Apakah bikarbonat?
Bikarbonat adalah bahagian penting dalam apa yang dipanggil penampan bikarbonat, sistem penimbal yang paling penting dalam badan. Ia memastikan bahawa nilai pH dalam badan kekal malar dan turun naik yang kuat dapat diseimbangkan dengan cepat. Sebagai asas, bikarbonat bertanggungjawab untuk mengimbangi bahan berasid.
Persekitaran terlalu berasid
Jika bahan berasid terkumpul sebagai proton (H+), bikarbonat (HCO3) menyerapnya dan akhirnya membentuk air (H2O) dan karbon dioksida (CO2) sedikit berasid melalui langkah perantaraan sebagai asid karbonik (H2CO3). CO2 dihembus daripada darah melalui paru-paru supaya nilai pH dapat menjadi normal.
Persekitaran terlalu alkali
Jika terlalu banyak bes terbentuk dalam badan, penimbal bikarbonat juga turut campur. Dalam kes ini, kurang CO2 yang dihembus dan sebaliknya ditukar semula kepada bahan bikarbonat dan berasid. Nilai pH menurun.
Bilakah bikarbonat ditentukan?
Oleh kerana bikarbonat adalah blok binaan penting dalam penimbal bikarbonat, ia diukur dalam semua penyakit yang boleh membawa kepada perubahan dalam nilai pH. Sebagai peraturan, ini adalah penyakit pernafasan atau metabolik. Ia juga digunakan dalam hati dalam pengeluaran urea, jadi penyakit organ ini mengurangkan penggunaan bikarbonat. Sebab-sebab berikut boleh disembunyikan di sebalik paras bikarbonat yang diubah:
- Penyakit dan gangguan fungsi buah pinggang
- Penyakit dan gangguan fungsi hati
- Gangguan peredaran darah yang teruk
- Gangguan metabolik seperti diabetes mellitus
Tahap bikarbonat
Untuk menentukan tahap bikarbonat, doktor biasanya mengambil sampel darah kecil dari arteri. Nilai normal berikut digunakan:
|
Bikarbonat standard (HCO3) |
22 – 26 mmol/l |
Nilai mesti sentiasa dinilai bersama dengan nilai rujukan makmal masing-masing, itulah sebabnya penyelewengan mungkin berlaku. Umur juga memainkan peranan dalam penilaian nilai yang diukur. Bayi yang baru lahir khususnya mempunyai bikarbonat yang lebih rendah.
Bilakah bikarbonat terlalu rendah?
Bikarbonat adalah rendah apabila badan cuba menampan asidosis metabolik yang dipanggil. Ini berlaku apabila nilai pH terlalu rendah dan oleh itu darah terlalu berasid (asidotik). Sebagai tindak balas balas, banyak bikarbonat digunakan dan CO2 semakin dihembus melalui paru-paru. Ini boleh berlaku, sebagai contoh, dalam gangguan metabolik yang disebabkan oleh diabetes mellitus. Walau bagaimanapun, terdapat juga kemungkinan punca asidosis metabolik yang lain, seperti pengeluaran bikarbonat yang tidak normal dalam pankreas atau kepekatan laktat yang tinggi semasa kerja otot yang berat.
Bilakah bikarbonat terlalu tinggi?
Apa yang perlu dilakukan jika tahap bikarbonat berubah?
Sebagai bahan penampan, bikarbonat selalunya tertakluk kepada turun naik yang disebabkan oleh keseimbangan nilai pH melalui pernafasan. Sebagai peraturan, sistem penampan lain dalam badan juga campur tangan dalam mekanisme pengawalseliaan yang kompleks ini, supaya terapi khas selalunya tidak diperlukan.
Hanya dalam keadaan kecemasan atau pesakit yang teruk, badan tidak lagi dapat mengawal keseimbangan pH dan bikarbonat melalui pernafasan. Pemberian klorida kemudiannya boleh meningkatkan perkumuhan bikarbonat dan dengan itu mengurangkan nilai tinggi. Sebaliknya, bahan penimbal khas boleh menyebabkan peningkatan bikarbonat jika ia terlalu rendah.
