Gambaran ringkas
- Gejala kecederaan tulang belakang: sakit belakang, pergerakan terhad/tiada dan/atau kepekaan, bengkak
- Diagnosis kecederaan tulang belakang menggunakan prosedur pengimejan seperti X-ray, MRI, CT
- Rawatan kecederaan tulang belakang: imobilisasi/penstabilan, campur tangan pembedahan jika perlu, rawatan ubat untuk kesakitan atau kekejangan otot
Perhatian!
- Kemalangan kereta dan kemalangan sukan adalah punca paling biasa kecederaan tulang belakang. Selepas terjatuh atau perlanggaran ganas, kecederaan pada tulang belakang sering kelihatan pada X-ray.
- Jika saraf tunjang tercedera pada kanak-kanak, saraf mungkin hanya tidak berfungsi buat sementara waktu. Ini bermakna mereka mengalami kesakitan jangka pendek yang menjalar ke kaki atau lengan dalam sekelip mata.
- Jika lumpuh separa akibat kecederaan tulang belakang berkurangan dalam masa beberapa minggu, peluang untuk pulih sepenuhnya adalah baik. Sebaliknya, gejala yang masih ada selepas enam bulan selalunya kekal.
Kecederaan tulang belakang: gejala
Mereka bergantung pada struktur mana yang rosak dalam kecederaan tulang belakang dan sejauh mana. Secara amnya, kecederaan tulang belakang menyebabkan gejala seperti
- Sakit belakang
- Sekatan mobiliti atau ketidakupayaan untuk bergerak
- Bengkak dan hematoma
Ia adalah perkara biasa untuk saraf dan saraf tunjang akan terjejas apabila tulang belakang cedera, kerana struktur terletak berdekatan.
Gejala kecederaan saraf tunjang
Jika saraf tunjang terjejas oleh kecederaan tulang belakang, ini ditunjukkan dalam gangguan fungsi di bawah dan di tapak yang cedera. Jika kecederaan di kawasan leher, sebagai contoh, orang yang terjejas mungkin tidak lagi dapat menggerakkan lengan mereka (dengan betul). Sekiranya saraf tunjang rosak lebih jauh ke bawah, ini boleh nyata dalam gangguan fungsi kaki. Kadang-kadang mereka tidak lagi dapat mengawal usus dan pundi kencing.
Di samping itu, orang yang terjejas mengalami kesakitan di kawasan yang terjejas.
Gejala kerosakan saraf
Dengan kecederaan saraf, orang yang terjejas kehilangan perasaan di dalam dan di sekitar kawasan yang cedera dan selalunya tidak lagi mempunyai kawalan ke atas otot yang dibekalkan oleh saraf yang terjejas. Sekatan ini boleh lengkap atau separa, sementara atau kekal. Yang terakhir adalah kes, sebagai contoh, jika laluan saraf dalam saraf tunjang telah dimusnahkan atau saraf tunjang telah terputus.
Gejala kecederaan otot
Jika pergerakan bahagian tertentu badan dihadkan secara kekal atau mustahil akibat kecederaan tulang belakang, otot yang tidak digunakan lagi boleh menjadi pendek secara kekal.
Kecederaan tulang belakang: diagnosis
Untuk menentukan kedudukan tepat dan tahap kecederaan tulang belakang (tulang, saraf tunjang) dan sebarang kecederaan yang menyertainya (cth pada otot jiran), doktor akan menggunakan teknik pengimejan. Ini termasuk:
- X-ray: Imej X-ray menunjukkan sama ada struktur tulang (cth vertebra) cedera. Walau bagaimanapun, kerosakan saraf tunjang tidak kelihatan.
- Computed tomography (CT): Ini boleh menunjukkan kecederaan pada tulang belakang tulang dengan lebih tepat daripada X-ray. Struktur tisu lain juga boleh dilihat dalam imbasan CT.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI): Seperti tomografi yang dikira, kaedah ini, juga dikenali sebagai pengimejan resonans magnetik, memberikan imej yang sangat terperinci. Mereka membantu doktor untuk mengesan kecederaan pada saraf tunjang atau ligamen tulang belakang, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, kaedah ini menunjukkan kecederaan tulang kurang tepat.
