Gambaran ringkas
- Rawatan: Dalam kes keguguran rambut keturunan kebanyakannya Minoxidil, dalam kes keguguran rambut bulat contohnya terapi kortison; dalam kes rawatan keguguran rambut meresap penyakit asas sedia ada atau pemberhentian ubat pencetus, makanan tambahan.
- Punca: Keturunan (alopecia androgenetik), penyakit autoimun (keguguran rambut bulat), hormon (contohnya, selepas kehamilan) atau disebabkan oleh ubat, jangkitan, gangguan metabolik (contohnya, kekurangan nutrien) atau penyakit asas kronik (contohnya, hipotiroidisme atau lupus erythematosus).
- Bila hendak berjumpa doktor: Sekiranya rambut gugur secara berterusan (lebih daripada 100 helai sehari) atau rambut kulit kepala menipis.
- Diagnosis: Temu bual pesakit (anamnesis), pemeriksaan rambut dan kawasan penipisan, trichogram, ujian darah.
Apakah keguguran rambut pada wanita?
Kehilangan kira-kira 70 hingga 100 rambut sehari adalah perkara biasa dan pada mulanya tidak perlu dibimbangkan. Dalam kes keguguran rambut yang meningkat, doktor juga bercakap tentang effluvium. Alopecia merujuk kepada ketiadaan rambut.
Ramai wanita mengalami keguguran rambut dalam perjalanan hidup mereka, dan puncanya adalah berbeza-beza. Kadangkala ia berlaku hanya sementara, contohnya akibat perubahan hormon selepas mengandung atau semasa menopaus (climacterik). Ubat-ubatan tertentu atau hanya tocang yang terlalu ketat juga boleh menjadi pencetus kepada keguguran rambut - dalam kes ini ia boleh dipulihkan dengan agak mudah.
Walau bagaimanapun, selalunya, alopecia androgenetik yang dipanggil adalah punca, iaitu keguguran rambut keturunan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit lain tersembunyi di sebalik keguguran rambut pada wanita.
Apa yang boleh dilakukan terhadap keguguran rambut pada wanita?
Rawatan keguguran rambut pada wanita bergantung kepada punca.
Jika penyakit (seperti hipertiroidisme atau tuberkulosis) atau keracunan adalah pencetus kepada keguguran rambut, adalah penting untuk merawatnya secara profesional. Akibatnya, ini biasanya menghentikan keguguran rambut.
Terapi parut rambut gugur adalah sukar dan berlarutan. Dalam kes lupus erythematosus, doktor sering menetapkan kortison dan bahan aktif lain untuk merawat kawasan yang meradang pada kulit kepala, yang menghentikan proses keradangan dan dengan itu keguguran rambut. Rambut yang telah hilang tidak akan tumbuh semula kerana folikel rambut rosak tidak dapat diperbaiki.
Keguguran rambut yang disebabkan oleh mekanikal pada wanita boleh dicegah dengan tidak menundukkan akar rambut kepada daya tarikan yang berlebihan. Ini bermakna, sebagai contoh, mengikat ekor kuda hanya dengan longgar atau memakai rambut longgar lebih kerap.
Keguguran rambut sementara pada wanita selepas bersalin, pembedahan atau jangkitan biasanya tidak memerlukan terapi, tetapi kembali normal dengan sendirinya. Dengan sedikit kesabaran dan bekalan nutrien yang mencukupi (terutama pada wanita yang menyusukan bayi), rambut secara beransur-ansur mengisi semula.
Minoxidil dianggap sebagai ubat yang paling berkesan untuk keguguran rambut keturunan (androgenetik) pada wanita. Ia digunakan sebagai tonik rambut dua peratus dua kali sehari secara tempatan pada kawasan penipisan. Dalam banyak kes ia menghentikan perkembangan keguguran rambut dan kadang-kadang juga merangsang pertumbuhan rambut baru. Mekanisme tindakan dipercayai minoxidil merangsang aliran darah dalam saluran darah kecil.
Kadangkala doktor juga menetapkan tablet yang mengandungi anti-androgen (seperti cyproterone acetate) untuk keguguran rambut keturunan pada wanita. Ini adalah bahan yang membatalkan kesan hormon seks lelaki. Sebelum menopaus, anti-androgen digunakan dalam kombinasi dengan estrogen sebagai kontraseptif. Ini kerana kehamilan mesti dielakkan pada semua kos semasa rawatan: Dalam janin lelaki, bahan-bahan aktif sebaliknya akan mengganggu perkembangan alat kelamin.
