Kanser Prostat: Anatomi

Secara klinikal, perbezaan dibuat antara lobus lateral kiri dan kanan, yang dipisahkan oleh sulkus medial ("tengah") (Latin: tengah furrow), yang dapat diraba secara dubur ("melalui Rektal"), Dan lobus tengah, yang membentuk dinding posterior, untuk prostat uretra (bahagian uretra yang melalui prostat) dan sering meluas ke pundi kencing in hiperplasia prostat jinak (BPH; pembesaran prostat jinak).

Dari sudut pandang patofisiologi, klasifikasi menurut Mc Neal biasa digunakan sekarang. Di sini, perbezaan dibuat antara:

  • Zon pinggiran (65% daripada prostat jumlah) → posterolateral ("posterior lateral") dan periferal dari pangkalan (berhampiran pundi kencing) daripada prostat ke puncak (berhampiran lantai pelvik).
  • Zon tengah (25% prostat jumlah) → posterolateral ke pangkal prostat.
  • Zon peralihan (5-10% prostat jumlah) → di kedua-dua sisi prostat uretra.

Hiperplasia prostatik benigna berkembang di zon peralihan. Semasa tumbuh, meregangkan zon periferal dan mendorongnya ke luar.

Sebilangan besar karsinoma (sekitar 70%) timbul di zon pinggiran.

Di kedua-dua sisi prostat, secara dorsolaterally ("ke arah belakang"), terletak dua bundel neurovaskular (bundel saraf-vaskular). Pada mereka berlari saraf and darah kapal untuk corpora cavernosa zakar, mereka sangat diperlukan untuk mengekalkan ereksi semula jadi. Pemutusan mereka dalam perjalanan a prostatektomi radikal (pembedahan membuang seluruh prostat dengan kapsulnya, vesikel mani yang berdekatan dan setempat limfa nod) membawa hampir 100% kehilangan ereksi.

Dengan kaedah pembedahan yang lebih baru, kumpulan neurovaskular, dan dengan itu potensi, dapat dipelihara pada sekurang-kurangnya beberapa pesakit.