Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Amonia - parameter prestasi detoksifikasi hati [ammonia ↑] Jumlah darah kecil Parameter peradangan - CRP (C-reactive protein) Elektrolit - kalsium, klorida, kalium, magnesium, natrium, fosfat. Analisis gas darah (BGA) dengan penentuan laktat. Serum globulin Serum albumin - protein penting (protein) [albumin ↓, sebagai tanda hati… Ensefalopati hepatik: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Pengurangan serangan ammonia Terapi simptomatik, bergantung kepada keparahannya. Cadangan terapi Penghapusan faktor pencetus: Untuk pendarahan gastrousus (pendarahan di saluran gastrointestinal): hemostasis dan pembersihan usus, dan pemberian antibiotik profilaksis. Penghidratan sekiranya berlaku ekssikosis (dehidrasi). Penghentian diuretik (ubat penyahhidratan), ubat penenang (ubat penenang). Kemungkinan jangka pendek antagonis benzodiazepin (flumazenil) untuk kesan selepas… Encephalopathy Hepatic: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Ultrasonografi perut (pemeriksaan ultrasound organ perut) - untuk diagnosis asas. Psikometri dikira - standard emas; sangat memakan masa berbanding dengan kekerapan kerlipan. Analisis frekuensi kerlipan Bentuk diagnosis yang sangat tepat dengan kepekaan tinggi Terdapat hubungan antara kekerapan kerlipan kritikal dan keparahan ensefalopati hepatik:… Encephalopathy Hepatic: Ujian Diagnostik
Transplantasi hati (LTX) ditunjukkan untuk kekurangan hati (kegagalan hati) atau apabila langkah-langkah konservatif gagal menghasilkan peningkatan.
Untuk mengelakkan ensefalopati hepatik (HE), perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Diet Makanan tinggi protein (kaya protein) Penggunaan perangsang Alkohol (wanita:> 40 g / hari; lelaki:> 60 g / hari). Penggunaan dadah Ecstasy (juga XTC dan lain-lain) - nama kolektif untuk pelbagai feniletilamin. Penenang Dadah Kokain (julap) Penenang (ubat penenang)
Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan ensefalopati hepatik (HE): Keletihan berterusan Apathy (kurang ghairah) Prestasi terhad Insomnia (gangguan tidur) Gangguan kepekatan Keletihan cepat Ketidakseimbangan Mood swing Tremor (gemetar tangan) - "gegaran mengepakkan". Perubahan tulisan - Walaupun pada tahap awal, tahap 0 (lihat di bawah "Klasifikasi"), tulisan itu menjadi "spidery". Menurun … Ensefalopati hepatik: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Ensefalopati hepatik (HE) adalah komplikasi sirosis hati (penyusutan hati) yang agak biasa. Fungsi hati yang terganggu menyebabkan detoksifikasi bahan neurotoksik yang tidak mencukupi (bahan toksik kepada sistem saraf) seperti amonia, benzodiazepin endogen, asid lemak rantai pendek, asid gamma-aminobutyric (GABA), merkaptan (bertanggungjawab untuk bau hati mentah (“ foetor hepaticus ”)), fenol, dan… Encephalopathy Hepatic: Punca
Langkah-langkah am Pantang alkohol (pantang lengkap dari alkohol). Sekatan nikotin (tidak menggunakan tembakau) - merokok mendorong fibrosis hati. Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada. Vaksinasi Vaksinasi berikut disarankan, kerana jangkitan sering dapat menyebabkan penyakit yang semakin teruk: Vaksinasi selesema Hepatitis A vaksinasi Hepatitis… Encephalopathy Hepatic: Terapi
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis ensefalopati hepatik (HE). Sejarah keluarga Adakah terdapat sejarah penyakit hati yang kerap berlaku dalam keluarga anda? Sejarah sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Apa simptom yang anda perhatikan? Berapa lama perubahan ini wujud? Adakah anda sering merasa ... Encephalopathy Hepatic: Sejarah Perubatan
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Ketoasidosis diabetes - bentuk asidosis metabolik yang sangat biasa sebagai komplikasi diabetes mellitus sekiranya terdapat kekurangan insulin mutlak; penyebab adalah kepekatan badan keton yang berlebihan dalam darah. Ensefalopati Wernicke (sinonim: sindrom Wernicke-Korsakow; Ensefalopati Wernicke) - penyakit ensefaloneuropati degeneratif otak… Ensefalopati hepatik: Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh ensefalopati hepatik (HE): Hati, pundi hempedu, dan saluran empedu - Pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Coma hepaticum (koma hepatik). Psyche - sistem saraf (F00-F99; G00-G99) Delirium (kekeliruan akut) Edema serebral (pembengkakan otak)
Berdasarkan "kriteria West Haven," ensefalopati hepatik (HE) diklasifikasikan ke dalam peringkat berikut: Tahap Penerangan Prosedur ujian psikometrik * 0 (minimum HE) Asimtomatik; tiada simptom neurologi klinikal, tetapi kekurangan subdomain kognitif seperti perhatian, kemahiran motor halus, ingatan jangka pendek, persepsi visuospatial (patologi) I Permulaan mengantuk, kepekatan kurang baik, gangguan tidur, perubahan mood,… Ensefalopati hepatik: Pengelasan
