Oleh sindrom Korsakow, doktor bermaksud bentuk memori kemerosotan (amnesia), yang merupakan salah satu gangguan mental. Pesakit mengalami kesukaran untuk mengingati perkara yang baru dialami atau dipelajari. Selalunya, sindrom Korsakow berlaku akibat bertahun-tahun alkohol penyalahgunaan.
Apakah sindrom Korsakow?
Sindrom Korsakow, atau disebut penyakit Korsakow atau psychosyndrome amnesik, adalah gangguan mental. Lebih khusus lagi, ia adalah bentuk amnesia (memori kemerosotan). Walaupun amnesias pada amnya dapat melibatkan kenangan lama atau peristiwa yang baru dialami, pesakit dengan sindrom Korsakow menghadapi kesukaran tertentu dengan kejadian baru-baru ini. Dalam kes yang teruk, maklumat tidak dapat disimpan walaupun beberapa saat. Jurang yang dihasilkan kemudian dipenuhi dengan kenangan lama atau buatan. Selain murni seperti itu memori jurang, sindrom Korsakow juga boleh disertai dengan teruk keletihan, perubahan emosi, dan gangguan motor. Tidak jarang penyakit Korsakow berkembang sebagai akibat ketagihan arak. Pada peringkat kronik, kerosakan pada otak dalam kes ini biasanya sangat teruk sehingga fungsi normal tidak dapat dipulihkan.
Punca
Dalam banyak kes yang diketahui, sindrom Korsakow disebabkan oleh tahun alkohol penyalahgunaan. The keadaan oleh itu juga dianggap salah satu yang paling teruk otak dan gangguan ingatan yang boleh berlaku berkaitan dengan ketagihan arak. Walau bagaimanapun, ia juga boleh disebabkan oleh trauma otak kecederaan, keracunan, pendarahan otak, atau tertentu penyakit berjangkit seperti kepialu demam. Selalunya, sindrom Korsakow yang sebenarnya didahului oleh a keadaan dipanggil ensefalopati Wernicke. Ini adalah vitamin Kekurangan B1 yang juga boleh disebabkan oleh ketagihan arak (alkohol mengganggu metabolisme dan dengan demikian penyerapan dan penggunaan vitamin B1, antara lain). Gejala seperti kehilangan ingatan, gangguan motor atau mata berkeringat dapat dikurangkan dengan peningkatan pentadbiran of vitamin B1. Sekiranya ensefalopati Wernicke tetap tidak dapat dirawat, ia boleh menjadi sindrom Korsakow kronik, yang jauh lebih sukar untuk dirawat.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom Korsakow adalah sindrom psikiatri serius yang paling sering dipicu oleh pengambilan alkohol jangka panjang yang berlebihan, sering bersamaan dengan kekurangan zat makanan. Terutama kronik penderaan alkohol boleh mencetuskan sindrom. Pemakanan yang buruk, sebaliknya, dapat mempercepat sindrom ini. Kelebihan alkohol sekali sahaja dengan perlembagaan fizikal yang buruk boleh membawa kepada permulaan yang tiba-tiba. Sindrom Korsakow juga merupakan sejenis kehilangan ingatan, yang boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Walaupun dalam banyak kes, memori jangka panjang masih dalam keadaan baik, ingatan jangka pendek terjejas dengan ketara. Begitu sindrom Korsakow berlaku bersamaan dengan alkohol yang berkaitan strok atau runtuh, jangka panjang kehilangan ingatan kadang-kadang boleh diperhatikan sebagai retrograde atau anterograde amnesia. Ini terutama tercermin dalam penggunaan bahasa pesakit, sehingga afasia Wernicke yang lebih atau lebih teruk dapat ditambahkan. Pertuturan mungkin terdengar habis dan termasuk pengulangan yang tidak bermotivasi. Maklumat ucapan yang diterima tidak diproses dengan betul atau tidak lengkap. Ini terutamanya disebabkan oleh kawasan otak Wernicke. Banyak yang cepat dilupakan atau tidak mencapai ingatan jangka panjang, yang juga dapat dilihat dalam ucapan. Selanjutnya, mungkin terdapat masalah artikulasi, yang, bergantung kepada keparahannya, menyerupai masalah peminum. Sindrom Korsakow dianggap tidak dapat dipulihkan selepas tempoh pemulihan pesakit tertentu. Individu yang terjejas dianggap memerlukan penjagaan, hingga dan tidak berdaya.
Diagnosis dan kursus
Doktor yang hadir dapat mendiagnosis sindrom Korsakow terutamanya berdasarkan keparahan gangguan ingatan. Terutama jika pergantungan alkohol hadir, gangguan ingatan jangka pendek yang ketara dapat menunjukkan sindrom Korsakow. Hal ini berlaku terutamanya jika gejala lain seperti gangguan waktu, gangguan motorik atau peningkatan sensasi sejuk turut hadir. Untuk mengesampingkan gangguan otak yang lain, individu itu sejarah perubatan harus dikaji secara terperinci. Selain itu, tomografi komputer boleh berlaku, yang memberikan maklumat mengenai keadaan otak.A darah ujian menentukan sama ada terdapat kekurangan vitamin B1. Kerosakan yang disebabkan oleh sindrom Korsakow pada umumnya dianggap tidak dapat diperbaiki. Sekiranya rawatan awal dilakukan, fungsi kawasan otak yang terjejas dapat ditingkatkan, walaupun tidak dipulihkan sepenuhnya. Walaupun begitu, pesakit dengan sindrom Korsakow sering menjadi penerima rawatan.
