Bagaimanakah ujian kencing manis berfungsi?
Diabetes jenis 1 dan juga diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik yang kadangkala membawa kesan yang serius. Oleh itu, walaupun orang yang sihat disyorkan untuk menjalani ujian kencing manis secara berkala. Ini benar terutamanya jika terdapat kes diabetes dalam keluarga. Beberapa prosedur ujian juga sesuai untuk dijalankan di rumah. Walaupun mereka tidak membenarkan diagnosis yang pasti, mereka memberikan petunjuk untuk meneruskan pemeriksaan perubatan lanjut.
Jalur ujian kencing manis
Kebanyakan farmasi menjual ujian diabetes untuk pentadbiran sendiri. Ini adalah versi mudah ujian air kencing yang juga dilakukan oleh doktor. Jalur ujian disimpan sebentar di dalam aliran air kencing semasa membuang air kecil. Jika medan ujian berubah warna, gula terdapat dalam air kencing.
Terdapat juga peranti ujian jalur untuk kegunaan rumah yang memeriksa darah. Ia juga digunakan oleh pesakit kencing manis yang kerap menyuntik diri mereka dengan insulin. Untuk melakukan ini, pesakit menusuk hujung jarinya dan titisan darah yang keluar diperiksa kandungan gulanya.
Ujian diabetes tidak menggantikan diagnosis oleh doktor!
Dengan diabetes, metabolisme menjadi terganggu. Ini membawa kepada gejala seperti peningkatan kencing, dahaga yang kuat, kulit kering, kelemahan, keletihan dan masalah tumpuan - ini selalunya merupakan tanda amaran pertama. Diabetes lanjutan juga menyebabkan kerosakan vaskular, mungkin membawa kepada tekanan darah tinggi. Ini diuji dan didiagnosis di pejabat doktor.
Ujian risiko diabetes
Sama ada simptom yang berlaku sebenarnya menunjukkan diabetes mungkin boleh disempitkan dengan ujian dalam talian.
Soal selidik Yayasan Diabetes Jerman dan Persatuan Diabetes Jerman, yang dipanggil soal selidik dalam talian FINDRISK, menentukan risiko peribadi untuk menghidap diabetes dalam tempoh sepuluh tahun akan datang. Ia menanyakan soalan tentang umur, sejarah keluarga yang menghidap diabetes, berat badan dan diet, dan nilai makmal tertentu. Walaupun ia bukan pengganti untuk lawatan ke doktor, ia membenarkan kesimpulan penting dibuat pada peringkat awal tentang bagaimana risiko menghidap diabetes dapat dikurangkan.
Diabetes mellitus: Bagaimana ujian doktor?
Lawatan ke doktor adalah penting untuk diagnosis diabetes yang boleh dipercayai. Ujian dijalankan sama ada oleh doktor keluarga atau oleh pakar dalam perubatan dalaman dan endokrinologi (diabetologi). Perbincangan awal terperinci dan pemeriksaan fizikal am membentuk asas diagnosis. Di samping itu, terdapat beberapa peperiksaan khas:
Pengukuran glukosa darah puasa
Penentuan glukosa darah puasa amat penting untuk diagnosis diabetes. Untuk melakukan ini, doktor mengambil darah dari urat pesakit dan mengujinya untuk gula. Adalah penting bahawa tiada makanan yang benar-benar dimakan lapan jam sebelum sampel darah diambil, yang selalu berlaku pada waktu pagi, dan paling banyak minuman tanpa gula dan tanpa kalori seperti teh atau air dimakan.
Dalam individu yang sihat, glukosa darah berpuasa adalah di bawah 100 miligram setiap desiliter (mg/dl). Nilai antara 100 dan 125 mg/dl sudah menunjukkan metabolisme gula yang terganggu (prediabetes), tetapi diabetes mellitus belum nyata. Jika nilai glukosa darah puasa diukur beberapa kali (pada hari berbeza) melebihi 125 mg/dl, doktor mendiagnosis diabetes mellitus.
Sampel darah untuk glukosa darah sekali-sekala boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari. Jika nilainya berulang kali (sekurang-kurangnya dua kali) melebihi 200 mg/dl dan pesakit mempunyai simptom tipikal diabetes, diabetes mellitus hadir.
Ujian toleransi glukosa oral
Ujian toleransi glukosa oral (oGTT) ialah ujian diabetes yang menilai prestasi metabolisme glukosa dengan lebih tepat. Ia bukan ujian rutin, tetapi digunakan apabila diagnosis tidak jelas tetapi metabolisme glukosa terjejas disyaki.
Semasa kehamilan, doktor secara rutin mengatur ujian untuk mengesan diabetes semasa hamil. Walau bagaimanapun, jika diabetes mellitus sudah diketahui, mereka tidak menggunakan ujian untuk mengelakkan paras glukosa darah meningkat secara berbahaya.
OGTT berjalan seperti berikut: Pesakit mula-mula makan banyak karbohidrat (sekurang-kurangnya 150 gram sehari) selama tiga hari dan kemudian mengambil apa-apa selama 12 jam. Darah kemudian diambil dan glukosa darah puasa ditentukan.
Jika nilai glukosa darah berada pada atau melebihi 200 mg/dl selepas dua jam, diagnosis adalah “diabetes mellitus. Nilai antara 140 dan 200 mg/dl menunjukkan apa yang dipanggil toleransi glukosa terjejas, iaitu peringkat awal diabetes (“prediabetes”) dengan penggunaan glukosa yang telah terjejas.
Ujian kencing kencing manis
Pemeriksaan air kencing juga merupakan salah satu ujian standard untuk diabetes. Biasanya, tiada atau hampir tiada gula dalam air kencing kerana buah pinggang mengekalkan (menyerap semula)nya apabila menapis darah. Walau bagaimanapun, jika paras glukosa darah meningkat dengan ketara, keupayaan buah pinggang untuk menyerap semula glukosa tidak lagi mencukupi. Oleh itu, air kencing mengandungi glukosa dan medan ujian pada jalur ujian diabetes berubah warna.
Jika doktor telah memeriksa air kencing di makmal, adalah mungkin untuk menentukan nilai tambahan, contohnya kandungan protein dalam air kencing. Jika diabetes yang tidak dikesan untuk beberapa lama telah merosakkan buah pinggang (nefropati diabetik), ini sering meningkat.
Nilai HbA1c
Nilai HbA1c yang dipanggil ialah bahagian hemoglobin pigmen darah merah yang telah membentuk ikatan dengan molekul gula dalam darah - yang dipanggil glikohemoglobin A. Pada orang yang sihat dengan paras glukosa darah yang kekal normal, bahagian HbA1c adalah di bawah 5.7 peratus. Walau bagaimanapun, jika nilai glukosa darah meningkat secara berperingkat atau kekal, peratusan HbA1c juga meningkat. Bagi pesakit kencing manis, nilai HbA1c adalah sekurang-kurangnya 6.5 peratus.
Ujian antibodi untuk diabetes jenis 1
Untuk mendiagnosis diabetes jenis 1, pengesanan antibodi terhadap sel beta (antibodi sel pulau kecil) atau terhadap insulin (antibodi insulin) juga membantu. Auto-antibodi ini ditemui dalam darah banyak individu yang terjejas lama sebelum gejala pertama muncul.
Ujian antibodi juga boleh digunakan untuk membezakan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 - contohnya, jika jenis 2 luar biasa berlaku pada orang muda.
