Apa itu asid urik?
Asid urik terbentuk apabila apa yang dipanggil purin dipecahkan. Ini adalah blok binaan DNA atau RNA, masing-masing, yang mengandungi maklumat genetik. Dalam tubuh yang sihat, terdapat keseimbangan antara pengeluaran dan pemecahan purin. Walau bagaimanapun, pelbagai penyakit, tabiat pemakanan tertentu dan penggunaan ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu keseimbangan ini. Ini mengubah paras asid urik.
Metabolisme asid urik dalam badan
Sebagai sebahagian daripada proses pemecahan purin, badan menghasilkan kira-kira satu gram asid urik setiap hari. Dalam darah, ia kebanyakannya terikat kepada protein. Oleh kerana ia adalah produk akhir metabolik yang tidak diperlukan oleh badan, asid urik dikumuhkan. Lapan puluh peratus daripada ini berlaku melalui buah pinggang (dengan air kencing); selebihnya dikumuhkan dalam najis melalui usus.
Tahap asid urik yang tinggi dipanggil hyperuricemia. Jika paras asid urik terlalu rendah, ia dipanggil hypouricemia.
Asid urik & pemakanan
- Daging, terutamanya dalam dan kulit ikan dan ayam.
- ikan, terutamanya sardin minyak, trout, tuna, salmon dan sprat
- Yis yang ditekan
Bilakah untuk menentukan asid urik?
Doktor menentukan asid urik untuk mengesan keadaan yang dipanggil hiperurisemia primer. Ini adalah penyakit kongenital yang ditentukan secara genetik, yang lebih dikenali sebagai gout. Doktor juga akan sentiasa menyukat asid urik semasa pemeriksaan apabila penyakit itu berlanjutan.
Tahap asid urik juga ditentukan jika disyaki penyakit yang mempunyai pengaruh ke atas paras asid urik. Ini adalah, sebagai contoh:
- penyakit buah pinggang kronik
- @ hiperfungsi kelenjar paratiroid
- Alkoholisme
- Dehidrasi (dehidrasi)
- Anemia hemolitik (anemia yang disebabkan oleh peningkatan pereputan sel darah merah)
- Leukemia
- Kencing manis
- Gangguan metabolisme lipid
Doktor boleh menentukan kepekatan asid urik dalam darah (serum atau plasma darah) dan juga dalam air kencing.
Bagi pesakit yang menghidap penyakit kronik, kadangkala dinasihatkan untuk menentukan asid urik secara berkala sendiri di rumah. Terdapat peranti pengukur kecil mudah alih untuk tujuan ini, serupa dengan alat pengukur yang tersedia secara komersial untuk penentuan glukosa darah. Kadang-kadang meter asid urik seperti itu sudah diintegrasikan ke dalam meter glukosa darah.
Dalam kes penyakit buah pinggang, perkumuhan asid urik juga boleh diukur dengan jalur ujian asid urik. Ini hanya disimpan dalam air kencing yang dikumpul. Bergantung pada kepekatan asid urik, medan ujian pada jalur ujian bertukar warna dengan sewajarnya. Hasilnya boleh dibaca dari jadual warna rujukan.
Nilai asid urik: Jadual dengan nilai normal
Nilai normal asid urik dalam darah bergantung kepada umur dan jantina. Sila rujuk jadual asid urik berikut untuk mengetahui berapa tinggi nilai ini:
|
Umur |
perempuan |
lelaki |
|
sehingga 1 bulan |
1.0 – 4.6 mg/dl |
1.0 – 4.6 mg/dl |
|
1 untuk bulan 12 |
1.1 – 5.6 mg/dl |
1.1 – 5.6 mg/dl |
|
1 untuk 5 tahun |
1.8 – 5.6 mg/dl |
1.8 – 5.6 mg/dl |
|
1.8 – 5.9 mg/dl |
1.8 – 5.9 mg/dl |
|
|
12 untuk 14 tahun |
2.2 – 6.4 mg/dl |
3.1 – 7.0 mg/dl |
|
15 untuk 17 tahun |
2.4 – 6.6 mg/dl |
2.1 – 7.6 mg/dl |
|
dari 18 tahun |
2.5 – 6.5 mg/dl |
3.0 – 6.9 mg/dl |
Bilakah tahap asid urik menurun?
Dos berlebihan ubat penurun asid urik adalah salah satu sebab paling biasa untuk menurunkan paras asid urik. Sesetengah ubat lain, contohnya persediaan estrogen, juga boleh menyebabkan penurunan paras asid urik dalam ujian makmal.
Gangguan kongenital xanthinuria juga menyebabkan asid urik menjadi terlalu rendah. Ini adalah gangguan enzim xanthine oxidase, yang memainkan peranan penting dalam pemecahan purin.
Bilakah paras asid urik meningkat?
Asid urik meningkat
Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang punca dan akibat hiperurikemia dalam badan, baca artikel Asid urik dinaikkan.
Selain genetik, hiperurisemia primer kongenital (gout), penyakit atau situasi metabolik berikut membawa kepada peningkatan paras asid urik:
- disfungsi buah pinggang yang teruk (kekurangan buah pinggang)
- peningkatan pecahan protein dalam badan, contohnya dalam kes kekurangan zat makanan, penawar puasa, diet sifar
- hiperfungsi tiroid atau kelenjar paratiroid (hipertiroidisme, hiperparatiroidisme)
- Kekurangan enzim glukosa-6-fosfatase
- Penyakit dengan pendaraban sel darah yang berlebihan (penyakit myeloproliferative)
- EPH gestosis (pelbagai penyakit kehamilan dengan tekanan darah tinggi, contohnya, preeklampsia)
- Akromegali (lebihan hormon pertumbuhan)
- Kemoterapi dan radioterapi
- Keracunan, contohnya dengan plumbum
Apa yang perlu dilakukan sekiranya paras asid urik berubah?
Tiada terapi khusus untuk hypouricemia yang berkaitan dengan gangguan metabolik xanthinuria. Mereka yang terjejas mesti minum banyak cecair dan makan diet rendah purin.
Hiperurisemia perlu dirawat dengan segera. Jika tidak, kristal asid urik yang terdeposit boleh mencetuskan reaksi keradangan yang menyakitkan.
Memandangkan badan menyerap purin melalui makanan, paras asid urik yang tinggi boleh dipengaruhi oleh diet rendah purin. Sebagai tambahan kepada perubahan dalam diet, normalisasi berat badan dan menahan diri dari alkohol juga disyorkan. Jika langkah-langkah asas ini tidak mencukupi, doktor boleh menetapkan ubat yang menurunkan asid urik.
Menurunkan asid urik
Baca lebih lanjut mengenai rawatan paras asid urik yang tinggi dalam artikel Menurunkan asid urik.
