Saraf Oculomotor: Struktur, Fungsi & Penyakit

Saraf oculomotor adalah III. Saraf kranial dipanggil. Ia mengawal banyak pergerakan mata.

Apakah saraf oculomotor?

Saraf oculomotor (saraf pergerakan mata) adalah salah satu daripada dua belas kranial berpasangan saraf. Ia membentuk III. Cranial Nerve dan bertanggungjawab untuk pemeliharaan empat dari enam otot mata luaran. Di samping itu, ia menggerakkan dua otot mata dalam dan kelopak mata lif. Kerjanya terutamanya motor. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa bahagian parasimpatis di dalamnya. Ini menjadi ketara semasa penginapan. Semasa proses ini, kawalan otot ciliary berlaku. Bersama dengan abducens dan trochlear saraf, saraf oculomotor juga menggerakkan bola mata.

Anatomi dan struktur

Saraf oculomotor berasal dari segmen anterior otak tengah. Ia keluar dari kawasan badan ini melalui fossa interpeduncular. Dengan berbuat demikian, ia melintasi dura mater (keras meninges) di sella turcica, juga disebut pelana turcic, dan berjalan di arah ventral di sepanjang dinding lateral sinus kavernous. Melalui fisura orbit yang unggul, saraf oculomotor memasuki orbit. Setelah melintasi annulus tendineus communis, yang menandakan asal-usul otot mata, saraf kranial bercabang menjadi tiga cabang. Ini adalah ramus inferior, ramus somatomotor unggul, dan silia ganglion, yang membentuk cabang visceromotor umum. Ramus inferior membekalkan otot rektus inferior (otot mata lurus inferior), otot rektum medial (otot mata lurus inferior), dan otot serong rendah (otot mata inferior serong). Kawasan persaratan ramus unggul dibentuk oleh otot rektus superior (otot mata lurus superior) dan otot palpebrae levator. Di cawangan di ganglion ciliare terdapat hubungan dengan neuron postganglionic. Ia menjaga bekalan otot sphincter pupillae dan otot ciliaris (otot ciliary). Saraf oculomotor dilengkapi dengan nukleus saraf kranial yang dinamakan nucleus nervi oculomotorii dan nukleus accessorius nervi oculomotorii dan nukleus Edinger-Westphal. Nukleus nervi oculomotorii membentuk inti dari gentian somatomotor, sedangkan ini berlaku untuk inti Edinger-Westphal untuk serat visceromotor umum. Nukleus gentian somatomotor dijumpai di tegmentum otak tengah (mesencephalon) pada tahap kolikuli superior. Setiap otot yang dibekalkan oleh saraf oculomotor mempunyai subnukleus tersendiri. Walau bagaimanapun, subnukleus otot palpebrae levator tidak berpasangan. Atas sebab ini, dianggap sukar untuk menjaga mata yang lain terbuka ketika satu mata ditutup. Di bahagian belakang nukleus nervi oculomotorii adalah nukleus acessorius nervi oculomotorii.

Fungsi dan tugas

Tugas saraf oculomotor termasuk membekalkan otot mata, yang penting untuk pergerakan bola mata. Oleh itu, mereka membiarkan bola mata diputar ke arah yang berbeza. Kerja ototnya begitu tepat sehingga gambar mata kiri dan kanan ditumpangkan tepat. Terlepas dari sudut dari mana penglihatan berlaku, gambar yang sama selalu terpaku, yang seterusnya memastikan penglihatan spasial. Otot mata dan dengan itu saraf oculomotor juga penting untuk penginapan, iaitu perubahan antara penglihatan dekat dan jauh. Semasa penginapan, bahagian parasimpatis saraf oculomotor menjadi aktif, mengawal otot silia. Selanjutnya, ia menyekat iris daripada murid melalui otot sfinkter. Proses ini dipanggil miosis. Nukleus perlia nervus ocolumotorii yang tidak berpasangan bertanggungjawab untuk pemeliharaan khas otot ciliary, yang seterusnya membolehkan penginapan mata.

Penyakit

Saraf oculomotor kadang-kadang boleh dipengaruhi oleh kerosakan. Salah satu keadaan yang paling biasa adalah kelumpuhan saraf oculomotor, yang merupakan kelumpuhan saraf pergerakan mata. Ini merujuk kepada gangguan saraf kranial yang mempengaruhi lelaki dan wanita pada tahap yang sama. Doktor membezakan antara palsi oculomotor luaran dan dalaman. Kelumpuhan sepihak dan dua hala adalah mungkin. Begitu juga, lumpuh okular lain boleh bermula pada masa yang sama pada otot mata. Kelumpuhan saraf oculomotor disebabkan oleh pelbagai faktor. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh gangguan peredaran darah, aneurisma atau tumor di dalam otak batang. Dalam beberapa kes, palsi saraf oculomotor juga bersamaan dengan penyakit lain. Ini termasuk terutamanya sindrom Benedict, sindrom Weber, atau sindrom Nothnagel. Selanjutnya, kelumpuhan gabungan dengan saraf abducens atau saraf trochlear adalah mungkin. Adalah tidak biasa bagi pesakit diabetes menderita kelumpuhan saraf oculomotor. Gejala kelumpuhan oculomotor yang ketara adalah ketegaran pupilari mutlak. Di samping itu, pesakit kerap juling dan mengalami pergerakan mata yang terhad atau merasakan penglihatan berganda. Tambahan pula, tempat tinggal mata adalah terhad. Sekiranya palsi oculomotor terpencil dalaman berlaku tanpa penglibatan otot mata luaran, doktor merujuknya sebagai ophthalmoplegia interna. Tanda khas lain dari kelumpuhan saraf oculomotor adalah kedudukan mata yang rendah di mana palsi berlaku. Terdapat sedikit putaran mata ke luar. Sebilangan pesakit juga menggunakan a kepala-memegang postur untuk mengekalkan penglihatan tunggal teropong dengan cara ini. Rawatan oculomotor kerosakan saraf dilakukan oleh pakar neurologi. Peluang pemulihan bergantung kepada penyebab penyakit. Sebagai contoh, prognosis dianggap lebih baik sekiranya pesakit menderita gangguan peredaran darah. Sebaliknya, aneurisma atau tumor diharapkan mempunyai jalan yang tidak baik. Dalam beberapa kes, pembedahan strabismus dilakukan.