maklumat am
Semasa pembedahan untuk merawat scoliosis, sistem rod skru logam dimasukkan untuk pembetulan. Sistem ini boleh dipasang sama ada dari depan (ventral) atau dari belakang (punggung). Setelah kelengkungan tulang belakang diperbaiki, bahagian ruang tulang belakang yang dirawat mesti dikuatkan. Ini memastikan pembetulan sepanjang hayat, tetapi pergerakan di bahagian tulang belakang yang terjejas dihapuskan.
Persediaan
Jika scoliosis dikesan awal dan dirawat mengikut tahapnya, selalunya tidak ada tulang belakang-regangan prosedur adalah perlu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang sangat teruk atau kaku scoliosis, atau jika tulang belakang melengkung ke depan (hyperkyphosis), mungkin perlu meregangkan tulang belakang sebelum pembedahan. Ini dilakukan dalam prosedur daya tarikan yang disebut (lat.
tractio = daya tarikan, daya tarikan). Sebentuk cincin dipasang pada kepala melakukan daya tarikan membujur kekal pada ruang tulang belakang, mengakibatkan regangan dari batang. Kaedah ini bertujuan untuk perlahan-lahan meregangkan kelengkungan dan tisu lembut yang dipendekkan (otot dan ligamen). Ini memberikan hasil pembedahan yang lebih baik dan selamat secara neurologi.
Laluan jalan masuk
Sama ada pembedahan dilakukan dari bahagian depan (ventral) atau belakang (dorsal) bergantung pada lokasi scoliosis. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan operasi, satu akses pembedahan mencukupi untuk keseluruhan operasi. Dalam beberapa kes, pesakit mesti diposisikan semula semasa operasi untuk mencapai kedua-dua laluan masuk.
Teknik pembedahan - laluan akses belakang
Pesakit diposisikan perut dan pertama proses putaran badan vertebra terdedah. Kemudian skru berlabuh di vertebra di kedua-dua sisinya melalui akar lengkungan (disebut skru pedikel). Setelah skru ini digunakan untuk memasukkan batang ke ruang tulang belakang, kelengkungan dapat diperbaiki.
Apabila tulang belakang kembali lurus pada titik yang sesuai, bahan penggantian tulang atau tulang dimasukkan di antara badan vertebra yang dikendalikan. Akibatnya, vertebra yang dikendalikan tumbuh bersama, sehingga kelengkungan baru tidak mungkin. Pada tahun pertama setelah operasi, sistem rod-skru yang dimasukkan berfungsi untuk menstabilkan kedudukan ruang tulang belakang yang betul. Dalam tahun ini, badan tulang belakang tumbuh bersama, sehingga secara teorinya bahan yang dimasukkan dapat dikeluarkan lagi selepas itu. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini tidak digalakkan kerana banyaknya operasi berulang.
