Gegaran: Definisi, Gejala, Punca

Gambaran ringkas

Punca: Contohnya, keseronokan, selsema, tetapi juga pelbagai penyakit (seperti penyakit Parkinson, multiple sclerosis, strok, kerosakan saraf, hipertiroidisme, penyakit Wilson, penyakit Alzheimer, kegagalan hati), alkohol dan ubat-ubatan
Gejala: Gegaran menjelma melalui pengecutan otot yang teratur dan berirama. Kursus berbeza-beza bergantung pada jenis gegaran
Bila hendak berjumpa doktor: Jika gegaran otot berterusan untuk masa yang lama dan tiada penjelasan yang jelas untuknya
Rawatan: Bergantung pada pencetus gegaran, cth dengan ubat, terapi pekerjaan, perentak jantung, senaman relaksasi
Diagnostik: Temu bual pesakit, pemeriksaan fizikal dan neurologi, ujian darah, elektromiografi (EMG), tomografi komputer (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), pemeriksaan cecair serebrospinal

Apa itu gegaran?

Keadaannya berbeza jika gegaran lebih kuat dan menyukarkan tindakan tertentu. Kemudian gegaran menjadi lebih ketara bagi mereka yang terjejas. Ini mungkin sudah berlaku jika kita menggigil kesejukan, lutut kita "menggigil" kerana teruja atau otot kita menggeletar kerana keletihan. Walau bagaimanapun, kita juga mungkin menggeletar kerana penyakit (serius).

Gegaran dimanifestasikan oleh gegaran kepala, kaki atau seluruh badan secara tidak sengaja dan berirama.

Sesetengah orang mengalami gegaran sehingga menjejaskan dengan ketara dalam aktiviti harian seperti makan atau menulis. Bagi yang lain, gegaran adalah sangat ringan sehingga ia tidak mempunyai nilai patologi.

Jenis gegaran

Doktor membezakan antara gegaran berehat, yang berlaku apabila bahagian badan yang sepadan dilonggarkan, dan apa yang dipanggil gegaran tindakan. Yang terakhir ini boleh dibahagikan kepada tiga kategori:

Gegaran pergerakan berlaku dengan pergerakan yang dilakukan secara tidak sengaja, iaitu tidak secara sedar atau sengaja, contohnya minum dari cawan.
Gegaran niat berlaku apabila matlamat yang sangat khusus disasarkan, contohnya apabila anda ingin menyentuh hujung hidung anda dengan jari anda. Pada orang yang mempunyai niat gegaran, amplitud, iaitu amplitud gegaran, bertambah apabila tangan semakin dekat dengan objek yang disasarkan. Ia adalah satu bentuk khas gegaran pergerakan.

Oleh itu, gegaran mungkin berlaku dalam situasi tertentu, apabila menjalankan aktiviti tertentu seperti menulis (gegaran khusus tugas) atau apabila mengamalkan postur tertentu (gegaran khusus kedudukan).

Gegaran juga dibahagikan kepada bentuk yang berbeza bergantung pada kekerapan dan keamatan:

Gegaran frekuensi rendah, secara perbandingan menyapu dengan frekuensi kurang daripada empat "degupan" sesaat (dua hingga empat Hz)
Gegaran frekuensi tinggi, yang menunjukkan dirinya sebagai gegaran halus sehingga 15 Hz

Gegaran juga boleh dibahagikan mengikut penyetempatan: Gegaran kepala, tangan atau kaki.

Jenis gegaran yang berbeza termasuk gegaran penting, gegaran dystonic, gegaran ortostatik dan gegaran psikogenik.

Jenis gegaran memberi petunjuk kepada doktor tentang punca gegaran otot.

Bagaimanakah gegaran penting berkembang?

Gegaran Essential (kadang-kadang juga dipanggil "penting") ialah bentuk gegaran yang paling biasa dan berlaku pada sebarang umur. Pesakit yang mengalami gegaran penting mungkin terpaksa menukar kerja mereka kerana gegaran atau mungkin tidak dapat bekerja, yang bermaksud mereka mungkin perlu bersara.

