Sklerosis Lateral Amyotrophic: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

  • Kiraan darah kecil
  • Kiraan darah pembezaan
  • Creatine kinase (CK, CK-MB) - boleh dinaikkan.
  • Elektrolit - kalsium, magnesium, natrium, kalium, fosfat, klorida.
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (GPT), aspartate aminotransferase (GOT).
  • Puasa glukosa (berpuasa darah glukosa, jika perlu ujian toleransi glukosa oral (oGTT).
  • Parameter tiroid - TSH, fT3, fT4
  • Protein serum dan imunoelektroforesis.
  • Vitamin B12 (asid metilmalonik, homosistein)
  • Rantai cahaya Neurofilamen protein (NFL; rantai cahaya neurofilamen) dalam serum [melebihi ambang diagnostik → ALS dianggap mungkin].

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • ANA (antinuklear antibodi), anti-DNA, anti-Hu, anti-MAG, anti-AchR, anti-MU.
  • Enzim penukaran angiotensin (ACE).
  • Hexosaminidase A dan B
  • CSF tusuk (pengumpulan cecair serebrospinal dengan tusukan terusan tulang belakang) untuk diagnosis CSF - untuk diagnosis pembezaan.
  • Otot dan saraf biopsi - terutamanya dalam kes manifestasi atipikal (kejadian atipikal) untuk menggambarkan penyebab metabolik, imunologi, dan neoplastik (neoplasia, iaitu, neoplasma)
    • Otot biopsi mendedahkan degenerasi neurogenik serat II-A dan pampasan hipertrofi (pembesaran tisu) serat otot. The hipertrofi mengekalkan output daya sehingga kira-kira 50% serat otot terjejas oleh atrofi. Akibatnya, otot kekuatan pada pesakit ALS tidak menurun sehingga tahap lanjut.
  • Serologi (contohnya, borrelia, sifilis (lues), HIV), antibodi terhadap saluran K +.
  • Sekiranya perlu, analisis gas darah (BGA)