Pembalut fiksatif, yang merangkumi, misalnya, plaster, belat, pita dan pembalut plastik, adalah kaedah terapi ortopedik dan pembedahan trauma terutamanya untuk rawatan pergerakan patologi pelbagai sendi, kecederaan ligamen dan untuk rawatan patah tulang secara konservatif. Terdapat pelbagai petunjuk (bidang aplikasi) untuk pelbagai jenis pembalut fiksatif, kerana pelbagai gambar klinikal tidak dapat ditangani dengan baik dengan setiap jenis pembalut fiksatif. Tahap fiksasi dengan pita sebagai pembalut berfungsi tidak dapat dibandingkan dengan imobilisasi total oleh a plaster pelakon. Fiksasi sering dapat digunakan untuk membantu proses penyembuhan.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Otot - fiksasi untuk kecederaan otot sering ditunjukkan kerana, selain penyembuhan yang lebih baik, terdapat penurunan kadar komplikasi. Sekiranya terdapat jarak (ketegangan otot), otot regangan berlaku di luar tahap fisiologi dan tidak mengakibatkan kerosakan tisu. Walau bagaimanapun, regangan selanjutnya boleh menyebabkan kerosakan tisu dalam bentuk a serat otot koyak, tetapi ini dapat dicegah dengan imobilisasi relatif dengan pita. Sekiranya serat otot atau air mata bundle otot telah berkembang, pesakit juga mungkin mendapat manfaat dari imobilisasi untuk mencegah kerosakan tisu selanjutnya. Pemilihan pembalut yang sesuai mesti ditentukan bersama dengan doktor yang hadir.
- Kecederaan ligamen - kecederaan ligamen dan kapsular mewakili petunjuk umum untuk pembalut fiksasi. Sebagai bidang aplikasi yang penting untuk pembalut pita boleh disebut luka ringan dari sendi, seperti regangan ligamen dan pecah ligamen kelas rendah (air mata ligamen). Sekiranya kecederaan ligamen pada lutut, rawatan konservatif dapat dilakukan sekiranya terdapat distorsi (memutar) dengan bantuan kelegaan jangka pendek dalam kombinasi dengan latihan pemulihan otot berikutnya. Sekiranya pecah ligamen cagaran tanpa kecederaan bersamaan dan tanpa ketidakstabilan, ligamen ligamen cagaran emas standard (terapi kaedah pilihan pertama).
- Tendon dan titik lampiran otot - dengan imobilisasi relatif dalam bentuk a pembalut pita, terutamanya tendopati ringan (kerosakan pada tendon) dapat dirawat secara fungsional.
- Musculoskeletal keletihan - Proses penggunaan sistem muskuloskeletal yang berlebihan secara kronik boleh menyebabkan kerosakan pada keseluruhan sistem muskuloskeletal. Belat yang mencukupi (cukup / mencukupi) membolehkan a keletihan patah, yang merupakan patah tulang yang menjalar (tulang patah) kerana berlebihan, dapat dirawat secara optimum dengan langkah-langkah konservatif.
- Kecacatan statik kerangka - fiksasi menggunakan a plaster pemeran sangat diperlukan untuk membetulkan kecacatan, terutama pada usia yang semakin meningkat. Kelainan rangka yang ditunjukkan termasuk scoliosis (lenturan lateral tulang belakang dengan putaran serentak (memutar) vertebra) dan penyimpangan paksi pada bahagian bawah dan atas kaki. Dalam kes scoliosis, sama ada pelekap batang pembetulan atau orthosis digunakan. Dalam rawatan scoliosis, ortosis batang memainkan peranan utama, kerana orthosis yang diperbuat daripada plastik (bantuan perubatan yang digunakan untuk menstabilkan, melumpuhkan, melegakan, membimbing atau membetulkan misalnya batang) memungkinkan untuk meningkatkan kebersihan. Sekiranya terdapat perubahan rangka pada kaki, seperti kaki rata atau kaki splay (pes transversoplanus), pembalut pita atau serpihan sering digunakan.
Kontraindikasi
- Fraktur - pembalut pita biasanya dikontraindikasikan. (Dalam kes pemeran, tentu saja, ini bukan kontraindikasi umum).
- Kecederaan kulit
- Hematoma (lebam)
- Kekejangan otot secara besar-besaran
- Myositis (keradangan otot)
- Kecederaan dalam kombinasi dengan pendarahan arteri
- Air mata tendon lengkap
- Alahan kulit reaksi (semasa menggunakan satu bahan mesti diubah menjadi yang lain sekiranya berlaku reaksi alahan).
Sebelum terapi
Pengesahan yang tepat mengenai kesesuaian intervensi terapi untuk penyakit ini penting. Penjagaan kecacatan atau patah boleh membawa kepada terapi- perubahan rangka (tidak boleh dirawat) kerangka. Untuk mengelakkan komplikasi, sejarah dan pemeriksaan terperinci harus dilakukan mengenai sekatan pergerakan yang sudah ada, masalah peredaran darah, sekatan deria (kerosakan saraf), Dan kulit dan tisu lembut berubah sebelum menggunakan pembalut fiksatif.
Prosedur
Prinsip asas pembalut fiksatif adalah untuk tidak bergerak sendi dan membetulkan kepincangan sendi. Sebagai tambahan kepada pemasangan tradisional dengan cor plaster, pembalut moden yang terdiri daripada air-Polimerisasi dan plastik yang diperkuat dengan serat, misalnya, lebih kerap digunakan.
Selepas terapi
Bergantung pada pilihan pembalut fiksatif dan petunjuk yang mendasari, lawatan susulan tetap diperlukan. Terutama dalam kes pemeran dan gejala yang berulang, sindrom kompartemen mesti dipertimbangkan, yang mesti dirawat secepat mungkin!
Kemungkinan komplikasi
- Tekanan nekrosis (kematian tisu kerana tekanan).
- Luka saraf (kerosakan saraf).
- Edema (pengumpulan cecair dalam tisu)
- Reaksi alahan
- Pengurangan aliran darah
- Sindrom petak (gangguan arteri dan vena darah mengalir kerana muncul lebam/lebam dan edema iskemia / bengkak kerana aliran darah menurun).
- Kontraktur (sekatan fungsi dan pergerakan) kemerosotan otot dan sendi
- Kesakitan
