X-ray: Sebab, Prosedur, Risiko

Apakah X-ray?

Sinaran X-ray adalah asas diagnostik sinar-X. Ia ditemui pada tahun 1895 oleh Wilhelm Röntgen, seorang ahli fizik Jerman.

X-ray dihasilkan dengan menggunakan voltan besar antara dua kutub elektrik (anod dan katod). Tenaga yang terhasil sebahagiannya dipancarkan dalam bentuk sinar-X. Ini menembusi tisu, melemahkan ke tahap yang berbeza-beza bergantung pada ketumpatannya, dan kemudiannya boleh dikumpulkan dan dilihat. Tisu padat (seperti tulang) melemahkan sinaran menembusi lebih daripada tisu lembut (seperti tisu otot atau paru-paru) dan oleh itu kelihatan cerah pada imej.

Sinar-X ialah sinaran mengion, yang bermaksud bahawa ia boleh mengubah jirim yang dilaluinya dengan mengetuk zarah negatif (elektron) daripada cangkang atom atau molekul. Dengan cara ini, sinar-X boleh menyebabkan kerosakan kepada bahan genetik (DNA) apabila ia menembusi tisu. Kerosakan DNA ini boleh membahayakan kesihatan dalam jangka panjang dan membawa kepada kanser, contohnya.

Pada masa lalu, imej X-ray telah dirakam dalam bentuk analog pada filem khas. Dalam pada itu, sinar-X digital sinaran rendah (radiografi digital, DR) menggunakan komputer telah wujud hampir di mana-mana. Imej yang diperoleh dengan cara ini boleh diproses secara digital.

X-ray adalah teknik pengimejan yang digunakan sebagai standard dalam banyak bidang perubatan. Bentuk peperiksaan yang penting ialah:

X-ray konvensional.

Ini adalah jenis pemeriksaan X-ray yang "paling mudah". Ia digunakan, sebagai contoh, untuk mendiagnosis patah tulang, tetapi juga penyakit dada (seperti radang paru-paru, pembesaran otot jantung dalam kes kekurangan jantung, pembonjolan aorta) atau rongga perut (seperti halangan usus, batu karang). ).

X-ray kontras

Kadangkala ia berguna untuk diagnosis untuk menyerlahkan struktur tertentu (terutamanya tisu lembut) dengan lebih kuat, iaitu, untuk membezakannya. Medium kontras digunakan untuk tujuan ini. Medium kontras kelihatan agak terang pada imej X-ray. Ia boleh diberikan kepada pesakit dalam pelbagai cara – contohnya, sebagai suntikan ke dalam vena atau arteri, sebagai larutan minuman melalui mulut, atau sebagai enema usus ke dalam rektum. Medium kontras membolehkan pengimejan yang baik, contohnya, saluran darah (angiografi) atau fungsi perkumuhan buah pinggang (urografi perkumuhan). Saluran gastrousus juga boleh diperiksa dengan baik dengan cara ini, contohnya, untuk kehadiran polip, stenosis atau outpouchings.

Angiografi tolak digital (DSA)

Semasa pendedahan adalah sangat penting bahawa pesakit tidak bergerak!

Pemeriksaan X-ray khas

Terdapat pelbagai prosedur X-ray khas. Dua jenis disebut di sini sebagai contoh:

  • X-ray DVT (Tomografi Isipadu Digital): Serupa dengan tomografi yang dikira, tetapi mempunyai pendedahan sinaran yang jauh lebih rendah. Digunakan terutamanya dalam pergigian dan perubatan ENT. Juga membenarkan imej tiga dimensi diambil (3D X-ray).
  • X-ray OPG (orthopantomography): Digunakan oleh doktor gigi untuk menggambarkan gigi dan rahang. Tiub sinar-X berputar dalam separuh bulatan di sekeliling kepala dan "imej panoramik" diperolehi.

Bilakah X-ray dilakukan?

Kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk mendiagnosis pelbagai kecederaan dan penyakit. Beberapa contoh ialah:

  • Patah tulang (Fracture): Radiografi sangat sesuai untuk diagnosis patah tulang dan telah menjadi kaedah pilihan di sini.
  • Osteoporosis (kehilangan tulang) melalui DEXA (densitometri; radiografi dengan dos sinaran yang rendah).
  • Penyakit dan kecederaan saluran darah melalui angiografi (X-ray vaskular)
  • Kanser payudara melalui mamografi (X-ray dada)
  • Penyakit dan kecederaan organ dada (seperti paru-paru, jantung): Boleh digambarkan dengan baik dengan x-ray dada.