Komplikasi
Pertama sekali, sindrom Korsakow mengakibatkan gangguan ingatan yang sangat teruk. Dalam kes ini, orang yang terjejas biasanya tidak dapat mengingati peristiwa tertentu dan mungkin menafikan bahawa ia telah berlaku. Oleh itu, tidak biasa bagi sindrom Korsakow membawa kepada aduan psikologi atau kemurungan. Juga tidak biasa bagi sindrom Korsakow untuk membatasi hubungan sosial. Begitu juga, sindrom ini membawa kepada teruk keletihan and keletihan pesakit. Ia tidak biasa bagi mereka yang terjejas juga menderita perubahan emosi. Ketahanan mereka yang terjejas juga berkurang tajam akibat sindrom Korsakow, sehingga pesakit biasanya tidak lagi dapat melakukan kegiatan sehari-hari yang biasa. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin lagi melakukan aktiviti profesional kerana penyakit ini. Sebagai peraturan, sindrom selanjutnya bergantung pada tahap kerosakan. Dalam beberapa kes, rawatan tidak mungkin dilakukan lagi. Walau apa pun, pesakit harus berhenti penderaan alkohol untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya. Dengan bantuan pelbagai terapi, kenangan tertentu dapat dikembalikan. Walau bagaimanapun, penyembuhan lengkap tidak dapat dijamin dalam proses ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang telah minum sejumlah besar alkohol setiap hari dalam jangka masa yang panjang harus berjumpa doktor. Sekiranya orang-orang ini mengalami gangguan ingatan selain gejala penarikan atau masalah untuk mengatasi kehidupan seharian, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya peristiwa, ingatan atau kemahiran yang baru diperoleh tidak dapat dikenang dengan betul dari ingatan, orang yang terlibat memerlukan pertolongan. Sekiranya jurang ingatan berlaku atau fakta peribadi tidak dapat diingat sepenuhnya, doktor harus berunding. Penderita sindrom Korsakow tidak dapat mengingati perkembangan baru dalam kehidupan mereka. Begitu juga, tidak mungkin mereka mengingati peristiwa masa lalu. Selalunya mereka dengan tegas menolak kejadian. Doktor diperlukan agar siasatan menyeluruh dapat dimulakan. Sekiranya timbul kekaburan, keadaan di mana jurang ingatan yang ada dipenuhi oleh pemikiran bebas dan cerita yang diciptakan, lawatan ke doktor mesti dibuat. Gangguan orientasi atau kekurangan kebersihan fizikal adalah petunjuk yang menunjukkan ketidakteraturan. Adakah doktor harus dikunjungi, sehingga orang yang bersangkutan mendapat bekalan perubatan yang mencukupi. Sekiranya penghidapnya mengalami kelalaian, kelonggaran atau meningkat keletihan, doktor harus berunding. Sekiranya ada mood yang tertekan, mengubah corak mood, apatis, hilang selera makan, atau kelainan tingkah laku lain, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Sekiranya pesakit didapati mempunyai tanda-tanda sindrom Korsakow, kemungkinan besar ubat tersebut terapi akan dimulakan terlebih dahulu. Sebagai sebahagian daripada ini, orang yang terkena diberi tiamin dosis tinggi (vitamin B1), yang dapat diberikan secara intravena atau dalam bentuk tablet. Sekiranya penyakit ini belum maju, peningkatan pesat dan ketara dalam kesihatan dapat dicapai dengan cara ini. Dalam peringkat kronik sindrom Korsakow, ubat terapi biasanya tetap tidak berjaya. Pada dasarnya, kerosakan yang telah terjadi di otak dianggap tidak dapat diperbaiki, yang bermaksud bahawa memori penuh tidak dapat dipulihkan walaupun secara intensif terapi. Namun, ada pendekatan yang dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi ingatan pesakit. Ini termasuk pemalar latihan ingatan, di mana pesakit didorong untuk mengingatnya dengan suka bermain. Meninjau biografi seseorang juga boleh membantu. Sekiranya gangguan alkohol adalah penyebab sindrom Korsakow, rawatan yang sama harus dilakukan secara selari untuk mencegah perkembangan penyakit ini.
