Berbanding dengan masa lalu, pesakit menghabiskan lebih sedikit hari di hospital. Tempoh penginapan jatuh daripada sepuluh (1998) kepada 7.3 hari secara purata (2017). Sebabnya: hospital tidak lagi dibayar mengikut tempoh penginapan pesakit mereka, tetapi mengikut kadar tetap tetap bagi setiap kes (DRG).
Bilangan penginapan, sebaliknya, semakin meningkat: Pada 2012, hospital di Jerman menyediakan penjagaan pesakit dalam kepada 18.6 juta orang. Pada 2017, angka itu sudah menjadi 19.4 juta.
Hospital - definisi
Penggubal undang-undang mentakrifkan hospital sebagai sebarang kemudahan di mana penyakit, penyakit atau kecederaan fizikal didiagnosis, disembuhkan dan/atau dikurangkan dengan perkhidmatan perubatan dan kejururawatan, obstetrik disediakan dan di mana pesakit atau orang yang akan dijaga boleh ditempatkan dan diberi makan. Hospital mesti berada di bawah penyeliaan perubatan tetap seorang doktor, mempunyai kemudahan diagnostik dan terapeutik yang mencukupi untuk memenuhi mandat mereka, dan bekerja mengikut kaedah yang diiktiraf secara saintifik.
Aliran ke arah penswastaan
Memandangkan hospital dengan penaja awam (pada masa ini 30 peratus) selalunya sangat besar, kebanyakan katil (47.8 peratus) terletak di sini. Di sini juga, trend ke arah penswastaan semakin ketara, dan perkadaran katil di hospital swasta (pada masa ini lebih 30 peratus) semakin meningkat. Sebaliknya, bahagian katil di hospital bukan untung menurun (daripada 34.1 peratus pada 2012 kepada 18.7 peratus pada 2017).
Perkhidmatan hospital jagaan penuh dan harian yang disediakan oleh hospital yang termasuk dalam pelan keperluan hospital bagi negeri persekutuan masing-masing diberi imbuhan mengikut Ordinan Kadar Hospital Persekutuan atau Akta Saraan Hospital. Semua hospital awam dan bukan untung mesti membuat bil mengikut peraturan ini. Dalam kes hospital swasta pula, terdapat juga hospital yang tidak tertakluk kepada peruntukan berkanun dan oleh itu bebas untuk menetapkan harga mereka sendiri. Ini boleh menyebabkan kesukaran dalam pembayaran balik perkhidmatan hospital oleh insurans kesihatan.
Pesakit dalam berbanding pesakit luar
Pemisahan yang ketat antara doktor pesakit luar dan semua jenis klinik akan dilembutkan pada masa hadapan. Penjagaan bersepadu,” yang diperkenalkan sebagai sebahagian daripada pembaharuan kesihatan 2000, memberi tumpuan kepada bentuk penjagaan menyeluruh. Ia menggalakkan rangkaian yang lebih luas daripada pelbagai disiplin dan sektor (pengamal am, pakar, hospital). Ini bertujuan untuk meningkatkan kualiti penjagaan pesakit dan mengurangkan perbelanjaan penjagaan kesihatan.
Jenis-jenis hospital
Terdapat pelbagai jenis hospital di Jerman. Oleh itu, perbezaan dibuat antara hospital universiti, hospital am, hospital pakar, hospital gabungan, klinik amalan, dan hospital siang dan malam.
- Hospital universiti bertujuan untuk menyediakan penjagaan pesakit dalam yang komprehensif kepada penduduk. Tumpuan lain ialah pendidikan dan penyelidikan perubatan.
- Hospital am bertujuan untuk menyediakan penjagaan pesakit dalam yang komprehensif kepada penduduk. Terdapat beberapa kepakaran perubatan di sini.
- Hospital khusus adalah khusus dalam bidang tertentu (cth endokrinologi, dermatologi, oftalmologi).
- Di hospital pesakit dalam, perkhidmatan perubatan tidak disediakan oleh doktor yang bekerja, tetapi oleh doktor kontrak dalam amalan swasta. Pihak hospital hanya menyediakan premis dan menjaga penginapan, makan dan penjagaan pesakit.
- Klinik harian adalah kemudahan untuk rawatan pesakit luar/separa pesakit dalam. Pesakit boleh dirawat atau dijaga di sini sehingga 24 jam. Terdapat semakin banyak klinik hari pembedahan di hospital - operasi pesakit luar dilakukan di sini.
Pada dasarnya, pesakit bebas memilih hospital. Namun, tidak semua rawatan ditawarkan di setiap hospital. Semakan laporan kualiti klinik boleh membantu di sini: sejak 2005, klinik telah diwajibkan oleh undang-undang untuk memberikan maklumat tentang struktur dan perkhidmatan mereka.
Hospital diklasifikasikan ke dalam kategori yang berbeza bergantung pada peranan penjagaan mereka. Perbezaan dibuat antara klinik penjagaan asas dan standard, hospital serantau dengan tahap penjagaan sederhana, dan hospital dengan tumpuan (cth. hospital universiti) dengan tahap penjagaan maksimum. Klinik biasanya dibahagikan kepada jabatan seperti perubatan dalaman, pembedahan, ENT, dermatologi atau urologi. Kebanyakan hospital juga mempunyai unit rawatan rapi.