X-ray di doktor gigi

X-ray gigi dan rahang adalah kaedah pemeriksaan penting untuk doktor gigi: Gigi yang keras dan tulang rahang boleh divisualisasikan dengan baik.

Bilakah x-ray tidak boleh diambil? (Kontraindikasi)

Disebabkan oleh kesan sinar-X yang berpotensi memudaratkan kesihatan, mesti ada sebab perubatan yang sah untuk setiap permohonan (yang dipanggil "petunjuk justifikasi"). Ini bermakna "manfaat kesihatan aplikasi pada manusia melebihi risiko radiasi". Prosedur lain dengan faedah kesihatan yang setanding, yang dikaitkan dengan tiada atau pendedahan radiasi yang lebih rendah, mesti diambil kira dalam proses penimbangan” (Seksyen 23 Ordinan X-ray). Dalam kes kanak-kanak dan wanita hamil, penjagaan khas mesti diambil untuk menentukan sama ada pemeriksaan itu perlu. Walau bagaimanapun, tiada kontraindikasi mutlak – iaitu situasi di mana X-ray tidak boleh diambil dalam apa jua keadaan.

Apa yang anda lakukan semasa X-ray?

Pemeriksaan kemudiannya boleh didokumenkan oleh ahli radiologi pada pasport X-ray khas. Ini adalah untuk mengelakkan pengulangan peperiksaan yang tidak perlu (dan dengan itu pendedahan radiasi yang tidak perlu).

Puasa untuk peperiksaan

Jika perut dan usus atau pundi hempedu dan saluran hempedu akan di-x-ray, anda mesti berpuasa, iaitu anda tidak boleh makan atau minum apa-apa untuk beberapa waktu sebelum ini. Kadangkala anda juga perlu melakukan pembersihan usus sehari sebelumnya iaitu mengambil julap. Anda akan menerima arahan yang lebih terperinci daripada doktor anda terlebih dahulu.

Apakah risiko sinar-X?

Kemungkinan risiko yang berkaitan dengan peperiksaan terutamanya melibatkan medium kontras (jika digunakan) dan pendedahan radiasi.

Medium kontras

Selalunya medium kontras mengandungi iodin. Oleh itu, berhati-hati mesti dilakukan pada orang yang mempunyai penyakit tiroid (hipertiroidisme atau hipotiroidisme) dan ubat profilaksis mungkin perlu diberikan. Pertimbangan yang sama dikenakan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang (kekurangan buah pinggang).

Apabila menyuntik medium kontras yang mengandungi iodin ke dalam sistem vaskular, rasa panas dan rasa pahit di dalam mulut mungkin berlaku buat sementara waktu.

Sangat jarang, medium kontras yang digunakan boleh menyebabkan tindak balas alahan (kemerahan, gatal-gatal, loya, dll.) dan juga kejutan alahan dengan penahanan kardiovaskular. Dalam kes tindak balas alahan ringan, ubat anti-alergi biasanya membantu.

Pendedahan radiasi

Kesan sampingan akut radiasi (seperti kemerahan kulit) sangat jarang berlaku. Bahaya yang lebih besar datang daripada akibat jangka panjang pendedahan radiasi. Walau bagaimanapun, sukar untuk menentukan had yang tepat di atas sinar-X yang berbahaya - peralihannya adalah cecair. Walau bagaimanapun, dos sinaran semasa pemeriksaan sinar-X mudah adalah rendah. Sebagai contoh, dos sinaran x-ray paru-paru adalah kira-kira setara dengan dos sinaran penerbangan transatlantik. Setiap X-ray tambahan, sudah tentu, meningkatkan pendedahan radiasi badan. Oleh itu, sebelum setiap pemeriksaan X-ray, doktor menimbang faedahnya. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa walaupun dengan banyak X-ray diambil dalam tempoh yang singkat, risiko kesihatan penyakit yang tidak dapat dikesan biasanya lebih besar.

X-ray & kehamilan

Apakah yang perlu saya perhatikan selepas X-ray?

Jika anda telah diberi medium kontras larut air dalam saluran darah sebelum pemeriksaan, anda perlu minum banyak selepas itu. Dengan cara ini, medium kontras dikumuhkan dengan lebih cepat melalui buah pinggang dan usus. Selain itu, tiada perkara istimewa yang perlu dijaga selepas X-ray.