Ramai lelaki di peringkat pertengahan kehidupan menunjukkan gejala yang serupa dengan yang dialami oleh wanita di menopaus (menopaus). Seperti pelbagai tugas androgen - jantina lelaki hormon - Berbagai, gejala dan keluhan yang timbul atau disebabkan oleh kekurangan androgen - pada dasarnya oleh testosteron. Berikut adalah gambaran umum mengenai aduan biasa semasa andropause (menopaus pada lelaki) / tanda-tanda kekurangan testosteron / gejala kekurangan androgen (hipogonadisme lelaki):
Gangguan mental
- Menurunkan harga diri
- Peningkatan kerengsaan
- Keletihan kronik
- Insomnia (gangguan tidur)
- Gangguan memandu
- Gangguan mood depresi *
- Kekurangan tumpuan, gangguan ingatan
- Perubahan emosi, keletihan (keletihan) dan pencerobohan.
Gangguan vegetatif vasomotor
- Hot flashes dan berpeluh (mungkin juga berpeluh malam / berpeluh malam).
- Masalah peredaran darah
Gangguan organik
- Menurunkan kecekapan
- Penurunan isipadu testis
- Penurunan ereksi pada waktu malam
- Penurunan libido / kehilangan libido
- Mati pucuk* (disfungsi ereksi, ED).
- Kulit kering dan rapuh
- Sakit sendi, rangka dan otot
- Anemia (anemia)
- Penurunan kecekapan sistem imun
- Fungsi kognitif menurun
- Kehilangan badan rambut; penurunan rambut ketumpatan.
- Pertumbuhan janggut menurun
- Kemandulan lelaki
- Ginekomastia - pembesaran kelenjar susu lelaki
- Insulin ketahanan - penurunan keberkesanan insulin tubuh sendiri pada otot rangka organ sasaran, tisu adiposa dan hati - dan kencing manis mellitus jenis II.
- Sindrom metabolisme
- Osteoporosis (kehilangan tulang)
- Perubahan komposisi badan
- Peningkatan berat badan dengan kenaikan peratusan lemak badan.
- Peningkatan tisu adiposa viseral *.
- Mengurangkan badan tanpa lemak besar-besaran dan otot kekuatan/ sarcopenia (kehilangan jisim otot dan kekuatan otot dan penurunan fungsi).
* Peningkatan tisu adiposa viseral (lemak perut), mati pucuk, mood tertekan, dan turun testosteron seiring dengan usia menjadikan diagnosis hipogonadisme lewat-lewat (LOH) atau hipogonadisme lewat-gejala (SLOH) sangat mungkin. Tanda-tanda klinikal kekurangan androgen (mod oleh).
| Tanda-tanda tertentu | Watak tidak spesifik |
| Ginekomastia, sakit dada | Kelalaian, kehilangan motivasi |
| Simptom memerah, berpeluh | Konsentrasi terganggu, mungkin kehilangan ingatan |
| Disfungsi ereksi (ED) kehilangan libido | Kemurungan |
| Kemandulan | Insomnia (gangguan tidur) |
| Perkembangan seksual yang tidak lengkap | Anemia ringan (anemia) |
| Kehilangan (ketiadaan) pertumbuhan rambut sekunder | BMI meningkat, jisim lemak badan meningkat |
| Isipadu testis kecil (<5 ml) | Penurunan prestasi |
| Osteopenia (pengurangan kepadatan tulang), patah tulang (tulang patah) kerana trauma yang tidak mencukupi | pengurangan kekuatan otot |
Serum lelaki dewasa testosteron tahap antara 12 hingga 40 nmol / l (3.6 hingga 12 ng / ml). Pada masa yang sama, tahap serum mengalami turun naik diurnal. Tahap paling rendah pada waktu petang antara jam 6 hingga 10 malam, dan 35% lebih tinggi daripada tahap purata pada awal pagi. Tanda-tanda "nilai puncak" pagi adalah, misalnya, ereksi spontan pagi yang kerap. Pada lelaki yang berumur, tahap awal pagi menjadi lebih rendah. Akhirnya, tahap testosteron serum perlahan-lahan menurun. Seorang lelaki berusia 70 tahun hanya mencapai dua pertiga tahap testosteron seorang lelaki muda. Sekiranya tahap jatuh di bawah 12 nmol / l (3.6 ng / ml), terdapat defisit androgen separa, yang dapat menarik perhatiannya sendiri melalui aduan / gejala yang dinyatakan di atas. Garis panduan EAU memberikan nilai panduan berikut:
| Jumlah testosteron | ||
| Julat normal | ≥ 12.1 nmol / l | 3.5 ng / ml (μg / l) |
| Julat had | 8-12 nmol / l | 2.3-3.46 ng / ml (μg / l) |
| Kekurangan testosteron | <8 nmol / l | <2.3 ng / ml (μg / l) |
| Testosteron percuma | ||
| Kekurangan testosteron | <243 pmol / l | |
Nota
- Darah pengumpulan dilakukan pada waktu pagi (8: 00-10: 00 pagi).
- Sekiranya perlu, lakukan tiga darah koleksi untuk membuat penentuan dari serum "pooled".
- Lakukan pengukuran pada selang waktu sekurang-kurangnya 2 minggu untuk mengecualikan faktor-faktor lain yang sementara dapat menurunkan kadar testosteron, seperti sejuk atau kurang tidur.
- Sekiranya tahap testosteron mendekati julat normal yang lebih rendah, selamatkan diagnosis dengan penentuan atau pengiraan makmal testosteron percuma.
- Kalkulator makmal: penentuan testosteron percuma dari jumlah testosteron, album dan SHGB.
