Apa itu prolaktin?
Hormon prolaktin dihasilkan di bahagian anterior kelenjar pituitari (hypophysis) dan mencapai tapak tindakannya melalui darah. Ini terutamanya kelenjar susu wanita: prolaktin menggalakkan pertumbuhannya serta pengeluaran dan rembesan susu ibu selepas kelahiran. Ini juga ditunjukkan dengan nama: Istilah prolaktin berasal dari bahasa Latin atau Yunani kuno dan termasuk perkataan "lac" atau "galaktos". Kedua-duanya bermaksud "susu".
Selain itu, prolaktin menghalang kitaran haid semasa mengandung dan menyusu dengan menghalang pembebasan pelbagai hormon lain.
Sebagai peraturan, prolaktin dihalang oleh bahan utusan (neurotransmitter) dopamin. Jika paras dopamin turun semasa kehamilan, paras prolaktin meningkat. Selepas kelahiran, hisapan bayi pada puting menyebabkan prolaktin dilepaskan supaya susu yang mencukupi terhasil semasa penyusuan dan ovulasi terus ditekan.
Fungsi prolaktin pada lelaki masih belum diketahui. Sesetengah pakar mengesyaki bahawa hormon bertanggungjawab untuk keadaan keletihan selepas orgasme.
Bilakah prolaktin ditentukan?
Pada wanita, tahap prolaktin ditentukan dalam kes berikut khususnya:
- keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak
- Peningkatan aliran susu dari kelenjar susu di luar kehamilan dan penyusuan (galactorrhea)
- baligh awal
- Virilisasi (maskulinisasi)
Pada lelaki, tahap prolaktin diperiksa jika doktor mengesyaki fungsi testis terjejas (hipogonadisme).
Nilai standard prolaktin
Tahap prolaktin dalam darah ditentukan dari serum. Adalah disyorkan untuk mengambil sampel darah kira-kira empat jam selepas bangun pada waktu pagi (dengan mengambil kira turun naik siang-malam). Nilai standard berikut digunakan untuk orang dewasa:
|
Julat standard prolaktin |
|
|
Wanita yang mengandung umur |
3.8 – 23.2 µg/l |
|
kategori lelaki |
3.0 – 14.7 µg/l |
Nilai standard prolaktin berikut digunakan untuk wanita semasa mengandung dan selepas menopaus:
|
Nilai normal prolaktin |
|
|
Kehamilan: trimester pertama |
sehingga 75 µg/l |
|
Kehamilan: trimester ke-2 |
sehingga 150 µg/l |
|
Kehamilan: trimester ke-3 |
sehingga 300 µg/l |
|
selepas menopaus |
sehingga 16.0 µg/l |
Sebagai tambahan kepada prolaktin "normal", apa yang dipanggil makroprolaktin juga terdapat dalam darah. Ini adalah antibodi yang dihasilkan oleh badan yang telah mengikat molekul prolaktin. Macroprolactin oleh itu tidak mempunyai nilai patologi dan tidak berbahaya, tetapi kerana saiznya ia sangat meningkatkan nilai yang diukur.
Bilakah prolaktin rendah?
Hanya dalam kes yang jarang berlaku adalah tahap rendah. Sebabnya mungkin kelemahan fungsi kelenjar pituitari (kekurangan pituitari) atau pengambilan ubat yang merendahkan prolaktin.
Bilakah prolaktin dinaikkan?
Kemungkinan punca peningkatan tahap prolaktin (hiperprolaktinemia) adalah
- Tumor penghasil prolaktin (prolaktinoma)
- Kekurangan dopamin (sebagai perencat peningkatan prolaktin), contohnya dalam kes tumor pituitari
- Ubat (seperti kontraseptif hormon, antidepresan, ubat tekanan darah tinggi)
- Kelenjar tiroid tidak aktif (hipotiroidisme)
- Kelemahan buah pinggang yang teruk (kekurangan buah pinggang), kerana prolaktin kemudiannya tidak dikumuhkan dengan secukupnya tetapi terkumpul di dalam badan
- pada wanita: peningkatan tahap hormon seks lelaki
Hiperprolaktinemia juga boleh disebabkan oleh faktor fungsi: kehamilan dan penyusuan, serta tekanan fizikal dan tekanan emosi, meningkatkan tahap prolaktin dalam darah.
Apa yang perlu dilakukan jika prolaktin dinaikkan atau rendah?
Tahap prolaktin yang rendah hanya patologi dalam kes yang sangat jarang berlaku. Jika kelemahan fungsi kelenjar pituitari boleh diketepikan sebagai punca, hanya tahap prolaktin diperiksa secara berkala. Doktor juga akan memeriksa sama ada sebarang ubat yang anda ambil bertanggungjawab untuk pengurangan prolaktin.
