Kekurangan Serviks: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus
      • Dinding perut dan kawasan inguinal (kawasan selangkangan).
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung.
    • Auskultasi paru-paru
  • Pemeriksaan ginekologi-obstetrik.
    • Pemeriksaan
      • Vulva (luaran, organ seks wanita utama) [kemerahan? salutan? vesikel? tanda calar?]
      • Tetapan spekulum
        • Faraj (faraj) [fluorin (pelepasan)? warna? fetor ("bau tidak menyenangkan")? darah?]
        • Serviks uteri (serviks), atau portio (serviks; peralihan dari serviks uteri ke vagina (faraj)) [Fluorin? musuh? berdarah? serviks dipendekkan? dibuka? pangkalan amniotik kelihatan?]
    • Palpasi (palpation)
      • Serviks uteri (serviks) [dipendekkan dalam% atau cm? sacral ("disebut sakrum")? pertengahan? berpusat? Serviks dibuka dalam cm atau patensi jari? kemungkinan penilaian berdasarkan skor Bishop lihat di bawah]
      • Hubungan bahagian terdahulu anak dengan pelvis.
    • Palpasi perut (perut) dan uterus (rahim).
      • Rahim [Lembut? Bersedia untuk kontrak? Ketegangan asas meningkat? Kontraksi (kontraksi)?]
      • Tahap asas (tepi atas uterus) - Genggaman Leopold ke-1 (kedua-dua tepi tangan digunakan - bermula dari lengkungan kostum - untuk mencuba palpasi tahap asas rahim / rahim. Kemudian di mengandung (trimester kedua dan ketiga akhir / trimester ketiga), kedudukan janin dapat ditentukan; sebagai contoh, dalam persembahan breech (BEL), bayi kepala boleh diraba dalam fundus) [Tepat pada masanya? Bahagian bayi apa yang ada di fundus].
      • Kedudukan bahagian belakang dan bahagian kecil - pegangan Leopold ke-2 (digunakan untuk menentukan kedudukan punggung anak, tangan diletakkan di sebelah kiri dan kanan palpable uterus; tekanan ringan digunakan untuk meraba lengan dan kaki (bahagian kecil) di satu sisi dan belakang di sisi lain).
      • Hubungan bahagian sebelumnya dengan saluran masuk pelvis - pegangan Leopold ke-3 (digunakan untuk menentukan kedudukan janin (kedudukan akhir kranial atau pelvis?); untuk tujuan ini, pemeriksa meletakkan tangannya di atas simfisis dan cuba mendorong anak itu tengkorak bolak-balik dengan ibu jari dan jari telunjuknya (́ballotiereń); jika anak berada dalam kedudukan akhir pelvis, ini tidak mungkin dilakukan).

Markah uskup

Skor Bishop membolehkan penilaian subyektif, tetapi cukup setanding, mengenai kematangan kelahiran serviks atau os. Semakin tinggi skor, semakin bersedia serviks adalah untuk melahirkan.

Penemuan 0 mata Titik 1 2 mata 3 mata
Panjang serviks (panjang bahagian faraj serviks) > 2 sm 1 cm berlalu -
Kedudukan Portio sacral ("berkaitan dengan sakrum") mediosacral ("menuju sakrum berhampiran garis utama") berpusat -
Portiokonsistensi derb sederhana lembut -
Lebar serviks Tutup 1 cm 2 cm > 3 sm
Tahap ketinggian bahagian sebelumnya 2 cm di atas satah interspinal (garis khayalan yang menghubungkan tulang belakang iskial) 1 cm ke atas atau dalam satah interspinous di bawah satah interspinal -

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).