Prostat karsinoma (Pca) - dikenali sebagai prostat kanser - (sinonim: prostat adenokarsinoma; karsinoma prostat; karsinoma prostat; ICD-10 C61: neoplasma ganas prostat) adalah neoplasma malignan kelenjar prostat (kelenjar prostat). Prostat karsinoma adalah penyakit ganas (malignan) kelima yang paling biasa di seluruh dunia. Ia adalah yang paling biasa kanser pada lelaki di Jerman, menyumbang 25.4% daripada semua kanser yang didiagnosis. Penyakit ini boleh bermula di kawasan prostat yang berlainan dan pada mulanya merebak di dalam prostat. Ketika penyakit itu berkembang, sel-sel tumor bergerak ke kedua-dua limfogenik (melalui saluran limfa ke saluran darah limfa nod) dan secara hematogen (melalui aliran darah) ke bahagian badan yang lain. Di sana, metastasis (tumor anak perempuan) boleh terbentuk. Kerangka, hati dan paru-paru terjejas terutamanya. Karsinoma prostat dikelaskan kepada:
- Insiden karsinoma prostat - penemuan palpasi normal (penemuan palpasi); tumor ditemui selepas pembedahan untuk hiperplasia prostat jinak (BPH).
- Nyata karsinoma prostat - tumor boleh diraba secara rektum.
- Karsinoma prostat tersembunyi - manifestasi awal tumor dengan pengesanan metastasis tanpa bukti tumor primer.
- Karsinoma prostat laten - tidak kelihatan secara klinikal, dikesan hanya selepas kematian.
Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku dari usia 45 tahun, meningkat dengan bertambahnya usia dan menurun lagi pada usia yang lebih tua. Hingga 80% orang berusia lebih dari 70 mempunyai prostat pendam (tidak dikesan) kanser. Purata usia permulaan adalah 69 tahun (2006). Kejadian (kekerapan kes baru) adalah lebih kurang. 110 kes per 100,000 penduduk setiap tahun di Jerman. Dengan mengambil kira usia, kejadian setiap 100,000 lelaki adalah seperti berikut: lebih kurang. 15 pada usia 45 hingga 49 tahun, 61 pada usia 50 hingga 54 tahun, 212 pada usia 55 hingga 59 tahun, 417 pada usia 60 hingga 64 tahun, 608 pada usia 65 hingga 69 tahun -tahun, 716 pada 70- hingga 74-tahun, 719 pada 75- hingga 70-tahun, 611 pada 80- hingga 84-tahun, dan 498 pada 85-tahun dan lebih tua. Di peringkat global, Australia dan Amerika Syarikat membawa kejadian, sementara Asia dan India mempunyai kejadian terendah kanser prostat. Orang kulit hitam Amerika lebih cenderung berkembang kanser prostat daripada orang kulit putih. Semakin meningkat, kanser prostat dikesan lebih awal dan lebih awal: kebanyakan lelaki (65.5%) didiagnosis pada peringkat I kanser dan 30% didiagnosis pada tahap II; hanya 2% lelaki mengalami penyakit metastatik pada masa diagnosis. Kursus dan prognosis: Pada peringkat awal, penyakit ini tanpa gejala. Pada peringkat lanjut, simptomnya merangkumi gangguan mitriksi (pundi kencing gangguan pengosongan) dan sakit tulang. Apabila orang yang terkena mengadu mengalami gejala, metastasis kepada penduduk setempat limfa simpul atau kerangka sering berlaku. Peluang penyembuhan adalah paling besar apabila tidak ada metastasis belum dan tumor belum melepasi batas organ. Kanser prostat metastatik sebelum usia 50 tahun dikaitkan dengan prognosis yang jauh lebih teruk. Setelah mencocokkan ciri-ciri tumor tertentu, kematian (jumlah kematian dalam jangka masa tertentu, berbanding dengan jumlah populasi yang dimaksud) meningkat sebanyak 28% - dibandingkan dengan kematian pada lelaki berusia 50 hingga 59 tahun. Angka kematian adalah 20 setiap 100,000 lelaki. Ini meletakkan barah prostat di tempat ketiga antara yang membawa maut penyakit ketumbuhan pada lelaki (10.1%) di Jerman selepas karsinoma bronkus (paru-paru barah) dan karsinoma kolorektal (barah kolorektal), dan di tempat ketujuh apabila semua penyebab kematian dipertimbangkan. Tahap trigliserida serum yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko kambuhan kanser prostat (kambuh barah prostat). Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 87% dan berlaku untuk rata-rata semua bentuk barah prostat. Komorbiditi: Alopecia androgenetica meningkatkan risiko lelaki mengembangkan bentuk barah prostat yang agresif (ATAU 1.60; 95% CI 1.37-1.86). Sebaliknya, alopecia androgenetik (OR 1.05, 95% CI 0.90-1.06) tidak dikaitkan dengan bentuk kanser prostat yang tidak agresif.
