Apakah kontraksi buruh pramatang?
Kontraksi pramatang adalah apa yang dipanggil kontraksi pembukaan yang bermula sebelum tarikh lahir yang dijangkakan. Pengecutan otot licin dinding rahim (otot rahim) menyebabkan serviks terbuka. Hanya kontraksi yang bertindak serviks itu sebenarnya adalah kelahiran pramatang yang sebenar. Jika bayi dilahirkan sebelum minggu ke-37 kehamilan kerana kelahiran pramatang, ini dipanggil kelahiran pramatang.
Mengiktiraf buruh pramatang
Bagaimanakah doktor mendiagnosis kelahiran pramatang?
Di pejabat atau klinik doktor, doktor akan menggunakan pelbagai pemeriksaan untuk menentukan sama ada anda benar-benar mengalami kelahiran pramatang. Pertama, pakar sakit puan akan memeriksa sama ada - atau berapa lebar - serviks terbuka. Pemeriksaan ultrasound membantu menentukan panjang serviks dan membolehkan melihat bayi. Anda juga boleh mengetahui sama ada bayi sihat dengan melihat perakam bersalin (cardiotocograph, CTG), yang merekodkan bunyi jantung bayi serta kekuatan dan kekerapan kontraksi pramatang.
Walaupun doktor anda mendiagnosis anda mengalami kelahiran pramatang, ini tidak secara automatik menunjukkan permulaan kelahiran pramatang. Punca kelahiran pramatang memainkan peranan dalam hal ini.
Sebab-sebab kelahiran pramatang
Faktor risiko untuk kelahiran pramatang termasuk:
- kelahiran pramatang sebelumnya atau keguguran
- Kehamilan berganda
- kecacatan dan kepincangan perkembangan kanak-kanak (punggung terbuka = spina bifida), plasenta (kekurangan plasenta), serviks (kekurangan serviks) atau rahim (mioma)
- Terlalu banyak cecair amniotik (hidramnios)
- penyakit ibu: Jangkitan faraj, tekanan darah tinggi berkaitan kehamilan (preeklampsia), diabetes mellitus, demam, kemurungan
- keadaan kehidupan sosial yang tidak menggalakkan: pendidikan sekolah yang lemah, pengangguran, bujang, kehamilan yang tidak diingini
- gaya hidup ibu yang tidak sihat: nikotin, alkohol, kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan
- umur wanita hamil di bawah 18 tahun atau lebih 35 tahun
Rawatan buruh pramatang
Terutamanya dalam kes kelahiran pramatang sebelum minggu ke-34 kehamilan, adalah penting untuk prognosis kanak-kanak bahawa masa yang lebih lama diperolehi. Pada peringkat kehamilan ini, perkembangan paru-paru kanak-kanak masih belum lengkap. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi selepas kelahiran, pematangan paru-paru mesti dipercepatkan. Untuk tujuan ini, doktor akan memberi anda kortison (glukokortikoid). Ia juga mungkin memberi anda ubat anti buruh untuk membeli masa yang berharga. Jika keadaannya serius, doktor anda akan merujuk anda ke hospital (pusat peranakan) yang pakar dalam kelahiran pramatang.
Secara keseluruhan, bergantung pada tahap keterukan dan keberkesanan kelahiran pramatang dan pada masa kehamilan ia berlaku, rawatan yang berbeza boleh dipertimbangkan.
- Inhibitor of labour (tokolitik): ini menghalang kelahiran pramatang. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kesan sampingan kardiovaskular, ia hanya boleh diambil antara minggu ke-24 dan ke-34 kehamilan dan untuk maksimum dua hari.
- Relaksasi: cth pengurangan tekanan, latihan autogenik, hipnosis, kaunseling psikologi satu-satu, sedasi, rehat tidur, kurang aktiviti fizikal, dsb.
- Tiada hubungan seksual: prostaglandin yang terkandung dalam air mani menggalakkan persalinan.
- Antibiotik untuk jangkitan faraj: tablet atau suppositori faraj jika bakteria dikesan selepas sapuan faraj.
- Magnesium sulfat: Ia boleh menghalang kelahiran pramatang, tetapi menjadi kontroversi kerana kesan sampingan.
- Jahitan serviks/pessary: Jahitan atau cincin silikon menutup dan menstabilkan serviks. Kaedah ini terpakai untuk pemendekan serviks, bukan selepas SSW 28.