Jika gangguan hormon seperti sindrom PCO berada di belakang alopecia androgenetik pada wanita, rawatan penyakit yang mendasari adalah keutamaan utama.
Rawatan keguguran rambut bulat pada wanita
Pelbagai pilihan tersedia untuk rawatan keguguran rambut bulat pada wanita (dan lelaki). Ini termasuk, sebagai contoh, aplikasi tempatan kortison atau dithranol (cignolin, anthralin). Cortisone menghalang sistem imun. Dithranol adalah perengsa kulit yang boleh merangsang pertumbuhan rambut baru.
Untuk tompok botak yang lebih besar, imunoterapi topikal boleh digunakan. Di sini, dermatitis kontak alahan dicetuskan secara khusus pada kawasan kulit yang terjejas, yang dalam kes terbaik "menganggu" sistem imun yang salah arah daripada menyerang sel akar rambut.
Peluang kejayaan pilihan rawatan individu untuk keguguran rambut bulat pada wanita (dan lelaki) agak sederhana secara keseluruhan. Di samping itu, kambuh berlaku lebih kerap.
Dalam sesetengah kes, keguguran rambut bulat pada wanita (serta lelaki dan kanak-kanak) juga sembuh dengan sendirinya.
Rawatan keguguran rambut yang meresap
Kadangkala keguguran rambut meresap disebabkan oleh jangkitan atau penyakit lain seperti gangguan tiroid. Jika ini dirawat, keguguran rambut biasanya bertambah baik juga.
Jika kekurangan nutrien menjadi punca rambut gugur, diet seimbang atau makanan tambahan tertentu boleh membantu.
Untuk rawatan sokongan keguguran rambut yang meresap, persediaan dari farmasi juga membantu. Vitamin B dan asid amino tertentu (L-cysteine) menguatkan akar rambut dan merangsang pembentukan sel rambut baru.
Rambut gugur pada wanita: Punca
Terdapat pelbagai bentuk dan punca keguguran rambut pada wanita. Di sini anda akan menemui yang paling penting:
Keguguran rambut keturunan pada wanita.
Dalam kebanyakan kes, keguguran rambut keturunan pada wanita (dan lelaki) adalah sebab mengapa rambut di kepala menipis. Untuk masa yang lama, dipercayai bahawa pada wanita yang terjejas, pengeluaran testosteron yang berlebihan (hormon seks lelaki yang paling penting) adalah sebab peningkatan keguguran rambut. Inilah sebabnya mengapa ia juga dipanggil alopecia androgenetik. Walau bagaimanapun, ini hanya kadang-kadang berlaku, contohnya dalam sindrom ovari polikistik (sindrom PCO).
Aromatase memastikan bahawa hormon seks lelaki ditukar kepada wanita (estrogen) di folikel rambut wanita. Dalam keguguran rambut keturunan, enzim kurang aktif, sehingga kepekatan hormon seks lelaki pada folikel rambut hipersensitif meningkat. Sebaliknya, lebih sedikit estrogen dihasilkan secara tempatan, yang dikatakan mempunyai kesan menggalakkan pada pertumbuhan rambut. Secara keseluruhan, ini mengakibatkan keguguran rambut.
Pada wanita yang terjejas, keguguran rambut memanifestasikan dirinya dalam penipisan umum rambut kulit kepala, terutamanya di kawasan mahkota. Akibatnya, kulit kepala menjadi semakin menonjol. Dalam sesetengah wanita, keguguran rambut juga lebih disukai menjejaskan bahagian depan kepala, menyebabkan dahi botak berkembang (seperti pada lelaki yang mengalami keguguran rambut jenis ini).
Kehilangan rambut bulat pada wanita
Sesetengah wanita sebaliknya mengalami tompok botak bulat di kepala atau bahagian badan berbulu lain. Ini dipanggil keguguran rambut bulat (alopecia areata). Ia mempunyai punca lain. Dalam kes yang teruk, semua bulu badan gugur sepenuhnya (alopecia areata universalis).
Keguguran rambut bulat memanifestasikan dirinya terutamanya dalam dekad ke-2 dan ke-3 kehidupan. Menopaus, masing-masing dekad ke-5 kehidupan secara umum, juga sering disertai dengan bentuk keguguran rambut ini.
