Gambaran ringkas
- Punca dan faktor risiko: Penghasilan jus gastrik berkurangan, faktor keturunan, mungkin ubat-ubatan dan pengaruh luar (merokok, alkohol).
- Simptom: Biasanya tiada simptom; dengan polip besar, rasa kenyang, tekanan dan kehilangan selera makan mungkin
- Pemeriksaan dan diagnosis: gastroskopi, biasanya dengan pemeriksaan sampel tisu (biopsi) polip.
- Rawatan: Pembuangan polip gastrik semasa gastroskopi; pembedahan berasingan untuk polip yang lebih besar, jika perlu.
- Kursus penyakit dan prognosis: degenerasi menjadi kanser gastrik mungkin, oleh itu penyingkiran awal polip biasanya dinasihatkan; kadang-kadang polip gastrik berkembang semula selepas penyingkiran
Apa itu polip gastrik?
Polip gastrik adalah pertumbuhan mukosa jinak yang menonjol dari dinding perut ke dalam rongga gastrik. Ia kadang-kadang berlaku secara tunggal, tetapi dalam kebanyakan pesakit ia juga berlaku dalam kumpulan. Doktor kemudian bercakap tentang pelbagai polip gastrik. Sekiranya terdapat banyak tumor ini, ia mungkin sindrom poliposis yang dipanggil.
Tumor mukosa dikelaskan sama ada mengikut bentuk atau asalnya.
Polip gastrik: Bentuk berubah-ubah
Polip gastrik: Asal boleh ubah
Mengikut asalnya, polip gastrik, yang timbul daripada tisu kelenjar dalam mukosa, dibezakan daripada bentuk lain. Pertumbuhan kelenjar adalah yang paling biasa dan juga dipanggil adenoma oleh doktor.
Kurang kerap, polip saluran gastrousus berkembang dalam konteks penyakit keturunan, contohnya dalam sindrom Peutz-Jeghers dan poliposis juvana keluarga. Di sini, doktor bercakap tentang polip hamartomatous. Dalam sesetengah kes, rongga berisi cecair dalam kelenjar mukosa (glandular cyst) juga berada di belakang polip gastrik.
Siapa yang mendapat polip gastrik?
Polip gastrik berlaku kira-kira sama kerap pada lelaki dan wanita dan paling kerap berlaku selepas umur 60 tahun. Ia lebih jarang berlaku pada orang yang lebih muda. Oleh kerana faktor keturunan juga memainkan peranan dalam perkembangan polip, kadangkala beberapa ahli keluarga terjejas.
Apa yang menyebabkan polip gastrik?
Punca sebenar untuk perkembangan polip gastrik masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa pengeluaran jus gastrik yang berkurangan meningkatkan risiko polip. Di samping itu, tumor mukosa berkembang akibat keradangan, contohnya gastritis.
Dalam banyak kes, terdapat sejarah keluarga polip gastrik. Sindrom poliposis yang dipanggil adalah kes khas: ini adalah sekumpulan penyakit keturunan di mana beribu-ribu polip kecil kadang-kadang terbentuk di seluruh saluran gastrousus. Ini selalunya cenderung merosot menjadi tumor malignan.
Akhir sekali, faktor luaran memainkan peranan dalam perkembangan polip. Merokok dan pengambilan alkohol, sebagai contoh, menggalakkan pembentukan pertumbuhan mukosa. Diet tinggi lemak dan rendah serat juga boleh menggalakkan polip gastrik.
Apakah tanda-tanda?
Kebanyakan polip - terutamanya yang lebih kecil - kekal tidak disedari untuk masa yang lama. Mereka selalunya hanya ditemui semasa gastroskopi. Hanya apabila mereka mencapai saiz tertentu, polip gastrik mencetuskan gejala. Berikut adalah tanda-tanda polip gastrik yang mungkin:
- Rasa kepenuhan
- Hilang selera makan
- Rasa tekanan dan/atau sakit di bahagian atas abdomen
Kadang-kadang, polip berdarah. Pendarahan yang banyak boleh menyebabkan muntah darah (hematemesis) atau najis hitam (najis berlarutan, melena).
Ramai pesakit polip gastrik juga mengalami gastrik pada masa yang sama, yang seterusnya sering disertai dengan sakit perut dan loya.
Berapa cepat polip gastrik membesar?
Kira-kira satu daripada sepuluh polip gastrik adenomatous berkembang menjadi tumor gastrik malignan dalam perjalanan masa. Proses ini biasanya mengambil masa beberapa tahun. Namun begitu, adalah disyorkan untuk merawat dan membuang polip gastrik pada peringkat awal.
Pemeriksaan dan diagnosis
Polip gastrik dikesan oleh pakar untuk saluran gastrousus - ahli gastroenterologi - dengan gastroskopi. Kerana polip benigna tidak menyebabkan ketidakselesaan untuk masa yang lama, ia sering ditemui secara kebetulan semasa gastroskopi rutin. Dalam kes ketidakselesaan yang berpanjangan di bahagian atas abdomen, pemeriksaan ini selalunya digunakan untuk mengelakkan terlepas pandang kemungkinan kanser perut.
Di samping itu, pemeriksaan tisu (biopsi) polip adalah berguna. Untuk tujuan ini, doktor biasanya membuang keseluruhan polip semasa gastroskopi - jarang hanya sebahagian kecil daripadanya - dan memeriksanya dengan lebih teliti di bawah mikroskop. Kaedah ini membolehkan dia membezakan ketumbuhan benigna daripada malignan. Pemeriksaan X-ray dengan medium kontras, sebaliknya, kini hanya dilakukan pada perut dalam kes terpencil.
Polip gastrik: Rawatan
Polip yang lebih besar dan luas kadangkala tidak begitu mudah untuk dikeluarkan, jadi operasi berasingan diperlukan. Dalam hal ini, doktor membuka dinding perut dan mengeluarkan polip bersama dengan sebahagian kecil dinding perut.
Polip dikeluarkan sepenuhnya jika boleh. Ini kerana, di satu pihak, terdapat risiko bahawa sesetengah polip gastrik mungkin merosot, dan sebaliknya, dalam kes yang jarang berlaku, kanser gastrik kelihatan serupa dengan lesi mukosa gastrik seperti polip.
Kursus penyakit dan prognosis
Sekiranya gastroskopi dengan penyingkiran polip dilakukan dengan betul, komplikasi sangat jarang berlaku. Hanya dalam kes terpencil, pendarahan atau kecederaan pada dinding perut berlaku, sangat jarang memerlukan pembedahan.
Dalam kebanyakan pesakit, polip gastrik muncul semula beberapa lama selepas rawatan yang berjaya. Oleh itu, adalah dinasihatkan bagi mereka yang terjejas untuk menjalani gastroskopi sekali atau dua kali setahun sebagai pemeriksaan.
