Alopecia Androgenetik pada Lelaki

Gejala

Keturunan keguguran rambut pada lelaki bermula di pelipis ("garis rambut surut") dan terus ke mahkota dan belakang kepala, dengan penipisan progresif dan corak berbentuk M yang khas. Dari masa ke masa, semua yang mungkin kekal subur kepala of rambut adalah tempat botak dan mahkota rambut. Tidak seperti telogen effluvium, rambut tidak jatuh secara berlebihan, tetapi secara beransur-ansur selama bertahun-tahun. Keturunan keguguran rambut bukan penyakit, tetapi varian normal yang biasa berlaku pada populasi. Namun, sejak kenyang dan sihat rambut mempunyai fungsi komunikasi yang penting dan dianggap penting untuk daya tarikan fizikal, keguguran rambut boleh menjadi masalah psikososial dan emosi bagi mereka yang terjejas. Ini juga kerana ia boleh bermula semasa atau selepas baligh.

Punca

Ciri alopecia androgenetik adalah pengurangan ukuran (yang disebut miniaturisasi) folikel rambut, yang kemudiannya membentuk rambut yang sangat berkurang, halus dan nipis. Fasa pertumbuhan (fasa anagen) folikel menjadi semakin pendek. Proses ini disebabkan oleh peningkatan aktiviti androgen dihydrotestosteron (DHT), yang terbentuk dalam folikel oleh 5α-reduktase dari testosteron. Lebihan androgen sistemik, sebaliknya, tidak ada. Rambut gugur dikelompokkan dalam keluarga kerana mempunyai komponen keturunan yang melibatkan pelbagai gen.

Diagnosa

Diagnosis boleh dibuat dalam rawatan perubatan (dermatologi) biasanya berdasarkan gambaran klinikal dan riwayat pesakit. Pada masa yang sama, yang lain penyebab keguguran rambut mesti dikecualikan (contohnya ubat-ubatan, keadaan magel, jangkitan kulat, dan lain-lain).

Rawatan bukan ubat

Oleh kerana ini adalah perubahan jinak, rawatan tidak wajib dilakukan. Kaedah bukan ubat termasuk:

  • Memakai penutup kepala atau rambut palsu
  • Pemindahan rambut
  • Sembunyikan dengan rambut yang ada
  • Mencukur, memakai kepala botak

Rawatan ubat

Di banyak negara, minoxidil (Regaine, generik), finasteride (Propecia, generik) dan makanan tambahan (mis. Priorin) diluluskan sebagai dadah untuk rawatan. Secara amnya, terapi berterusan perlu dilakukan. Sekiranya ubat dihentikan, keguguran rambut akan kembali. Minoxidil (Regaine, generik) digunakan secara topikal dua kali sehari dan dapat menghalang perkembangan selanjutnya dan mendorong pertumbuhan rambut baru dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Yang paling biasa kesan buruk termasuk ringan ekzema kulit kepala. Minoxidil adalah vasodilator dan dikembangkan sebagai darah agen penurunan tekanan. Perkara ini mesti diambil kira semasa rawatan. Finasteride (Propecia, generik) adalah perencat 5α-reduktase yang menghalang pembentukan dihydrotestosteron. Ia digunakan pada pelbagai dos untuk merawat gejala pembesaran jinak prostat (5 mg) dan untuk merawat keturunan keguguran rambut pada lelaki (1 mg). Ubat ini diminum sekali sehari tanpa mengira makanan. Wanita tidak boleh bersentuhan dengan bahan aktif kerana boleh membahayakan kesuburan. Yang paling biasa kesan buruk termasuk penurunan libido, mati pucuk, mati pucuk, gangguan ejakulasi, kelembutan payudara untuk disentuh, pembesaran payudara, dan kulit ruam. Di Jerman, perencat 5α-reduktase yang diberikan secara luaran alfatradiol (Ell-Cranell) boleh didapati secara komersial. Untuk rawatan keguguran rambut, banyak produk lain, kosmetik dan makanan tambahan berada di pasaran. Walau bagaimanapun, bukti keberkesanan klinikal kurang untuk banyak produk.