Elektrogrlotografi adalah prosedur diagnostik lipatan laring non-invasif yang digunakan terutamanya untuk memantau kejayaan rawatan dalam lipatan vokal laring terapi. Kedua-dua elektrod melekat pada tiroid rawan sayap menentukan perubahan elektroimpangan sekiranya berlaku getaran lipatan vokal dan secara grafik mewakili penggunaan suara dalam apa yang disebut elektroglottogram. Dalam menilai elektroglotogram ini, bentuk gelombang getaran Lx dari getaran lipatan vokal diperiksa untuk mengetahui kelainan, seperti getaran yang tidak lengkap, yang membolehkan doktor mengklasifikasikan gangguan disfonia dan pengeluaran suara.
Apa itu elektroglotografi?
Doktor ENT menggunakan elektroglotografi untuk mendiagnosis laring lipatan vokal. Untuk tujuan ini, setelah menjalani pemeriksaan, pesakit diberi dua elektrod yang diletakkan pada tiroid rawan lobus dan dengan itu penggunaan suara dapat ditunjukkan secara grafik. Elektroklotografi menggambarkan kitaran getaran lipatan vokal and laring semasa pertuturan dan nyanyian normal dan terjejas menggunakan laringograf. Prosedurnya adalah kaedah pengukuran bukan invasif yang berfungsi terutamanya melalui dua elektrod yang terpasang secara dangkal. Oleh itu, ia juga dapat disebut sebagai EGG dan, khususnya, mencatat perubahan impedansi elektrik dari lipatan vokal yang bergetar. Rakaman laringografer disebut elektroglottogram dan memberikan maklumat mengenai kualiti dan kuantiti getaran lipatan vokal. Ini akhirnya menggambarkan penggunaan linguistik suara. Pada asalnya, elektroglotografi dirancang untuk gangguan pendengaran. Walau bagaimanapun, prosedur ini juga secara klinikal berperanan untuk mendapatkan maklum balas visual terapi. Fabre telah menjelaskan asas-asas prosedur pengukuran pada tahun 1957. Setelah idea awal ini, elektroglotografi diubahsuai dan diperhalusi sehingga sesuai dengan apa yang biasa digunakan sekarang.
Fungsi, kesan dan matlamat
Elektroglotografi yang digunakan terutamanya digunakan untuk mengawal rawatan lipatan vokal laring atau terapi suara. Khususnya, kejayaan terapi untuk gangguan organik suara dapat dinilai hampir ideal dengan prosedur. Kadang kala elektroglotografi juga digunakan dalam laring-suara-bibir diagnostik. Sebagai contoh, prosedur EEG boleh digunakan untuk diagnostik dysphonia. Dua elektrod diletakkan secara simetri pada sayap tiroid rawan sebagai persediaan untuk pengukuran. Semasa pertuturan, nyanyian atau fonasi, laringograf akhirnya mengambil ukuran rintangan arus bolak antara kedua-dua elektrod ini. Peranti mencatatkan pengukurannya dalam bentuk bentuk gelombang Lx, di mana Lx bermaksud laringogram yang direkodkan. Bentuk gelombang bergerak dalam julat positif ketika vokal melipat dekat. Setiap puncak gelombang menandakan hubungan maksimum dua lipatan vokal. Tepi utama gelombang memberikan maklumat mengenai permulaan setiap fasa penutupan. Sebaliknya, elektroglottogram tidak memberikan maklumat pasti mengenai lebar bukaan glotis. Pergerakan pembukaan dan penutupan mendatar lipatan vokal laring dari dan ke garis tengah, sebaliknya, dapat dilihat dengan mudah dan oleh itu merupakan komponen utama dalam bentuk gelombang laringograf. Walau bagaimanapun, komponen menegak kitaran getaran hampir tidak dapat digambarkan. Bentuk gelombang yang direkodkan dinilai secara perubatan selepas pengukuran. Bentuk gelombang yang tidak normal berlaku dengan kelainan fizikal dan dengan demikian membawa doktor mengesyaki gangguan suara yang disebabkan oleh perubatan. Gangguan seperti itu dapat menampakkan dirinya, misalnya, dalam getaran yang tidak teratur atau sebahagiannya tidak lengkap. Bahagian getaran terganggu yang lebih pendek juga boleh menjadi tanda gangguan suara. Getaran tidak teratur sebagai petunjuk gangguan suara dapat dilihat dengan jelas dalam perubahan nada utama dan artikulasi konsonan velar. Walau bagaimanapun, fenomena tidak normal juga dapat dinyatakan pada elektroglottogram melalui gangguan aerodinamik aliran udara di samping getaran lipatan vokal tidak simetrik.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Oleh kerana elektroglotografi adalah prosedur yang tidak invasif, penggunaannya tidak berkaitan dengan kesan sampingan atau risiko bagi pesakit. Tidak memerlukan penginapan pesakit dalam untuk melaksanakannya. Terdapat juga prosedur selain elektroglotografi untuk diagnosis lipatan laryngeal. Sama ada elektroglotografi atau prosedur alternatif ditunjukkan oleh itu ditentukan oleh doktor yang merawat untuk kes tersebut. Salah satu prosedur alternatif yang paling terkenal adalah laringoskopi tidak langsung klasik. Dalam prosedur visual ini, doktor memasukkan cermin atau endoskopi pembesar ke dalam kerongkong. Sekiranya refleks gag kuat, anestesia tempatan dinding faring mungkin ditunjukkan. Berbanding dengan prosedur ini, elektroglotografi jauh lebih selesa dan lebih mudah bagi pesakit, begitu juga doktor. Dalam prosedur alternatif laringoskopi langsung, doktor sekali lagi memasukkan laringoskop sokongan dan endoskopi, yang juga biasanya disambungkan ke mikroskop. Ini membolehkan membran mukus laring untuk dilihat. Perubahan dan deposit juga dapat dilihat dengan cara ini. Semasa mendiagnosis kelumpuhan serta karsinoma atau perubahan lain seperti ini, prosedur ini mungkin lebih masuk akal daripada elektroglotografi tulen. Prosedur alternatif ketiga adalah apa yang disebut laringostroboskopi, di mana kilatan cahaya yang pendek dihasilkan dan diselaraskan dengan getaran lipatan vokal oleh mikrofon laring. Doktor kemudian mengubah frekuensi kilatan, mungkin menggambarkan getaran yang perlahan. Seperti elektroglotografi, prosedur ini tidak menggambarkan komponen menegak getaran, tetapi memberi tumpuan pada permukaan lipatan vokal. Elektroklotografi mempunyai sesuatu yang lebih awal daripada semua kaedah yang disebutkan di atas kerana prosedur tidak invasif tidak memerlukan penilaian yang kompleks terhadap isyarat akustik semasa ucapan, dan juga tidak memaksa doktor untuk campur tangan dalam proses pertuturan itu sendiri. Atas sebab-sebab ini, elektroglotografi sangat popular dalam diagnosis lipatan laring-vokal, walaupun terdapat prosedur alternatif yang berpotensi. Walau bagaimanapun, dalam kes perubahan tumor, prosedur boleh digabungkan dengan laringoskopi langsung.
Penyakit laring yang biasa dan biasa
- Laryngitis
- Kanser laring
- Kelumpuhan laring
- Epiglottitis (keradangan epiglotis)
