berbahaya kepada manusia. Inspirasi untuk penemuan perubatan baru mungkin adalah pembantu susu yang telah dijangkiti cacar lembu dan kemudiannya gagal jatuh sakit semasa wabak variola.

Jenner dan rakan sekerja serta pengganti mengembangkan lagi jenis liar virus haiwan ini menjadi vaksin hidup berdasarkan virus vaccinia. Ini juga merupakan sumber vaksin moden hari ini yang dipanggil Imvanex, yang menyebabkan kesan sampingan yang jauh lebih sedikit. Ia mengandungi bentuk virus vaccinia yang diubah suai: “Ankara.

Baca lebih lanjut dalam artikel Vaksinasi Monkeypox.

Pemvaksinan cacar wajib

Selepas beberapa gelombang wabak, Raja Maximilian I dari Bavaria mengeluarkan vaksinasi wajib terhadap cacar pada tahun 1807. Ia digunakan untuk semua kanak-kanak di bawah umur tiga tahun yang tidak pernah mengalami cacar sebelum ini. Keberkesanan vaksinasi diuji berdasarkan tindak balas vaksinasi. Kanak-kanak yang divaksinasi juga menerima sijil vaksinasi, yang perlu mereka kemukakan berulang kali sepanjang hayat mereka, contohnya di sekolah.

Walaupun satu daripada lima kanak-kanak meninggal dunia selepas dijangkiti, ketakutan terhadap vaksinasi telah meluas. Walaupun denda yang teruk dan juga hukuman penjara, ramai ibu bapa tidak memberi anak mereka vaksin, dan gambar membuat pusingan menunjukkan orang ramai menanam telinga lembu selepas divaksin dengan "cacar lembu".

Undang-undang Pemvaksinan Imperial di bawah Otto von Bismarck

Di GDR, vaksinasi wajib am diperkenalkan dari tahun 1950 bukan sahaja terhadap cacar, tetapi juga terhadap batuk kering, polio, difteria, tetanus, batuk kokol - dan dari tahun 1970-an - juga terhadap campak.

Di Barat, vaksinasi cacar wajib dimansuhkan secara beransur-ansur mulai tahun 1976, selepas kes cacar terakhir Jerman Barat berlaku pada tahun 1972. Pemvaksinan cacar juga dihentikan secara beransur-ansur di GDR. Pada tahun 1979, WHO secara rasmi mengisytiharkan cacar dihapuskan.

Tiada vaksin cacar yang diperbaharui kelihatan

Memandangkan peningkatan kejadian cacar monyet, nampaknya mustahil vaksinasi cacar wajib baharu akan diperkenalkan. Cacar monyet kurang berjangkit dan kurang berbahaya daripada virus cacar, yang disesuaikan dengan manusia.

Semua kes yang diperhatikan di Eropah sejak Mei telah pulih setakat ini, dengan sedikit yang memerlukan kemasukan ke hospital untuk komplikasi. Tiada pesakit yang meninggal dunia setakat ini.

Bagaimanakah cacar dihapuskan?

Pembasmian cacar adalah mungkin kerana virus variola hanya terdapat pada manusia. Sehubungan itu, tiada takungan virus terbentuk dalam perumah haiwan yang boleh melompat berulang kali. Secara rasmi, hanya dua makmal keselamatan tinggi di seluruh dunia yang masih menyimpan virus cacar dalam stok mereka.

Oleh kerana tidak dapat dinafikan bahawa masih terdapat takungan virus di kawasan terpencil di dunia, atau terdapat stok rahsia yang boleh digunakan untuk tujuan serangan, sejumlah besar vaksin cacar terus diadakan di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, kebanyakannya adalah vaksin cacar lama.

Kesan sampingan dan sekuela vaksinasi cacar

Vaksin semasa, Imvanex, yang pada masa ini juga digunakan untuk melawan cacar monyet, dianggap boleh diterima dengan baik. Reaksi vaksin sementara yang biasa ditunjukkan oleh sakit kepala, loya, sakit otot, sakit anggota badan, keletihan, dan tindak balas di tapak suntikan.

Vaksinasi, yang diberikan sehingga tahun 1980-an, masih dikaitkan dengan risiko yang agak tinggi, tidak seperti vaksin moden. Kira-kira satu daripada 1,000 orang yang diberi vaksin memerlukan rawatan perubatan seterusnya, kira-kira 30 dalam sejuta orang yang diberi vaksin mengalami kerosakan vaksin cacar kekal, dan satu hingga dua orang yang diberi vaksin setiap juta meninggal dunia.

Bagaimanakah vaksinasi diberikan?

Vaksin cacar yang lebih baru diberikan melalui suntikan subkutan ke lengan atas. Ia diluluskan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas. Dua dos selang 28 hari diperlukan untuk imunisasi.

Pada masa ini tidak jelas berapa lama vaksin itu akan bertahan. Oleh itu, tiada maklumat yang tepat mengenai vaksin penggalak. Sebabnya ialah Imvamex tidak boleh diuji "di alam liar," kerana tidak ada kes cacar pada manusia. Maklumat tentang keberkesanan juga berdasarkan ujian makmal – jadi kesan perlindungan dalam situasi sebenar mungkin berbeza.

Vaksinasi cacar sehingga tahun 1970-an

Pada abad ke-18, vaksin menggunakan cecair yang diambil terus dari pustula pesakit yang sakit untuk vaksinasi. Prosedur berisiko itu kemudiannya digantikan dengan vaksinasi dengan cacar lembu atau cacar kuda, yang lebih ringan pada manusia - atau pembiakan selanjutnya.

Pada masa itu, imunisasi tidak dijalankan dengan suntikan. Sebaliknya, sehingga tahun 1970-an, kanak-kanak diajar membuat luka kecil di bahagian atas lengan dengan bantuan lancet yang sebelum ini telah dicelup dalam limfa vaksin. Teknik ini membolehkan tindak balas imun yang ketara dapat dicapai.

Pustula kemudiannya berkembang di tapak vaksinasi, yang berkerak dan kemudian meninggalkan parut vaksinasi bulat yang khas.