Electrocoagulation adalah prosedur pembedahan pembedahan RF di mana tisu sengaja dirosakkan dan dikeluarkan melalui arus frekuensi tinggi. Dalam konteks ini, prosedur dapat digunakan pada tumor, misalnya, dan pada saat yang sama ketika sayatan dibuat, ia menutup luka yang dihasilkan. Elektrokoagulasi tidak dapat berlaku pada tisu yang sangat kering.
Apa itu electrocoagulation?
Electrocoagulation adalah prosedur pembedahan electrosurgery di mana tisu sengaja rosak dan dikeluarkan menggunakan arus frekuensi tinggi. Ia digunakan pada tumor, sebagai contoh. Dalam pembedahan frekuensi tinggi, sepasukan doktor melewati arus bolak frekuensi tinggi melalui tubuh manusia. Prosedur RF bertujuan untuk merosakkan atau memotong tisu dengan sengaja. Struktur tisu hendaklah dipotong atau dikeluarkan sepenuhnya. Tidak seperti teknik pemotongan konvensional, luka boleh ditutup bersama dengan luka semasa operasi HF. Ini menghentikan pendarahan kerana kapal di kawasan sayatan ditutup. Instrumen yang digunakan dalam pembedahan HF adalah electroscalpel. Salah satu prosedur dari bidang pembedahan ini adalah electrocoagulation. Elektrokoagulasi melibatkan penghantaran satu percikan yang terbakar tisu dengan cara tusukan, sehingga memisahkan struktur tisu. Elektrokoagulasi pantas dan pada masa yang sama dan yang berkaitan hemostasis digunakan terutamanya dalam konteks kekurangan pembekuan spontan, misalnya dalam kasus pendarahan yang berkaitan dengan tumor. Dalam kes yang agak kecil kapal, prosedur menggantikan gam atau ligasi fibrin yang mahal. Elektrokoagulasi dapat menjimatkan usaha dan wang dari doktor. Pesakit juga mendapat manfaat daripada prosedur pembedahan RF kerana tindakan segera hemostasis.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Istilah pembekuan boleh merujuk kepada dua teknik pembedahan yang berbeza. Selain pembekuan mendalam, elektrik hemostasis wujud dalam pengertian electrocoagulation. Pembekuan dalam juga elektrokagulasi. Prosedur memanaskan tisu hingga 80 darjah Celsius. Pemanasan dicapai melalui elektrod. Sebagai tambahan kepada elektrod bola dan plat, elektrod roller juga digunakan dalam konteks ini. Instrumen ini digunakan untuk membuang tisu semasa operasi. Elektrokoagulasi dalam arti pembekuan mendalam menggunakan arus tinggi ketumpatan. Hanya arus tanpa modulasi nadi yang digunakan, iaitu arus yang tidak dimodelkan. Doktor mempengaruhi kedalaman pembekuan melalui besarnya arus. Apabila arus besar digunakan, kudis terbentuk. Ini mengelakkan haba menyebar lebih jauh ke kedalaman. Apabila elektrod dikeluarkan kemudian, doktor membuang tisu yang terbakar yang masih melekat pada elektrod pada langkah yang sama. Sekiranya arus kecil digunakan untuk masa pendedahan yang tinggi, tisu di sekitar elektrod akan masak. The terbakar memanjang sedikit lebih dalam daripada diameter elektrod. Elektrokoagulasi, dalam arti prosedur hemostasis, tidak seperti pembekuan dalam, menggunakan arus RF termodulasi nadi yang tergantung dari pengapit dan forceps. Hujung instrumen mencengkeram kawasan yang akan ditekuk, yang menyempit kerana dehidrasi dan ditutup sepenuhnya pada akhir. Prosedur pembekuan ini berlaku dalam mod bipolar. Forceps monopolar jarang digunakan. Di tempat yang mengalir, hemostasis berlaku dengan elektrod kawasan besar yang dikendalikan oleh arus modulasi nadi. Bentuk pembekuan lain termasuk pengeringan dan pemurnian. Ini adalah bentuk khas prosedur. Pemenuhan dilakukan sebagai pembekuan dangkal. Cecair intraselular dan ekstraselular menguap dalam prosedur ini kerana percikan api dari hujung elektrod, yang dilalui oleh doktor beberapa milimeter ke atas tisu. Pengeringan umumnya sama dengan prosedur ini, tetapi dalam pembekuan jenis ini, elektrod jarum dimasukkan ke dalam tisu. Pembekuan lembut disebut apabila arus kurang dari 190 V. Kaedah ini tidak menghasilkan percikan api atau busur elektrik. Dengan cara ini, pemotongan yang tidak disengajakan dikecualikan dan pengkarbonan dihalang. Di samping itu, terdapat pembekuan paksa, yang meluas hingga kekuatan arus 2.65 kV dan menghasilkan busur untuk kedalaman pembekuan yang lebih tinggi. Sebaliknya pembekuan semburan berfungsi dengan arus hingga 4 kV, yang memungkinkan busur elektrik yang kuat dan panjang dihasilkan untuk memanaskan tisu secara eksogen dan endogen.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Elektrokoagulasi dikaitkan dengan beberapa risiko dan kesan sampingan. Seperti biasa, pesakit mesti mengharapkan risiko dan kesan sampingan dari sebarang pembedahan. Ini termasuk, misalnya, pendarahan yang tidak diingini, keruntuhan peredaran darah akibat anestetik, atau komplikasi pada leher kawasan yang mungkin berlaku disebabkan oleh ventilator. Seperti semua pembedahan lain, electrocoagulation boleh menyebabkan loya or muntah kerana ubat bius. Di samping itu, lebih kurang teruk kesakitan mungkin berlaku di tempat yang dirawat. Di luar risiko pembedahan konvensional, electrocoagulation dikaitkan dengan beberapa risiko dan komplikasi tertentu. Ini termasuk, misalnya, kesan melekat, yang dapat terjadi dengan pembekuan lembut dan pembekuan paksa. Pada tahap semasa yang lebih tinggi, kesan percikan tinggi yang tidak dijangka tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, yang dalam kes yang melampau boleh menyebabkan kerosakan tisu yang tidak dirancang atau bahkan pembuangan. Walau bagaimanapun, risiko ini dapat diabaikan selagi pesakit berada di tangan pakar bedah RF profesional yang melakukan prosedur beberapa kali sehari. Dalam keadaan tertentu, electrocoagulation tidak mungkin dilakukan. Ini benar, sebagai contoh, jika tisu sangat kering. Dalam tisu kering, arus tidak mencukupi. Atas sebab ini, electrocoagulation tidak dapat dilakukan sama sekali dalam tisu tersebut. Oleh itu, doktor mesti menentukan dengan tepat bagaimana keringnya tisu yang akan dirawat sebelum pembekuan yang dirancang.
