Kedutan Otot: Pencetus, Terapi, Gangguan

Gambaran ringkas

  • Punca otot berkedut: cth. tekanan, kekurangan mineral, perangsang (seperti kafein), pelbagai penyakit seperti ALS, Parkinson atau diabetes mellitus
  • Bilakah otot berkedut berbahaya? Apabila ia adalah gejala penyakit serius. Ini mungkin ditunjukkan oleh fakta bahawa ia tidak berlaku secara sporadis sahaja.
  • Apa yang boleh dilakukan terhadap kekejangan otot? Dalam kes kedutan otot yang tidak berbahaya, anda boleh cuba menghapuskan puncanya (contohnya mengurangkan tekanan, makan makanan seimbang, jangan mengambil terlalu banyak kafein dan alkohol). Jika penyakit asas menjadi punca, doktor akan memulakan terapi yang sesuai (cth. dengan ubat).
  • Bila nak jumpa doktor? Jika otot berkedut berlaku lebih kerap dan/atau mengiringi kekejangan otot yang menyakitkan (seperti epilepsi).
  • Diagnosis: temu bual pesakit, pemeriksaan fizikal dan neurologi (ENG, EEG, EMG), jika perlu pemeriksaan lanjut seperti prosedur pengimejan (seperti tomografi komputer, pengimejan resonans magnetik) atau analisis sampel tisu (biopsi)

Kedutan otot: punca dan kemungkinan penyakit

Tetapi tidak selalu ada penyakit di sebalik kedutan. Fasciculations, iaitu kedutan otot yang hanya boleh dilihat sebagai gegaran halus di bawah kulit, selalunya tidak berbahaya. Sebagai contoh, 70 peratus daripada populasi mempunyai apa yang dipanggil berkedut untuk tidur, yang sama sekali tidak berbahaya dari sudut pandangan perubatan. Kadangkala kerengsaan saraf sementara tersembunyi di sebalik gejala.

Dalam sesetengah kes, otot berkedut boleh dipergiatkan atau diaktifkan dengan pergerakan sukarela, dalam hal ini ia dirujuk sebagai myoclonus tindakan. Dalam kes lain, rangsangan luar seperti sentuhan, cahaya, atau bunyi mencetuskan kedutan otot (reflex myoclonus).

Penyakit yang mencetuskan kedutan otot

  • Tics, sindrom Tourette
  • epilepsi
  • Kejang demam
  • Multiple sclerosis (MS)
  • Sklerosis lateral Amyotrophic (ALS)
  • Penyakit Parkinson
  • Penyakit Creutzfeldt-Jakob
  • Penyakit Wilson
  • Kencing manis
  • Keradangan otak atau pendarahan serebrum
  • Gangguan peredaran darah, penyakit virus dan jangkitan bakteria
  • Penyakit ortopedik dengan kerengsaan saraf
  • Sindrom Kaki Resah: Gangguan neurologi di mana gangguan deria dan pergerakan kaki yang tidak disengajakan dan, jarang berlaku, lengan berlaku, terutamanya semasa berehat.

Faktor lain yang mencetuskan kedutan otot

  • ketidakseimbangan emosi, contohnya, mabuk cinta
  • tekanan
  • bahan perangsang seperti kafein
  • Alkohol dan dadah
  • sejuk dan hipotermia
  • Kekurangan magnesium
  • hipoglisemia
  • mencubit saraf
  • Kesan sampingan ubat
  • kerengsaan saraf langsung selepas pemeriksaan (cth. pemeriksaan cecair serebrospinal)

Dalam kebanyakan kes, otot berkedut berlangsung tanpa rasa sakit. Walau bagaimanapun, kekejangan otot yang menyakitkan mungkin menyertainya. Kedutan otot yang ketara menyekat orang yang terjejas dalam kehidupan seharian, kerana pergerakan yang bertujuan seperti makan, minum atau menulis menjadi lebih sukar. Kedutan sering meningkat dalam situasi yang tertekan, sehingga pesakit dianggap "gugup" atau "tidak selamat".

Otot berkedut - berbahaya atau tidak berbahaya?

Lebih jarang, penyakit serius menyebabkan otot berkedut. Tanda ini boleh berlaku apabila kedutan berlaku lebih kerap. Sebagai contoh, gegaran otot semasa rehat (gegaran berehat) biasanya diperhatikan pada pesakit Parkinson. Penyakit metabolik seperti diabetes mellitus juga boleh menampakkan diri melalui kekejangan otot - seperti juga amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Dalam kes sedemikian, otot berkedut atau penyakit di belakangnya akan diklasifikasikan sebagai berbahaya atau sekurang-kurangnya serius.

Kedutan otot: Apa yang boleh dilakukan mengenainya?

Dalam kes kedutan otot yang tidak berbahaya, anda boleh melakukan banyak perkara sendiri untuk menghentikan gejala yang menjengkelkan. Sekiranya penyakit dianggap sebagai punca kedutan, pemeriksaan perubatan dan biasanya rawatan oleh doktor adalah perlu.

