Bagaimana omeprazole berfungsi
Omeprazole ialah ubat daripada kumpulan perencat pam proton (PPI) dan – seperti wakil kumpulan bahan aktif yang lain – boleh meningkatkan nilai pH perut (iaitu menjadikan perut kurang berasid):
Selepas diambil melalui mulut (secara lisan), omeprazole diserap dari usus kecil ke dalam darah. Melalui aliran darah, ia mencapai sel mukosa gastrik. Ini bertanggungjawab untuk pengeluaran asid gastrik (terutamanya terdiri daripada asid hidroklorik).
Dalam membran sel-sel ini, omeprazole menyekat protein pengangkutan yang dipanggil pam proton. Protein ini "mengepam" proton ke dalam perut sebagai komponen asid hidroklorik. Hasil akhirnya ialah omeprazole secara tidak dapat dipulihkan menghalang pengeluaran asid, menjadikan persekitaran dalam perut kurang berasid. Sejauh mana omeprazole menyekat pengeluaran asid perut bergantung pada dosnya.
Omeprazole adalah "prodrug".
Sebagai apa yang dipanggil "prodrug," omeprazole tidak ditukar kepada bentuk aktifnya sehingga ia mencapai tapak tindakannya. Oleh kerana bahan aktif akan terurai dalam persekitaran berasid perut, tablet dan kapsul yang mengandungi omeprazole disalut dengan salutan enterik. Dengan pengecualian beberapa persediaan, tablet dan kapsul tidak boleh dipotong, dihancurkan atau dibuka sebelum mengambilnya.
Bilakah omeprazole digunakan?
Omeprazole digunakan untuk keradangan dan ulser esofagus, perut, dan usus kecil - kedua-duanya untuk merawat dan mencegah berulang. Petunjuk utama ialah:
- ulser gastrik dan duodenal (ulcus ventriculi, ulcus duodeni)
- keradangan esofagus yang disebabkan oleh refluks jus gastrik (reflux esophagitis)
- Sindrom Zollinger-Ellison (penyakit tumor dengan peningkatan pengeluaran asid gastrik)
- Membunuh bakteria Helicobacter pylori (terapi gabungan dengan antibiotik)
"Kuman perut" Helicobacter pylori boleh menyebabkan gastritis, yang kemudiannya boleh menyebabkan ulser perut.
Bagaimana omeprazole digunakan
Dalam rawatan penyakit akut, omeprazole diambil secara lisan sebagai kapsul atau tablet bersalut enterik, kerana ia sepatutnya melalui perut untuk kesannya dan hanya dibubarkan dan diserap dalam usus kecil. Adalah disyorkan untuk mengambilnya pada waktu pagi 30 minit sebelum sarapan pagi semasa perut kosong.
Sesiapa yang ingin menggunakan ubat itu sendiri (ubat sendiri) boleh mengambil maksimum 20 miligram omeprazole sehari selama maksimum dua minggu. Sekiranya gejala tidak bertambah baik selepas masa ini, anda perlu pergi ke doktor.
Untuk rawatan jangkitan Helicobacter pylori, omeprazole ditadbir bersama beberapa antibiotik (termasuk clarithromycin, amoksisilin, metronidazole).
Penyelesaian omeprazole untuk infusi tersedia untuk rawatan ulser peptik pendarahan akut.
Apakah kesan sampingan omeprazole?
Omeprazole biasanya diterima dengan baik. Satu daripada sepuluh hingga satu daripada seratus pesakit mengalami gejala gastrousus (seperti cirit-birit, sembelit, kembung perut) sebagai kesan sampingan rawatan - mungkin kerana populasi bakteria dalam usus tidak lagi dikawal oleh asid perut di bawah pengaruh omeprazole.
Begitu juga dengan aduan gastrousus adalah sakit kepala, pening, keletihan, dan gangguan tidur sebagai kesan sampingan.
Di samping itu, pengeluaran asid perut yang berkurangan menjadikan penghadaman lebih sukar. Sebabnya: banyak enzim pencernaan hanya boleh berfungsi secara optimum pada pH asid gastrik yang rendah. Ini terutama berlaku untuk enzim yang bertanggungjawab untuk memecahkan protein.
Bilakah omeprazole tidak boleh diambil?
Interaksi
Omeprazole dipecahkan dalam badan oleh enzim (terutamanya CYP2C19) yang juga bertanggungjawab untuk pecahan ubat lain. Pengambilan omeprazole pada masa yang sama dengan ubat-ubatan tersebut boleh menyebabkan interaksi ubat.
Di samping itu, omeprazole boleh menjejaskan pecahan ubat berikut:
- diazepam (penenang)
- Warfarin dan phenprocoumon (antikoagulan)
- Phenytoin (ubat antiepileptik)
- Dadah dengan penyerapan bergantung kepada pH (cth, ubat HIV seperti atazanavir dan nelfinavir)
Sekatan umur
Omeprazole diluluskan untuk kegunaan dari umur 1 tahun dan berat badan sekurang-kurangnya 10 kilogram.
Mengandung dan menyusukan anak
Tiada bukti kecacatan janin apabila diambil semasa kehamilan. Oleh itu, omeprazole adalah salah satu ubat pilihan apabila wanita hamil akan dirawat dengan ubat untuk refluks esofagitis atau untuk pencegahan gastritis.
Penggunaan omeprazole semasa menyusu kurang dikaji dengan baik. Walau bagaimanapun, jika perencat pam proton diperlukan, omeprazole boleh digunakan semasa penyusuan.
Bagaimana untuk mendapatkan ubat yang mengandungi omeprazole
Omeprazole boleh dibeli di kaunter di farmasi di Jerman, Austria dan Switzerland dalam pek sehingga 14 (bersamaan dengan dos harian sehingga dua minggu), setiap satu mengandungi maksimum 20 miligram.
Dalam dos yang lebih tinggi dan saiz pakej, serta untuk pentadbiran intravena, omeprazole memerlukan preskripsi.