Rambut gugur meresap pada wanita
Dalam keguguran rambut meresap, keguguran rambut berlaku sama rata di seluruh kepala. Terdapat banyak kemungkinan punca untuk ini. Berikut adalah yang paling penting:
Selalunya, ubat-ubatan tertentu menjadi pencetus kepada keguguran rambut yang berlebihan. Ini termasuk, sebagai contoh:
- Cytostatics (ubat kanser)
- Ubat untuk hipertiroidisme (ubat tirostatik)
- Penyekat beta (untuk penyakit jantung)
- Agen penurun lipid (menentang paras lipid darah yang tinggi)
- Antikoagulan (untuk pembekuan darah)
- Persediaan vitamin A
- Ubat gout allopurinol
Terutama penting untuk wanita: Dalam banyak kes, keguguran rambut meresap dicetuskan oleh pil (perencat ovulasi).
Dalam kes lain, keguguran rambut meresap pada wanita (dan lelaki) adalah disebabkan oleh gangguan metabolik. Kadang-kadang pencetusnya adalah kekurangan protein atau zat besi, contohnya dalam konteks kekurangan zat makanan. Hipertiroidisme dan hipotiroidisme juga merupakan punca keguguran rambut yang berlebihan.
Jangkitan dengan kursus kronik (seperti tuberkulosis) juga merupakan punca keguguran rambut yang meresap. Walaupun selepas jangkitan akut dan teruk dengan demam tinggi seperti influenza, sesetengah orang kehilangan rambut mereka buat sementara waktu. Perkara yang sama berlaku selepas operasi.
Ramai wanita mengadu rambut gugur meningkat selepas bersalin. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Keguguran rambut selepas kehamilan.
Secara mekanikal menyebabkan keguguran rambut pada wanita
Dalam sesetengah kes, tarikan berterusan atau kerap pada akar rambut menyebabkan rambut yang terjejas gugur sebelum waktunya. Ini diperhatikan, sebagai contoh, pada wanita yang sangat kerap memakai sanggul ketat atau ekor kuda: Di sini, keguguran rambut terutamanya menjejaskan kawasan dahi dan pelipis. Doktor merujuk kepada ini sebagai alopecia cengkaman (daya tarikan = tarikan, daya tarikan).
Parut rambut gugur pada wanita
Keguguran rambut pada wanita: Bila hendak berjumpa doktor?
Jika anda perasan bahawa jumlah rambut yang luar biasa gugur semasa memberus, mandi, semalaman atau dalam kehidupan seharian, perhatikan perkara ini terlebih dahulu. Setiap rambut pada badan mempunyai kitaran pertumbuhan tertentu, dan kadang-kadang ia berlaku bahawa sejumlah besar rambut gugur sekaligus. Walaupun dalam kes keguguran rambut dengan sebab yang jelas (contohnya, selepas kehamilan), lawatan ke doktor biasanya tidak diperlukan.
Walau bagaimanapun, jika keguguran rambut berterusan atau jika anda perasan bahawa rambut di kepala anda sudah nyata menipis di kawasan tertentu, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Dengan cara ini, doktor boleh menjelaskan pada peringkat awal sama ada terdapat penyakit di belakangnya. Kebanyakan bentuk terapi juga lebih berkesan apabila anda bermula lebih awal.
Orang yang boleh dihubungi untuk keguguran rambut pada wanita ialah pakar dermatologi. Sebagai alternatif, anda juga boleh menghubungi doktor keluarga atau pakar sakit puan untuk pemerhatian.
Keguguran rambut pada wanita: Pemeriksaan dan diagnosis
Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal yang memfokuskan pada kulit kepala. Doktor memeriksa kawasan penipisan atau botak dan menilai corak keguguran rambut. Menggunakan kaca pembesar kecil yang diterangi (dermatoskop), dia memeriksa akar rambut. Dia mungkin menarik sedikit rambut untuk menguji betapa mudahnya ia boleh ditanggalkan (ujian epilasi).
Tambahan pula, dia mengeluarkan beberapa rambut untuk memeriksanya secara mikroskopik (trichogram). Tetapi bahagian lain badan (contohnya, tangan dan kuku) juga memberinya petunjuk tentang sebarang penyakit yang mendasari.
Di samping itu, doktor mungkin melakukan ujian darah untuk menolak kekurangan atau penyakit asas lain (contohnya, kelenjar tiroid).