Bergantung pada bentuknya, bagaimanapun, gegaran boleh nyata dengan cara yang berbeza. Contohnya ialah

Gegaran ortostatik: Lazimnya ialah gegaran frekuensi tinggi pada otot kaki, yang tidak selalu kelihatan. Pendirian orang yang terjejas menjadi tidak stabil. Mereka kadang-kadang juga mempunyai gaya berjalan yang tidak stabil dengan kecenderungan yang sepadan untuk jatuh.
Gegaran dalam penyakit Parkinson: Pesakit Parkinson terutamanya mengalami gegaran semasa rehat (gegaran berlaku, contohnya, apabila tangan berehat di riba). Gegaran otot sebahagiannya bertambah baik semasa pergerakan.
Gegaran Holmes: Gegaran yang perlahan dan tidak berirama berlaku.
Gegaran lelangit lembut: Ini menunjukkan dirinya dalam pergerakan berirama lelangit lembut (= bahagian lembut lelangit).
Gegaran psikogenik: Lazimnya, gegaran hanya berlaku secara berselang-seli dan pada tahap yang berbeza-beza. Ia juga reda apabila orang yang terjejas terganggu.

Apakah kemungkinan penyebabnya?

Kes khas adalah apa yang dipanggil gegaran psikogenik, yang berlaku akibat tekanan emosi yang besar. Sebagai contoh, tentera yang trauma mungkin terjejas - mereka pernah dipanggil "gegaran perang".

Gegaran yang disengajakan sering disebabkan oleh cerebellum, itulah sebabnya ia juga dipanggil gegaran cerebellar.

Punca fizikal gegaran

Dalam sesetengah kes, penyakit fizikal adalah punca gegaran otot. Contohnya ialah

Gegaran penting/penting: Tidak diketahui apa yang mencetuskannya, tetapi punca genetik diandaikan. Gegaran penting berlaku dalam keluarga, tetapi juga berlaku tanpa kecenderungan keluarga.
Gegaran ortostatik: Punca gegaran ortostatik tidak diketahui. Ia mungkin berlaku sebagai gegaran ortostatik sekunder yang dipanggil dalam penyakit Parkinson atau selepas kerosakan kecil pada batang otak.
Dystonia: Gangguan pada pusat motor otak. Ini membawa kepada patologi, ketegangan otot yang tidak disengajakan, mengakibatkan postur yang salah. Sebagai contoh, mereka yang terjejas memiringkan kepala mereka secara luar biasa ke satu arah (tortikolis dystonic). Dystonia disertai dengan gegaran atau mengumumkan dirinya seperti itu.
Hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif): Dalam hipertiroidisme, kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon. Hasilnya ialah pergolakan psikomotor: pesakit gelisah, gugup dan sering menunjukkan gegaran di jari mereka.
Penyakit Graves (hipertiroidisme autoimun): Penyakit Graves ialah keradangan autoimun pada kelenjar tiroid. Ini membawa kepada hipertiroidisme, yang mungkin disertai dengan gegaran.
Sklerosis berbilang: Orang yang mengalami sklerosis berbilang juga kerap mengalami gegaran. Ini dicetuskan oleh keradangan di otak pesakit.
Di samping itu, strok kadangkala mencetuskan apa yang dipanggil gegaran Holmes, yang disebabkan oleh kerosakan pada peralihan dari batang otak ke otak tengah. Penyelidikan terkini juga telah mengaitkan strok dengan perkembangan penyakit Parkinson.
Keradangan otak (ensefalitis): Keradangan otak, contohnya akibat daripada jangkitan campak, rubella atau TBE, dikaitkan dengan kerosakan pada sel saraf. Ini boleh mencetuskan gegaran.
Penyakit Wilson: Dalam penyakit ini, metabolisme tembaga hati terganggu. Akibatnya, badan menyimpan lebih banyak unsur surih penting dalam hati, mata dan otak, yang membawa kepada gangguan fungsi dan gegaran.
Penyakit Alzheimer: Dalam penyakit Alzheimer, sel-sel saraf di otak merosot. Selain kehilangan ingatan dan keupayaan berfikir, akibatnya juga termasuk gangguan motor dan gegaran.
Kegagalan hati: Hati adalah organ detoksifikasi badan yang paling penting. Jika gagal, produk metabolik toksik terkumpul, yang juga boleh mengakibatkan gangguan neurologi dan motor. Gegaran adalah salah satu gejala kegagalan hati.
Kerosakan saraf: Kerosakan saraf (neuropati), seperti yang disebabkan oleh bahan toksik, diabetes atau penyakit berjangkit tertentu, mungkin juga dimanifestasikan oleh gegaran. Pakar kemudian bercakap tentang gegaran neuropatik.
Gegaran palatal (gegaran lelangit lembut): Ia berlaku selepas kerosakan pada cerebellum, antara lain (gegaran lelangit lembut gejala). Punca gegaran lelangit lembut yang penting tidak jelas. Ia sering disertai dengan bunyi klik di telinga.
Kesan sampingan ubat: Ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan gegaran sebagai kesan sampingan. Ini termasuk, sebagai contoh, neuroleptik, yang digunakan oleh doktor untuk merawat psikosis, dan antidepresan, yang digunakan untuk merawat kemurungan serta gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kebimbangan dan serangan panik.
Keracunan: Keracunan logam berat (merkuri, arsenik, plumbum, dll.) juga kerap menyebabkan gegaran sebagai tambahan kepada gejala lain.

