Clubfoot: Rawatan, Gejala, Punca

Gambaran ringkas

  • Terapi: Pada bayi baru lahir yang berlapik dan tuangan plaster yang kerap dilaraskan, fisioterapi digabungkan dengan pita pelekat khas, splint, kasut ortopedik atau insoles, dalam beberapa kes, terutamanya dalam kes berulang dan kaki kelab yang diperolehi, pembedahan
  • Gejala: Kelihatan melalui tapak kaki yang memusing ke dalam dan corak gaya berjalan yang sepadan (seperti berjalan di tepi luar kaki), betis yang lebih sempit
  • Diagnosis: Diagnosis visual, teknik pengimejan (X-ray, ultrasound), pengukuran tekanan kaki (pedografi).
  • Prognosis: Keputusan yang baik dengan rawatan segera dan tetap; jika tidak dirawat, terdapat risiko akibat lewat seperti sakit akibat kaki kaku, kecacatan pada tulang belakang atau pinggul, contohnya.

Apa itu kasut kaki?

Dalam kebanyakan kes, gambaran klinikal ini adalah kongenital. Jika kumpulan otot tertentu tidak terbentuk sepenuhnya pada kanak-kanak semasa kehamilan, kaki kelab berkembang. Walau bagaimanapun, kaki bayi masih sangat fleksibel dan bersuara, itulah sebabnya hasil yang baik dicapai dengan rawatan segera.

Terdapat beberapa kecacatan kaki yang kadang-kadang berlaku dengan clubfoot:

  • Kaki sabit (dipanggil pes addutus atau aspirated foot): Baca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel Sickle foot.
  • Kaki runcing (Pes equinus): Baca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel Pointed Foot.
  • Kaki berongga (Pes cavus): Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Hollow Foot.
  • Pes varus (pembengkokan kaki ke dalam pada sendi buku lali)

Apakah rawatan kaki kelab?

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kaki kelab pada bayi?

Dalam merakam, langkah pertama ialah mobilisasi harian sendi melalui fisioterapi. Kemudian kaki yang terjejas diperbaiki dengan bantuan pita pelekat khas. Pembetulan yang dicapai dengan cara ini mesti dikekalkan. Untuk tujuan ini, terdapat splint khas, kasut ortopedik atau insole yang mesti terus dipakai semasa fasa pertumbuhan. Pemeriksaan berkala juga penting.

Bagaimana anda merawat kaki kelab yang diperoleh?

Dalam kes kaki kelab yang diperoleh pada remaja atau dewasa, terapi konservatif sangat jarang berjaya. Jika puncanya gugup, splint atau kasut yang dibuat khas kadangkala membantu. Walau bagaimanapun, lebih teruk kaki kelab, lebih cepat pembedahan mesti dipertimbangkan.

Apakah tanda-tanda?

Dalam kedua-dua kaki kelab kongenital dan diperolehi, simptomnya jelas kelihatan. Orang yang terjejas berjalan di pinggir luar kaki atau, dalam kes-kes yang teruk, walaupun di belakang kaki (sejauh mungkin). Satu kaki atau kedua-dua kaki terjejas.

Juga tipikal adalah apa yang dipanggil "betis kaki kelab" sempit, yang disebabkan oleh otot betis yang atrofi dan tendon Achilles yang dipendekkan.

Apakah sebab dan faktor risiko?

Kemungkinan penyebab pada bayi

  • Jika anak dalam kandungan terletak dipintal dalam rahim sedemikian rupa sehingga kaki terhad dalam pertumbuhan, ini dibincangkan sebagai punca.
  • Kekurangan cecair amniotik yang berpanjangan juga merupakan punca yang mungkin.
  • Kerosakan awal otak akibat kekurangan oksigen boleh menyebabkan kecacatan seperti kaki kelab.

Kemungkinan punca kaki kelab yang diperolehi

  • Penyakit neurologi di mana bekalan otot terjejas.
  • "Punggung terbuka" kongenital (kecacatan tiub neural) boleh menyebabkan bekalan yang rosak pada otot kaki bawah dan seterusnya menyebabkan kaki kelab.
  • Kecederaan yang memutuskan saraf otot kaki bawah menyebabkan kekurangan bekalan otot. Akibatnya, otot menjadi lemah dan kaki kelab berlaku.

Pemeriksaan dan diagnosis

Kaki kelab biasanya boleh dilihat dengan mata kasar. Untuk mengesahkan diagnosis visual, doktor menggunakan teknik pengimejan. Dengan berbuat demikian, dia menyemak sama ada ciri ciri kaki kelab ada:

  • Kecacatan tulang (biasanya menjejaskan calcaneus)
  • Malalignment atau terkehel pada sendi (sering menjejaskan sendi buku lali)
  • Otot yang lemah atau dipendekkan (contohnya, otot betis)

Pemeriksaan X-ray sesuai sebagai prosedur pengimejan. Tahap kecacatan boleh dilihat dengan lebih tepat mengenai perkara ini.

Baru-baru ini, pemeriksaan ultrasound telah digunakan semakin banyak dalam diagnostik kaki kelab. Ia adalah kaedah yang cepat dan murah untuk menggambarkan bekalan kawasan otot.

Untuk mengetahui punca penyakit kaki kelab, diagnostik yang meluas adalah penting dalam setiap kes, kerana punca itu menunjukkan jalan kepada rawatan.

Kursus penyakit dan prognosis

Sebaliknya, keputusan yang baik biasanya boleh dicapai dengan rawatan segera dan tetap.