Keradangan Otot Jantung (Miokarditis)

In miokarditis (sinonim: miokarditis lama; miokarditis bersamaan; miokarditis kronik; miokarditis interstisial kronik; fibroid jantung penyakit; berserabut miokarditis; fibroid jantung; fibrosis jantung; miokarditis interstisial; fibrosis jantung; myofibrosis cordis; miokarditis; fibrosis miokardium; miokarditis; miokarditis dengan arteriosclerosis; panmyocarditis; progresif miokarditis; pikun jantung penyakit; miokarditis pikun; ICD-10-GM I51. 4: Miokarditis, tidak dinyatakan) adalah keradangan pada jantung otot (miokardium). Keradangan juga boleh merebak ke perikardium (kantung jantung). Ini kemudian disebut sebagai perimyocarditis.

Dalam miokarditis, miokardiumkemampuan kontrak terjejas atau melemah.

Miokarditis dapat dibezakan seperti berikut:

  • Mengikut kursus di:
    • Bentuk akut
    • Bentuk kronik - Ini boleh berkembang menjadi melebar kardiomiopati (DCM, pembesaran miokardium dengan kehilangan kekuatan kontraktil). Kegagalan jantung (kekurangan jantung) adalah hasilnya.
  • Menurut histologi (pemeriksaan mikroskopik tisu) dalam:
    • Miokarditis parenchymatous - miokardium terjejas secara langsung; nekrosis (kematian sel) serat individu atau kumpulan serat otot dilihat
    • Miokarditis interstisial - dalam kes ini terdapat keradangan mononuklear interstisial (tisu yang terjejas adalah tisu yang terletak di antara tisu yang mempunyai fungsi yang sebenarnya, parenchyma, iaitu miokardium) disertai dengan miosit nekrosis (kematian sel sel otot). Miokardium nekrosis sering membawa kepada melebar kardiomiopati sebagai akibatnya.
  • Oleh etiologi (penyebab) dalam:
    • miokarditis berjangkit
      • 50% kes adalah virus
      • Bakteria
      • Mycoses (kulat), protozoa dan parasit.
    • Miokarditis toksik (kerana ketoksikan).
    • Miokarditis idiopatik (tanpa sebab yang jelas).
    • Miokarditis autoimun - kerana reaksi terhadap myosin jantung endogen, miokarditis berlaku.

Penglibatan miokard difikirkan berlaku pada kira-kira 1-5% pesakit yang mengalami jangkitan virus.

Nisbah jantina: lebih biasa pada lelaki muda berbanding wanita.

Data prevalensi tepat (kejadian penyakit) tidak mungkin berlaku, kerana miokarditis dalam kebanyakan kes tanpa gejala. Dalam autopsi, kelazimannya adalah 2-5%.

Kursus dan prognosis: Dalam kebanyakan kes, miokarditis tidak simptomatik dan sembuh secara spontan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan aritmia jantung (biasanya tidak berbahaya). Kemungkinan komplikasi termasuk kegagalan jantung dan tekanan aritmia jantung, yang boleh membawa hingga kematian jantung secara tiba-tiba. Pada kira-kira 50% pesakit, miokarditis sembuh dalam 2 hingga 4 minggu pertama. Kira-kira 25% pesakit mengalami disfungsi jantung kekal ("disfungsi berkaitan jantung"). Kira-kira 12.5-25% mati atau mengalami terminal kegagalan jantung (tahap kegagalan jantung di mana fungsi pam cukup untuk memastikan tubuh tetap hidup → pemindahan jantung diperlukan).

Semasa penyakit ini berkembang, pesakit dengan miokarditis memerlukan tindak lanjut atau rawatan kardiologi.