Bilakah berjumpa doktor?

Gegaran tidak selalu memerlukan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, berjumpa doktor jika gegaran otot berterusan untuk jangka masa yang lama dan tiada penjelasan yang jelas untuknya, seperti demam, kejutan atau selsema. Gegaran itu kemudiannya mungkin merupakan tanda penyakit (serius) yang perlu dirawat oleh doktor.

Gegaran: Rawatan

Terapi ubat

Dalam kebanyakan kes, gegaran (contohnya gegaran penting) boleh dirawat dengan ubat, walaupun penawar tidak selalu dapat dilakukan. Sebagai contoh, yang berikut digunakan

Penyekat beta: Rawatan gegaran penting melibatkan pentadbiran penyekat beta. Doktor juga sering memberi ubat ini untuk tekanan darah tinggi.
Antikonvulsan: Mereka sangat membantu untuk gegaran otot dengan amplitud yang besar.
L-Dopa: Gegaran yang disebabkan oleh Parkinson diperbaiki dengan pemberian L-Dopa.
Suntikan Botox: Mereka membantu dengan gegaran suara dan gegaran kepala dalam banyak kes. Toksin botulinum mengurangkan penghantaran pengujaan ke otot. Dengan cara ini, pengecutan otot berkurangan atau berhenti sepenuhnya.

Perentak jantung otak

Terapi pekerjaan

Sebagai sebahagian daripada terapi pekerjaan, pesakit belajar bagaimana untuk mengatasi gegaran dengan lebih baik. Jika gegaran secara ketara mengganggu penulisan, sebagai contoh, ia mungkin berguna untuk berehat dengan kerap semasa menulis, menulis hanya dalam huruf besar atau untuk meningkatkan luas permukaan tangan. Lebih mudah untuk mengatasi gegaran semasa makan jika anda meletakkan siku anda di atas meja semasa makan.

Gegaran: Apa yang anda boleh lakukan sendiri

Walaupun gegaran otot adalah organik, ia sering meningkat dengan ketegangan mental. Latihan relaksasi seperti latihan autogenik, relaksasi otot progresif mengikut Jacobson, yoga atau meditasi oleh itu boleh memberi kesan yang baik. Oleh itu, mempelajari kaedah relaksasi sangat berguna untuk mereka yang mengalami gegaran.

Diagnosis gegaran: apa yang doktor lakukan?

Pertama sekali, doktor berbincang dengan pesakit untuk mengetahui sejarah perubatan mereka (anamnesis). Soalan yang mungkin termasuk:

Berapa lama anda mengalami gegaran?
Bahagian badan anda yang manakah menggeletar?
Adakah gegaran otot berlaku semasa rehat atau terutamanya semasa pergerakan?
Apakah kekerapan gegaran?
Seberapa kuat amplitud, iaitu berapa luas gegaran?
Adakah anda mempunyai sebarang penyakit asas (cth diabetes, penyakit hati)?
Adakah anda mengambil sebarang ubat? Jika ya, yang mana satu?