Kedutan otot: Apa yang anda boleh lakukan sendiri

  • Tiada perangsang: Kedutan otot selalunya juga boleh dielakkan dengan menjauhi kafein, alkohol dan ubat perangsang.
  • Diet seimbang: Kadangkala diet seimbang juga boleh membantu mengurangkan kedutan otot. Beri perhatian khusus kepada pengambilan magnesium yang mencukupi jika kekejangan yang menyakitkan berlaku sebagai tambahan kepada kedutan otot. Jumlah mineral yang lebih besar ditemui, contohnya, dalam sayur-sayuran hijau seperti bayam, brokoli, kacang atau kacang, tetapi juga dalam bijirin seperti oat, dedak gandum atau beras. Bagi mereka yang suka buah-buahan: pisang mengandungi jumlah magnesium yang agak besar.

Sebelum mengambil tablet magnesium untuk kekejangan otot, semak dengan doktor anda.

Kedutan otot: Apa yang doktor lakukan

Bergantung pada keadaan yang mendasari kedutan otot, doktor mungkin mengesyorkan pelbagai langkah terapeutik - selalunya sebagai tambahan kepada langkah bantu diri yang disebutkan di atas.

Ubat

Selalunya keadaan asas boleh dirawat dengan ubat, contohnya:

  • Tics dan Tourette: Apa yang dipanggil neuroleptik - bahan aktif yang melembapkan fungsi sistem saraf pusat - boleh membantu.
  • Gegaran penting: Ia selalunya boleh dilegakan dengan penyekat beta atau antikonvulsan.

Kadang-kadang otot berkedut adalah kesan sampingan ubat-ubatan tertentu. Dalam kes ini, anda harus berbincang dengan doktor anda sama ada anda perlu meneruskan pengambilan ubat yang dipersoalkan atau sama ada ia mungkin boleh dihentikan atau digantikan dengan persediaan yang boleh diterima dengan lebih baik.

Terapi pekerjaan dan fizikal

Jika otot berkedut disebabkan oleh amyotrophic lateral sclerosis (ALS), fisioterapi biasa dan terapi pekerjaan sangat berguna. Ini boleh memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit progresif. Walau bagaimanapun, ALS tidak boleh dirawat dan disembuhkan secara bersebab – tidak melalui terapi fizikal dan pekerjaan mahupun terapi lain.

Pembedahan

Dalam sesetengah kes kedutan otot yang berkaitan dengan penyakit, doktor mengesyorkan pembedahan. Sebagai contoh, pembedahan otak boleh berguna untuk epilepsi. Ini biasanya melibatkan pembedahan membuang kawasan otak yang berulang kali mencetuskan sawan epilepsi.

Pembedahan juga kadangkala dilakukan untuk gegaran penting: Dalam gangguan ini, kawasan tertentu otak menghantar isyarat mengganggu yang berterusan. Kawasan ini boleh dinyahaktifkan melalui pembedahan.

Jika otot berkedut berlaku lebih kerap, anda harus menjalani pemeriksaan perubatan oleh doktor untuk menolak keadaan yang memerlukan rawatan. Lawatan ke doktor juga sangat diperlukan dalam kes mioklonia yang ganas, iaitu kekejangan otot yang ganas, yang mungkin disertai dengan kekejangan yang menyakitkan.

Oleh kerana kedutan otot selalunya disebabkan oleh penyakit saraf, pakar neurologi adalah orang yang tepat untuk berunding.

Kedutan otot: pemeriksaan dan diagnosis

Langkah pertama ialah perbincangan terperinci antara anda dan doktor untuk mendapatkan sejarah perubatan. Doktor akan bertanya kepada anda, sebagai contoh, bila, berapa kerap, di mana dan dalam keadaan apa otot berkedut berlaku dalam kes anda dan sama ada anda mempunyai sebarang aduan lain (cth. kekejangan otot yang menyakitkan, demam, dll.).

Maklumat tentang kemungkinan pencetus untuk kedutan, seperti kecederaan atau pemeriksaan saraf baru-baru ini, juga penting. Di samping itu, beritahu doktor anda jika dan apakah ubat yang anda ambil dan jika anda mempunyai sebarang keadaan sedia ada yang diketahui (cth., epilepsi atau diabetes).

  • Electroneurography (ENG): Ini menggunakan elektrod untuk mengukur halaju pengaliran saraf.
  • Electromyography (EMG): Dalam pemeriksaan ini, doktor menggunakan elektrod untuk memeriksa aktiviti elektrik dalam otot.
  • Electroencephalography (EEG): Di sini aktiviti elektrik otak diperiksa, juga melalui elektrod.

Bergantung pada penemuan atau punca yang disyaki otot berkedut, pemeriksaan lanjut mungkin berguna:

  • Ujian darah dan air kencing
  • Peperiksaan ortopedik
  • Prosedur pengimejan seperti X-ray, tomografi komputer (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI)
  • Pembuangan tisu otot (biopsi) untuk pemeriksaan lebih terperinci di makmal
  • Pengekstrakan cecair serebrospinal (CSF puncture) untuk pemeriksaan lebih terperinci di makmal
  • Ujian L-dopa (untuk penyakit Parkinson yang disyaki)
  • Pemeriksaan saluran darah (angiografi)
  • ujian alahan
  • pemeriksaan psikologi atau psikiatri