Apa itu bilirubin?
Bilirubin adalah pigmen hempedu. Ia dihasilkan apabila pigmen darah merah sel darah merah yang dibuang dipecahkan. Ia mengikat albumin protein dalam darah dan dengan itu diangkut ke hati. Pewarna yang terikat kepada albumin dipanggil bilirubin "tidak langsung". Di dalam hati, ikatan dengan albumin dibubarkan dan "bilirubin langsung" dihasilkan sebagai pigmen hempedu.
Dalam kes penyakit saluran hempedu seperti batu karang atau tumor, aliran keluar hempedu terganggu. Bilirubin tidak boleh dikumuhkan sepenuhnya melalui saluran hempedu. Kepekatannya dalam darah meningkat dan pigmen disimpan dalam tisu. Ini boleh menyebabkan kulit dan terutamanya konjunktiva mata menjadi kuning (jaundis). Jika saluran hempedu tersumbat sepenuhnya, najis adalah ringan ("berwarna pasir") dan air kencing gelap.
Bilakah bilirubin ditentukan dalam darah?
Bilirubin - nilai normal
Julat normal untuk jumlah bilirubin bergantung kepada umur:
|
Jumlah bilirubin |
|
|
0 hingga 1 hari |
hingga 8.7 mg / dl |
|
hari 2 |
1.3 – 11.3 mg/dl |
|
hari 3 |
0.7 – 12.7 mg/dl |
|
4 untuk hari 6 |
0.1 – 12.6 mg/dl |
|
7 hari hingga 17 tahun |
0.2 – 1.0 mg/dl |
|
dari 18 tahun |
0.3 – 1.2 mg/dl |
Untuk bilirubin langsung, julat normal <0.2 mg/dl terpakai untuk semua kumpulan umur.
Bilirubin tidak langsung dikira daripada perbezaan antara jumlah bilirubin dan bilirubin langsung.
Bilakah tahap bilirubin rendah?
Kepekatan bilirubin yang terlalu rendah tidak mempunyai nilai patologi.
Bilakah tahap bilirubin meningkat?
- jika peningkatan bilangan sel darah mati (hemolisis)
- selepas luka bakar yang meluas
- dalam kes pecahan bilirubin terjejas (contohnya penyakit Meulengracht)
Bilirubin tidak langsung dan bilirubin langsung meningkat secara serentak sekiranya berlaku kerosakan pada tisu hati. Ini termasuk, sebagai contoh
- Keradangan hati (hepatitis)
- Sirosis hati atau hati berlemak
- Kanser hati atau metastasis hati
- Keracunan dengan alkohol, dadah atau kulat
- Kerosakan pada sel hati yang disebabkan oleh ubat atau jangkitan salmonella atau leptospira
Bilirubin langsung sahaja dinaikkan apabila hempedu kembali naik ke dalam hati akibat penyumbatan aliran keluar hempedu. Punca adalah sebagai contoh
- Penyempitan saluran hempedu berikutan keradangan
- Batu karang dengan saluran hempedu tersumbat
Jika nilai makmal hanya menunjukkan nilai untuk "jumlah bilirubin" dan "bilirubin tidak langsung", nilai untuk bilirubin langsung diperoleh dengan menolak bilirubin tidak langsung. Bayi baru lahir telah meningkatkan paras bilirubin tidak langsung selama beberapa hari kerana hati mereka belum berfungsi sepenuhnya.
Tahap bilirubin yang tinggi
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat tentang tahap bilirubin yang tinggi di sini!
Apa yang anda lakukan jika tahap bilirubin anda berubah?
Sekiranya kepekatan bilirubin dalam darah terlalu tinggi, puncanya mesti dijelaskan. Nilai yang sedikit meningkat tanpa gejala menunjukkan penyakit Meulegracht dan diperiksa selepas beberapa waktu. Jika paras bilirubin sangat tinggi, paras dalam darah mesti dikurangkan dengan cepat.