Peperiksaan

Jika perlu, temu bual sejarah perubatan akan disusuli dengan pelbagai pemeriksaan - dengan tujuan mengenal pasti penyakit tertentu sebagai punca gegaran. Ini termasuk

Pemeriksaan fizikal: Ini berfungsi untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit asas lain. Doktor akan memberi tumpuan khususnya kepada simptom yang menunjukkan disfungsi hormon seperti hipertiroidisme atau disfungsi kelenjar adrenal.
Ujian darah: Nilai darah memberikan maklumat tentang fungsi hati, buah pinggang dan tiroid, antara lain. Ujian darah juga memberikan maklumat tentang jangkitan dan keracunan tertentu.
Elektromiografi (EMG): Ini menguji aktiviti elektrik semula jadi otot. Ini memberikan maklumat tentang fungsi otot dan otak. Dengan bantuan EMG, gegaran boleh didokumenkan dengan tepat.
Pengimejan resonans magnetik (MRI): Pemeriksaan ini, juga dikenali sebagai pengimejan resonans magnetik (MRI), boleh digunakan untuk menentukan sama ada pesakit mengalami kerosakan otak - contohnya selepas strok - atau tumor.
Computed tomography (CT): Ini juga membantu mengenal pasti pelbagai punca gegaran (seperti strok).
Pemeriksaan cecair serebrospinal: Doktor mengambil sampel cecair serebrospinal dari saluran tulang belakang (lumbar puncture) untuk diperiksa di makmal - contohnya, jika multiple sclerosis disyaki.

Soalan lazim tentang gegaran

Apakah gegaran?

Gegaran adalah gegaran atau gegaran yang tidak disengajakan dan berirama pada bahagian badan. Ia biasanya berlaku di tangan, tetapi juga boleh menjejaskan lengan, kaki, kepala atau bahagian badan yang lain. Bentuk yang paling biasa ialah gegaran penting, yang berlaku tanpa sebab yang diketahui.

Mengapa anda mendapat gegaran?

Gegaran berlaku apabila kawasan otak yang mengawal otot tidak berfungsi dengan baik. Pencetus termasuk penyakit sistem saraf, penyalahgunaan alkohol atau dadah atau penggunaan kafein yang berlebihan. Tekanan dan kebimbangan juga menyebabkan gegaran. Di samping itu, ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan atau memperhebatkan gegaran.

Penyakit manakah yang mencetuskan gegaran?

Bolehkah gegaran diubati?

Tidak, gegaran yang berkaitan dengan penyakit biasanya tidak boleh diubati. Walau bagaimanapun, ia boleh dikawal dengan ubat-ubatan, sebagai contoh, dan gejala dikurangkan. Dalam kes lain gegaran, seperti pengambilan kafein yang berlebihan, punca dan oleh itu gegaran boleh diatasi.

Adakah gegaran berbahaya?

Gegaran itu sendiri tidak berbahaya, tetapi boleh menunjukkan penyakit serius seperti penyakit Parkinson. Ia juga menjadikan aktiviti harian lebih sukar, yang seterusnya menjejaskan kualiti hidup. Jika gegaran berlaku, anda harus mendapatkan nasihat perubatan untuk menjelaskan punca dan merawatnya jika perlu.

Apakah sawan gegaran?

'Sawan gegaran' ialah istilah sehari-hari. Ini bermakna gegaran, iaitu gegaran, berlaku lebih kerap untuk tempoh masa tertentu. Walau bagaimanapun, sehingga sawan seterusnya, gegaran berkurangan semula atau hilang sepenuhnya. Ia meningkat di bawah tekanan, contohnya, dan bertambah baik semasa tempoh rehat.

Gegaran penting adalah bentuk gegaran yang paling biasa, yang kebanyakannya berlaku pada orang yang lebih tua. Tekanan dan emosi memperhebatkan bentuk gegaran ini. Punca sebenar tidak diketahui. Walau bagaimanapun, faktor genetik kelihatan memainkan peranan.

Apakah yang boleh dilakukan untuk merawat gegaran?

Rawatan gegaran yang tepat bergantung kepada puncanya. Ubat-ubatan tertentu untuk aritmia jantung (penghalang beta) atau epilepsi (ubat antiepileptik) boleh mengurangkan gegaran. Senaman yang disasarkan, fisioterapi, kurang kafein dan kurang tekanan juga boleh membantu. Dalam kes yang teruk, rangsangan otak dalam mungkin berguna. Minta nasihat doktor tentang apa yang boleh dilakukan untuk merawat gegaran anda.