Kecederaan tulang belakang: terapi
Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan sekiranya berlaku kecederaan tulang belakang, contohnya jika doktor perlu mengeluarkan kepingan tulang atau darah yang terkumpul yang menekan pada saraf tunjang. Dia kemudian melumpuhkan pesakit atau tulang belakang sehingga tulang dan tisu lain telah sembuh. Kadangkala ia juga perlu untuk memasukkan pin keluli semasa operasi untuk menstabilkan tulang belakang yang cedera.
Kesakitan akibat kecederaan tulang belakang boleh dihilangkan dengan ubat penahan sakit (analgesik). Bahan aktif seperti ibuprofen atau paracetamol membantu dengan ketidakselesaan yang sederhana. Selepas pembedahan, sebaliknya, ubat penahan sakit yang lebih kuat (opiat) selalunya diperlukan.
Jika kecederaan tulang belakang mengakibatkan kelumpuhan akibat kekejangan otot (spastic paralysis), doktor akan menetapkan otot relaxant – iaitu ubat yang melegakan kekejangan. Lumpuh spastik sedemikian boleh berlaku walaupun beberapa minggu selepas kemalangan.
Selepas rawatan akut, pesakit biasanya menerima fisioterapi dan terapi pekerjaan untuk membantu mereka pulih dengan cepat dan selengkap mungkin daripada kecederaan tulang belakang.
Kecederaan tulang belakang: apa yang perlu dilakukan?
Jika kecederaan tulang belakang disyaki, pembantu pertama mesti berhati-hati - walaupun pergerakan yang sedikit boleh menyebabkan lumpuh kekal. Pertolongan cemas untuk kecederaan tulang belakang adalah seperti berikut:
- Hubungi perkhidmatan kecemasan segera!
- Tenangkan mangsa.
- Jika orang yang cedera sedar, jangan gerakkan mereka jika boleh. Minta mereka untuk memastikan kepala dan leher mereka diam. Jika anda telah menguasai pegangan splin serviks (lihat di bawah), anda boleh menggunakannya untuk menstabilkan kawasan kepala dan leher.
- Jika orang yang cedera tidak sedarkan diri, anda mesti meletakkan mereka dalam kedudukan pemulihan - tidak sedarkan diri adalah lebih berbahaya daripada sebarang kerosakan yang disebabkan oleh menggerakkan orang yang cedera. Jika orang yang tidak sedarkan diri berbaring telentang, lidah atau muntahnya boleh menghalang saluran pernafasan dan menyebabkan mereka sesak nafas.
Untuk pegangan splin serviks, lutut di sebelah kepala mangsa, genggam leher mereka dengan satu tangan, sokong leher dengan jari anda dan letakkan ibu jari anda pada tulang selangka. Pegang kepala dengan kuat dengan tangan yang satu lagi dan tekan perlahan pada lengan bawah yang bertentangan, jadikan ia sebagai belat sokongan.
Kecederaan tulang belakang: bila hendak berjumpa doktor?
Mencegah kecederaan tulang belakang
Kecederaan tulang belakang berlaku pada orang yang sihat akibat daripada hentaman yang luar biasa kuat, contohnya kejatuhan ganas, kemalangan (motosikal) atau yang serupa. Cara utama untuk mengelakkan kecederaan adalah dengan berhati-hati semasa bersukan dan dalam lalu lintas dan tidak mengambil sebarang risiko yang tidak perlu. Penunggang motosikal boleh dan harus memakai pelindung khas untuk tulang belakang, manakala pemandu kereta harus memastikan sandaran kepala tempat duduk mereka dilaraskan dengan baik supaya ia menstabilkan kawasan leher.
Apa lagi yang boleh anda lakukan: Latihan kekuatan yang kerap dan disasarkan menguatkan otot belakang, yang seterusnya boleh menyokong tulang belakang dengan lebih baik. Ini boleh mengelakkan kecederaan tulang belakang sekiranya berlaku impak yang tidak dijangka.
