Gambaran ringkas
- Gejala: Biasanya kemerahan dan bengkak satu sisi di bahagian bawah labia atau pintu masuk faraj, peningkatan protrusi labia, kelembutan, sakit apabila duduk dan berjalan, keadaan umum yang terhad
- Rawatan: Mandi duduk, ubat penahan sakit, untuk abses yang tidak mengalir, pembedahan membuka dan memasukkan longkang, terapi antibiotik untuk abses Bartholin berulang, tiada rawatan untuk sista Bartholin tanpa gejala
- Punca dan faktor risiko:Penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar Bartholin (cth akibat kecederaan kelahiran, episiotomi, kecederaan alat kelamin lain), jangkitan rembesan terkumpul dengan bakteria, jangkitan sista Bartholin sedia ada, jarang: Akibat daripada jangkitan dengan penyakit kelamin (chlamydia, gonorea)
- Pemeriksaan dan diagnosis:Doktor mengiktiraf bartholinitis berdasarkan gejala dan penampilan biasa. Dalam keadaan tertentu, patogen ditentukan daripada rembesan kelenjar yang meradang dan penyakit kelamin dikecualikan.
- Pencegahan: Tiada langkah pencegahan khusus diketahui, pakai seluar yang selesa, tidak terlalu ketat, gunakan kondom untuk melindungi daripada penyakit kelamin
Bartholinitis: Gejala
Bartholinitis menyebabkan kemerahan dan bengkak (biasanya pada satu bahagian) di bahagian ketiga bawah salah satu labia minora dan labia majora. Bengkak ini boleh mencapai saiz telur ayam atau bola tenis dan sangat (tekanan-)menyakitkan. Ramai pesakit juga mengadu sakit apabila duduk atau berjalan. Hubungan seksual adalah menyakitkan atau tidak mungkin disebabkan oleh kesakitan. Kadang-kadang demam berlaku dan wanita yang terjejas berasa lemah dan letih.
Bartholinitis: rawatan
Bartholinitis jarang sembuh dengan sendirinya. Ia juga tidak digalakkan untuk merawat bartholinitis sendiri. Untuk memastikan gejala bertambah baik dengan cepat, adalah penting bahawa bartholinitis dan abses bartholin dirawat oleh doktor.
Bartholinitis: rawatan konservatif
Rawatan dengan antibiotik ditunjukkan terutamanya jika bartholinitis disebabkan oleh gonokokus - patogen yang menyebabkan penyakit menular seksual gonorea.
Bartholinitis: rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan adalah perlu pada peringkat lanjut bartholinitis, iaitu apabila keradangan telah membawa kepada pengumpulan nanah (abses bartholin) atau sista yang menyebabkan ketidakselesaan. Sebagai peraturan, pembedahan diperlukan untuk bartholinitis jika rembesan atau nanah tidak mengalir. Untuk membolehkan saliran, doktor memotong saluran perkumuhan. Kateter dimasukkan untuk memastikan nanah terus mengalir. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam sesetengah kes, doktor juga melakukan apa yang dipanggil marsupialisasi: Ini melibatkan membuka saluran perkumuhan dan menjahit dinding saluran ke tepi kulit. Ini memastikan saluran terbuka dan kandungan mengalir keluar tanpa halangan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am.
Jika bartholinitis berulang walaupun dirawat, keseluruhan kelenjar biasanya dikeluarkan (pemusnahan).
Bartholinitis: punca dan faktor risiko
Dalam kebanyakan kes, bartholinitis berkembang berdasarkan sista Bartholin. Kelenjar Bartholin yang terjejas membengkak akibat pengumpulan rembesan kelenjar, tetapi pada mulanya tidak meradang. Bakteria membiak dengan baik dalam rembesan yang sesak, yang kemudiannya membawa kepada keradangan.
Lebih jarang, bartholinitis berkembang secara langsung akibat jangkitan bakteria patogen yang telah memasuki saluran perkumuhan kelenjar Bartholin dari vestibul faraj.
Bartholinitis: Penerangan
Dalam Bartholinitis, saluran perkumuhan salah satu daripada dua kelenjar Bartholin (Glandulae vestibulares majores) meradang - kelenjar itu sendiri jarang terjejas.
Kelenjar Bartholin ialah kelenjar seks sebesar kacang di sebelah pintu masuk faraj. Semasa hubungan seksual, mereka merembeskan rembesan yang jelas dan berwarna terang yang melembapkan vestibul faraj dan dengan itu mengurangkan geseran semasa penembusan. Saluran dua kelenjar terbuka ke luar pada bahagian dalam labia minora.
Bartholinitis adalah penyebab paling biasa bengkak di kawasan kemaluan. Ia berlaku pada wanita dewasa dari semua peringkat umur, tetapi berkembang terutamanya pada wanita aktif secara seksual antara umur 20 dan 29. Sekitar dua hingga tiga daripada 100 wanita mengalami bartholinitis pada satu ketika dalam hidup mereka.
Bartholinitis: pemeriksaan dan diagnosis
- Apakah gejala yang anda alami?
- Bilakah anda perasan bengkak?
- Pernahkah anda mengalami bengkak atau bartholinitis yang terbukti sebelum ini?
Doktor kemudian akan memeriksa bengkak. Dia akan melakukan ini dengan berhati-hati kerana bengkak yang disebabkan oleh bartholinitis sangat menyakitkan. Penilaian dan pemeriksaan, bersama-sama dengan sejarah perubatan, biasanya mencukupi untuk membuat diagnosis bartholinitis.
Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa keradangan disebabkan oleh gonococci atau chlamydia, doktor akan mengambil sapuan dari kawasan faraj dan uretra untuk diuji untuk kuman ini di makmal.
Bartholinitis: perjalanan penyakit dan prognosis
Jika tisu kelenjar yang meradang terus membengkak, terdapat risiko saluran perkumuhan kelenjar Bartholin yang terjejas akan tertutup. Rembesan yang terus dihasilkan oleh kelenjar kemudian tidak lagi mengalir keluar. Jika terdapat bakteria dalam rembesan, nanah terbentuk dan terkumpul dalam saluran yang tersumbat. Doktor kemudian bercakap tentang empyema. Dalam kes yang jarang berlaku, pencairan purulen pada tisu sekeliling berlaku: rongga baru terbentuk di mana nanah terkumpul. Hasilnya ialah abses Bartholin.
Bartholinitis: Pencegahan
Tiada langkah khusus untuk mencegah bartholinitis. Walau bagaimanapun, memakai seluar dalam dan seluar yang selesa dan tidak terlalu ketat adalah bermanfaat untuk iklim kulit yang sihat di kawasan kemaluan. Untuk mengelakkan keradangan kelenjar Bartholin daripada menjadi lebih teruk, adalah dinasihatkan untuk berjumpa doktor secepat mungkin jika anda mengesyakinya. Rawatan yang sesuai juga boleh mengurangkan risiko berulangnya bartholinitis.
Patogen daripada penyakit kelamin seperti gonorea atau klamidia kurang kerap terlibat dalam perkembangan bartholinitis. Penggunaan kondom secara drastik mengurangkan risiko jangkitan penyakit kelamin. Pemeriksaan kerap di pakar sakit puan juga membantu mengesan sebarang jangkitan atau penyakit yang tidak dapat dikesan dan merawatnya pada peringkat awal.
