Bagaimana fludrocortisone berfungsi
Fludrocortisone ialah kortikoid mineral buatan manusia.
Mineral corticoids ialah hormon semulajadi dalam badan. Ia dihasilkan oleh korteks adrenal (korteks glandulae suprarenalis) dan mengawal keseimbangan mineral – maka dinamakan kortikoid mineral.
Fludrocortisone juga bertindak terutamanya seperti kortikoid mineral semula jadi.
Kortikoid mineral endogen yang paling penting ialah aldosteron.
Seberapa cepat fludrocortisone berkuat kuasa?
Kesan fludrocortisone biasanya bermula selepas dua hingga tiga hari. Ia berlangsung selama beberapa hari selepas tamat terapi.
Fludrocortisone: Apakah bentuk dos yang tersedia?
Fludrocortisone boleh didapati di Jerman, Austria dan Switzerland dalam bentuk tablet. Di Jerman, terdapat juga titisan oral. Di Switzerland, ubat titis telinga yang mengandungi fludrocortisone juga boleh didapati.
Bagaimanakah fludrocortisone digunakan?
Tablet
Tablet adalah bentuk dos fludrocortisone yang paling biasa digunakan. Dos bergantung pada tahap pesakit yang teruk dan sejauh mana mereka bertindak balas terhadap bahan aktif.
Dos boleh berbeza dari 0.1 miligram sekali seminggu hingga 0.2 miligram sekali sehari. Walau bagaimanapun, dos 0.1 miligram sehari untuk orang dewasa dan remaja lebih dua belas tahun adalah perkara biasa.
Jika anda mengalami tekanan darah tinggi semasa mengambil fludrocortisone, doktor anda mungkin akan mengurangkan dos kepada 0.05 miligram setiap hari.
Penyelesaian
Penyelesaian fludrocortisone yang terdapat di Jerman mengandungi 0.1 miligram bahan aktif setiap mililiter. Seperti tablet, doktor yang merawat memilih dos yang disesuaikan secara individu untuk pesakit. Walau bagaimanapun, cadangan dos am untuk kanak-kanak, remaja dan dewasa kekal tidak berubah.
Ubat titis telinga yang mengandungi fludrocortisone hanya terdapat di Switzerland. Ia mengandungi bahan aktif lain: Neomycin (antibiotik), Polymyxin (antibiotik) dan Lidocaine (anestetik tempatan). Ini menjadikan ubat titis telinga sesuai untuk rawatan penyakit radang telinga.
Anda tidak boleh menggunakan ubat titis telinga selama lebih daripada sepuluh hari.
Semasa memasukkan titisan ke dalam telinga, pastikan kepala anda condong ke tepi. Selepas itu, kekal dalam kedudukan ini selama beberapa minit supaya titisan tidak keluar dari telinga lagi.
Apakah kesan sampingan fludrocortisone?
Jika fludrocortisone diambil untuk mengimbangi kekurangan hormon adrenal, biasanya tiada kesan sampingan.
Kesan sampingan lain yang mungkin dari tablet dan larutan fludrocortisone termasuk sakit kepala, tekanan darah tinggi dan penglihatan kabur.
Titisan telinga dengan fludrocortisone kadangkala menyebabkan kegatalan dan kerengsaan setempat. Walau bagaimanapun, ini kemungkinan besar bukan disebabkan oleh fludrocortisone tetapi oleh neomycin, yang juga disertakan. Antibiotik aminoglycoside seperti neomycin diketahui menyebabkan tindak balas hipersensitiviti.
Bilakah fludrocortisone digunakan?
Fludrocortisone (tablet, penyelesaian) diluluskan untuk tanda-tanda berikut:
- pampasan hormon yang hilang (terapi penggantian) dalam kekurangan adrenal primer (penyakit Addison)
- Pampasan hormon yang hilang (terapi penggantian) dalam sindrom pembaziran garam akibat sindrom adrenogenital (gangguan kongenital pembentukan hormon dalam korteks adrenal)
Kemungkinan penggunaan ubat titis telinga yang terdapat di Switzerland adalah:
- Keradangan akut saluran pendengaran luaran
- Keradangan akut pada telinga tengah
- Furunculosis saluran telinga (keradangan bernanah pada folikel rambut)
- Gejala kulit alahan di kawasan telinga
Bilakah fludrocortisone tidak boleh digunakan?
Fludrocortisone sebagai tablet atau penyelesaian biasanya tidak boleh digunakan dalam kes berikut:
- umur lebih 65 tahun (kecuali terapi penggantian)
- tekanan darah terlalu rendah akibat penyakit jantung organik
- tekanan darah tinggi
- kekurangan kalium
- terlalu tinggi (asas) nilai pH darah (alkalosis)
- penyakit yang memihak kepada peningkatan tekanan darah atau pengumpulan air dalam tisu (edema) (termasuk penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, penyakit jantung injap)
Ubat titis telinga Fludrocortisone tidak boleh digunakan:
- sekiranya gegendang telinga pecah (tebuk gegendang telinga)
Interaksi ubat ini mungkin berlaku dengan fludrocortisone
Fludrocortisone meningkatkan kemungkinan kekurangan kalium. Paras kalium yang terlalu rendah boleh meningkatkan kesan glikosida jantung (ubat kegagalan jantung), yang membawa kepada kesan sampingan.
Seperti fludrocortisone, julap (julap) seperti bisacodyl dan natrium picosulfate meningkatkan perkumuhan kalium. Oleh itu, penggunaan serentak meningkatkan risiko kekurangan kalium.
Sesetengah ubat dan makanan meningkatkan kesan fludrocortisone. Ini termasuk:
- Estrogen (cth. pil perancang kehamilan)
- Ubat penahan sakit daripada kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (seperti ibuprofen, diklofenak dan naproxen)
- Ubat dan makanan yang mengandungi asid Glycyrrhizic (seperti ekstrak akar likuoris dan likuoris)
- Ubat yang mengandungi cobicistat (cobocistat ialah penambah untuk ubat HIV)
Sebaliknya, sesetengah ubat boleh mengurangkan kesan fludrocortisone. Ini termasuk:
- Rifampicin (antibiotik)
Fludrocortisone semasa mengandung dan menyusu
Wanita hamil dan menyusu boleh mengambil fludrocortisone untuk terapi penggantian. Untuk tanda-tanda lain, doktor yang merawat mesti menimbang dengan teliti manfaat rawatan terhadap risiko yang mungkin berlaku terlebih dahulu.
