Apakah urografi?
Semasa urografi, doktor menggunakan pemeriksaan X-ray untuk memvisualisasikan saluran kencing. Ini termasuk
- pelvis buah pinggang
- Ureter (ureter)
- Pundi kencing
- Uretra (uretra)
Buah pinggang dan ureter dirujuk sebagai saluran kencing atas, pundi kencing dan uretra sebagai saluran kencing yang lebih rendah. Organ-organ ini tidak boleh dilihat pada X-ray biasa. Untuk melakukan ini, doktor memerlukan apa yang dipanggil agen kontras, yang dia berikan kepada pesakit sama ada secara langsung melalui saluran kencing atau melalui vena.
Jika hanya buah pinggang diperiksa semasa peperiksaan, ini dikenali sebagai pyelography.
Urografi retrograde
Dalam urografi retrograde, agen kontras dimasukkan terus ke dalam uretra melalui tiub nipis dan merebak dari sana ke seluruh sistem kencing. Untuk melihat uretra dan pundi kencing, doktor menggunakan cystoscope, alat khas dengan kamera, yang dimasukkan ke dalam uretra.
Urografi perkumuhan
Dalam urografi perkumuhan, doktor tidak memberikan agen kontras kepada pesakit secara langsung melalui saluran kencing, tetapi menyuntiknya ke dalam vena. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan ini juga dikenali sebagai urografi intravena (intravenous urography). Buah pinggang menapis medium kontras daripada darah dan mengeluarkannya melalui saluran kencing. Doktor boleh menilai proses ini dalam imej X-ray.
Urografi digunakan untuk mendiagnosis gambar klinikal berikut:
- Batu karang
- Kanser saluran kencing
- Penyempitan (stenosis) buah pinggang atau saluran kencing
- Kecederaan pada pelvis buah pinggang
- Kecacatan kongenital saluran kencing
Selain itu, urografi boleh digunakan untuk menyemak kemajuan dan kejayaan rawatan yang dipilih dalam urogram (susulan).
Berhati-hati dinasihatkan pada pesakit yang diketahui tidak bertoleransi terhadap media kontras: Memandangkan ini cenderung mempunyai kesan sampingan yang teruk, doktor mesti menimbang dengan teliti sama ada faedah pemeriksaan melebihi risiko.
Apa yang anda lakukan semasa urografi?
Pesakit disediakan pada waktu petang sebelum urografi: Pesakit tidak boleh makan apa-apa pada petang sebelumnya supaya tiada gas usus atau kandungan usus yang memesongkan imej X-ray. Pesakit juga diberi ubat julap dan dekongestan. Pesakit perlu mengosongkan pundi kencing mereka sekali lagi sebelum urografi.
Urografi retrograde
Sebelum urografi, doktor biasanya memberi pesakit sedatif ringan dan ubat penahan sakit. Pesakit kemudian diletakkan dalam kedudukan telentang dengan kaki dibengkokkan sedikit dan merebak ke luar, dibasmi kuman dan ditutup dengan kain steril.
Urografi perkumuhan
Sebelum urogram intravena sebenar, ahli radiologi mengambil imej kosong yang dipanggil sebagai perbandingan, iaitu imej tanpa medium kontras. Ejen kontras diberikan kepada pesakit melalui akses vena, yang merebak melalui saluran darah ke dalam buah pinggang. Selepas beberapa minit, doktor mengambil imej lain untuk menilai saluran kencing atas. Kira-kira seperempat jam selepas mentadbir medium kontras, imej ketiga diambil, di mana penyebaran medium kontras ke dalam ureter dan pundi kencing dapat dilihat. Keseluruhan peperiksaan biasanya mengambil masa kira-kira setengah jam.
Apakah risiko urografi?
Seperti banyak prosedur diagnostik invasif, urografi juga melibatkan risiko tertentu, yang mana doktor memberitahu pesakit terlebih dahulu. Komplikasi yang mungkin termasuk kecederaan pada uretra, pundi kencing, ureter atau buah pinggang, yang boleh disebabkan sama ada oleh instrumen atau - dalam kes urografi retrograde - oleh tekanan daripada medium kontras.
Apakah yang perlu saya pertimbangkan selepas urografi?
Anda perlu minum banyak air atau teh selepas urografi. Ini akan membantu buah pinggang anda mengeluarkan medium kontras yang tinggal di dalam badan anda.
Jika perlu, doktor akan menetapkan antibiotik. Ini adalah untuk mengelakkan kuman yang mungkin telah memasuki uretra dengan cystoscope daripada merebak dan menyebabkan jangkitan saluran kencing menaik.
Bergantung pada penemuan urografi, doktor kemudiannya akan membincangkan rawatan lanjut dengan anda.
