Apakah diagnostik pranatal boleh – dan tidak boleh lakukan
"Perkara utama adalah sihat" sentiasa menjadi keinginan utama semua bakal ibu bapa. Diagnostik pranatal moden memungkinkan untuk mendapatkan maklumat tentang perkembangan kesihatan bayi yang sudah berada di awal kehamilan. Dari sudut pandangan perubatan, diagnostik pranatal berfungsi untuk mengesan gangguan perkembangan dan keabnormalan pada anak dalam kandungan pada peringkat awal supaya – jika boleh – rawatan boleh dimulakan lebih awal dan komplikasi dapat dielakkan.
Bagi kebanyakan bakal ibu bapa, diagnostik pranatal memenuhi keperluan keselamatan mereka yang semakin meningkat: Mereka berharap pemeriksaan pranatal akan memberi mereka kepastian untuk mempunyai anak yang sihat - bagaimanapun, jaminan yang tidak dapat diberikan oleh diagnostik pranatal.
Kaedah pemeriksaan invasif dan bukan invasif ubat pranatal adalah tambahan kepada pemeriksaan pencegahan biasa semasa kehamilan, yang didokumenkan oleh pakar sakit puan anda dalam pasport bersalin.
Diagnostik pranatal: Kaedah
- Ultrasound (peleraian tinggi, 3D)
- Ujian darah
- Pemeriksaan trimester pertama
Kaedah diagnostik pranatal bukan invasif adalah berisiko rendah, tetapi tidak membenarkan diagnosis yang boleh dipercayai mengenai penyakit. Oleh itu, dalam kes keabnormalan, pemeriksaan pranatal invasif biasanya perlu diikuti. Ini memberikan diagnosis yang agak boleh dipercayai, tetapi walaupun di sini prognosis yang tepat tentang tahap kecacatan masih sukar. Kaedah diagnostik pranatal invasif termasuk:
- Persampelan villus korionik
- Amniosentesis (amniosentesis)
- Tusukan tali pusat (chordocentesis)
Diagnostik pranatal: kaunseling adalah penting
Sebagai sebahagian daripada penjagaan bersalin, pakar sakit puan anda bertanggungjawab untuk menawarkan kaedah diagnostik pranatal kepada anda, dan menasihati serta memaklumkan anda. Pada dasarnya, bagaimanapun, anda mempunyai hak untuk tidak tahu. Anda boleh menggunakan hak ini dan dengan jelas membebaskan doktor daripada tugasnya untuk memaklumkan anda.
Penjagaan genetik dan psikososial oleh ahli genetik dan psikologi manusia juga boleh membantu anda. Anda juga boleh membuat temu janji dengan pusat kaunseling kehamilan. Libatkan pasangan anda dalam proses membuat keputusan dan hadiri sesi kaunseling bersamanya.
Kesabaran diperlukan selepas prosedur: Bagi bakal ibu bapa, hari-hari menjelang keputusan selalunya sangat tertekan. Jika ini juga berlaku untuk anda, anda tidak perlu takut untuk melawat pusat kaunseling atau pakar psikologi.
Apa yang berlaku selepas diagnostik pranatal?
Jika diagnosis pranatal menghasilkan penemuan yang tidak normal, ibu bapa mendapati diri mereka berada dalam situasi yang sukar dan tertekan. Selain emosi seperti terkejut, sedih dan marah, banyak persoalan timbul:
- Adakah diagnostik pranatal lanjut diperlukan?
- Adakah terdapat pilihan terapeutik semasa kehamilan?
- Bolehkah pembedahan intrauterin (pembedahan dalam rahim) membantu?
- Seberapa teruk kecacatan kanak-kanak itu?
- Apakah terapi yang ada selepas kelahiran?
- Apakah bantuan dan perkhidmatan sokongan yang tersedia?
- Bagaimanakah cara hidup dengan kanak-kanak kurang upaya diuruskan?
Kadangkala adalah mungkin untuk membetulkan kecacatan janin semasa kanak-kanak masih dalam kandungan. Bagi sesetengah penyakit, seperti anemia atau jangkitan, doktor boleh membantu anak semasa mengandung dengan pemindahan darah atau ubat.
Walau bagaimanapun, untuk banyak gangguan genetik dan penyakit, tiada terapi boleh dilakukan. Pasangan yang terjejas kemudiannya mesti membuat keputusan sedar untuk atau menentang kanak-kanak itu. Memandangkan diagnostik pranatal boleh dilakukan pada awal kehamilan, kemungkinan pengguguran juga boleh dilakukan pada peringkat awal. Ia biasanya kurang tekanan untuk wanita berbanding kehamilan lanjutan.
Adalah lebih baik untuk mempertimbangkan akibat keputusan positif untuk anda secara peribadi sebelum peperiksaan. Jika anda tidak membuat keputusan, anda harus memaklumkan diri anda secara terperinci sebelum diagnosis pranatal. Walaupun jelas kepada anda bahawa anda ingin mempunyai anak anda – sama ada kurang upaya atau tidak – diagnostik pranatal mungkin berguna atas sebab berikut:
- menyediakan ibu bapa untuk kelahiran anak yang sakit
- pemantauan rapi kehamilan untuk kebaikan anak (hasil yang terbaik mungkin)
Diagnostik pranatal – pro & kontra
Kebimbangan sama ada mereka akan membawa anak yang sihat ke dunia, mendorong ramai wanita hamil untuk mengambil kemungkinan Pränataldiagnostik. Mereka berharap ujian itu akan memberikan mereka kepastian dan keselamatan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa doktor boleh mengesan kecacatan, ketidakupayaan, penyakit keturunan atau kerosakan kromosom pada anak dalam kandungan dengan bantuan kaedah pranatal. Walau bagaimanapun, tahap sebenar kecacatan tidak dapat diramalkan dengan pasti. Sebaliknya, walaupun keputusan diagnostik pranatal yang tidak mencolok bukanlah kepastian mutlak untuk kanak-kanak yang sihat.
Di samping itu, pasangan harus mempertimbangkan perkara berikut apabila membuat keputusan untuk atau menentang diagnostik pranatal:
- Sebarang prosedur diagnostik pranatal invasif membawa risiko. Kadangkala kemungkinan komplikasi lebih tinggi daripada kanak-kanak kurang upaya.
- Sesetengah keputusan ujian pranatal memerlukan masa, yang mana pasangan sering mengalami ketakutan dan ketidakpastian.
- Ia masih menjadi kontroversi sejauh mana diagnostik pranatal menyebabkan ketakutan kanak-kanak kurang upaya pada mulanya, atau sejauh mana hasil negatif benar-benar meyakinkan.