Ketidakselesaan dubur (Sakit Anorektal): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit, selaput lendir dan sclerae (bahagian putih mata).
      • Perut (perut)
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
      • Kawasan dubur / saluran dubur [kemerahan?, Bengkak, nodul?, Lobula?, Tisu prolaps ?, nodul selari secara perianal (biasanya bersaiz pinhead hingga plum), merah kebiruan; pada margin dubur atau di saluran dubur ?, darah?, ulser di anoderm (ulser di kawasan mukosa dubur)?]
    • Palpation (palpation) bahagian perut (perut) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang mengetuk?)
    • Pemeriksaan rektum digital (DRU): pemeriksaan rektum (rektum) berkaitan dengan fungsi sfinkter (fungsi sfinkter):
      • Pada waktu rehat dan picit otot sfinkter ani internus.
      • Semasa mencubit secara aktif, sling puborectal, otot sphincter ani externus, serta lantai pelvik dan panjang saluran dubur.

      Palpating kawasan dubur / kawasan selepas (dokumentasi penemuan mengikut kedudukan waktu jam) Selanjutnya, pemeriksaan organ bersebelahan dengan jari oleh palpasi [penyakit anorektal seperti tumor, prolaps dubur atau rektum (prolaps Rektal) atau rektoceles / pelepasan dinding anterior rektum ke dalam faraj].

  • Pemeriksaan kanser

Hasil pemeriksaan dan diagnosis pembezaannya.

Penemuan Diagnosis pembezaan
kemerahan
  • Ekzema dubur (ekzema perianal) kerana keadaan terganggu (halus)
  • Abses perianal (abses perianal)
bengkak
Nod, lobul
Tisu yang berlarutan
  • Buasir tahap tinggi
  • Papillae dubur hipertrofi
  • Prolaps rektum (prolaps rektum)
Nada sfinkter lemah
  • Inkontinens
  • Prolaps rektum
Otot sfinkter yang sempit atau palpasi yang menyakitkan.
Darah
  • Buasir
  • Fisur dubur
  • Penyakit usus radang kronik (CED)
  • Tumor
Kesakitan
  • Trombosis urat dubur
  • Abses dubur
  • Fisur dubur
  • Tumor di kawasan anorektal