Prospek dan prognosis
Sindrom Korsakow adalah penyakit otak. Ini ditunjukkan oleh penurunan prestasi ingatan. Mereka yang terpengaruh mencipta beberapa kenangan yang sepatutnya. Selalunya, otak keradangan berlaku kerana anoreksia atau tahun penderaan alkohol. Otak keradangan dapat mendahului sindrom Korsakow. Selalunya dipicu oleh kekurangan vitamin B yang teruk. Ini kemudian disebut sebagai sindrom Wernicke-Korsakow. Ini hanya boleh dirawat sebahagiannya dan tidak dapat dikaji semula. Sindrom Korsakow juga boleh mempunyai sebab yang tidak berkaitan dengan alkoholisme. Penyebab sindrom Korsakow termasuk strok, teruk tengkorak kecederaan, atau pembentukan tumor di otak. Jangkitan virus juga boleh menyebabkan sindrom Korsakow. Prognosis bagi mereka yang terjejas juga lemah dalam kes ini. Prospek pemulihan sebahagiannya bergantung kepada keparahan sindrom Korsakow. Semakin teruk, semakin teruk prognosisnya. Dalam kursus yang kurang teruk, gejala sindrom Korsakow dapat diatasi. Walau bagaimanapun, mereka biasanya tidak hilang sepenuhnya. Prestasi memori kekal terjejas secara kekal. Penyakit ini kronik. Sebilangan besar penghidap tidak mendapat kembali keadaan biasa. Ramai pesakit dengan sindrom Korsakow memerlukan rawatan tetap. Namun, dalam beberapa keadaan, keadaan yang keliru dapat diperbaiki dengan pentadbiran vitamin B1. Prognosis dapat ditingkatkan hanya jika pergantungan alkohol, penyakit yang mendasari, atau gangguan makan diatasi secara kekal.
pencegahan
Untuk mengelakkan sindrom Korsakow (dan mengelakkan keadaan lain yang kadang-kadang mengancam nyawa), tentunya disarankan untuk mengelakkan penyalahgunaan alkohol, terutama dalam jangka masa yang panjang. Sekiranya kebergantungan sudah ada, ia harus ditangani dengan segera agar gangguan otak dan ingatan yang teruk dan tidak dapat diperbaiki kemudiannya tidak berlaku.
Penjagaan selepas itu
Sebagai sebahagian daripada tindak lanjut sindrom Korsakow, adalah penting untuk menentukan keadaan pesakit kesihatan status. Penentuan ini dibuat berdasarkan pesakit luar dengan pemeriksaan neurologi dan psikologi. Ini akan menunjukkan sejauh mana kawasan fungsi kognitif individu otak pesakit telah rosak. Oleh itu, kita dapat menyoroti dan menerangkan kemampuan dan sumber kognitif pesakit. Dengan titik permulaan ini, terapi yang disesuaikan secara individu dapat dilakukan. Terapi ucapan, terapi ingatan dan fisioterapi langkah-langkah kemudian dapat mengekalkan kebolehan dan sumber daya pesakit yang dikenal pasti untuk jangka masa yang panjang. Oleh itu, hilangnya kemampuan pesakit yang masih ada dapat diatasi. Di samping itu, adalah mungkin untuk mewujudkan kestabilan umum pesakit dan peningkatan kemampuan untuk menghadapi kehidupan seharian melalui pantang alkohol semata-mata. Vitamin pentadbiran, seperti vitamin B1, dan pantang berpanjangan dapat menyebabkan sedikit kemajuan pada pesakit. Akibatnya, pesakit dengan sindrom Korsakow mungkin dapat menguruskan kehidupan seharian mereka sebahagian besar atau sebahagiannya dengan sokongan terapi. Kemudahan kediaman dan kejururawatan yang sesuai disediakan untuk cara hidup yang terhad ini. Di sini, pesakit kemudian ditawarkan perkhidmatan terapi berterusan yang dapat terus membantu mengekalkan kemampuannya.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Mengiringi terapi ubat, gejala sindrom Korsakow dapat diatasi melalui perubahan gaya hidup dan penanggulangan yang disasarkan. Contohnya, pemalar latihan ingatan disyorkan untuk menyatukan dan meningkatkan fungsi memori. Ini boleh dilakukan sama ada di bawah bimbingan profesional atau secara bebas dan membantu orang yang terlibat untuk memperbaiki kerosakan yang telah berlaku. Mengusahakan biografi sendiri mempunyai kesan yang serupa. Sekiranya gangguan alkohol adalah penyebab penyakit ini, ia juga mesti diubati. Orang yang terjejas harus menghubungi doktor yang berkenaan untuk ini dan, jika boleh, juga mencari kumpulan pertolongan diri. Rakan dan saudara mara dapat menjadi sokongan penting dalam rawatan penyakit ketagihan alkohol. Sekiranya sindrom Korsakow disebabkan oleh kekurangan vitamin B1, perubahan dalam diet ia perlu. Sekiranya penyebabnya adalah pendarahan otak atau keracunan, rawatan perubatan intensif diperlukan. Ini disokong dengan rehat dan kepatuhan kepada diet disyorkan oleh doktor. Kerosakan kekal dirawat bergantung pada keadaan masing-masing. Contohnya, gangguan motor dapat ditangguhkan tongkat dan lain-lain bantuan, semasa kronik kemurungan dapat dikurangkan dengan kaedah intensif bercakap terapi dan senaman.
