Diverticulosis: Penerangan, Rawatan

Gambaran ringkas

  • Simptom: Biasanya tiada simptom, sebaliknya aduan seperti usus yang merengsa
  • Diagnosis: Biasanya penemuan sampingan semasa kolonoskopi atau pengimejan X-ray
  • Rawatan: Langkah pemakanan seperti diet tinggi serat, diet rendah daging, pengambilan cecair yang mencukupi, aktiviti fizikal
  • Punca dan faktor risiko: Sembelit berulang selama bertahun-tahun, faktor risiko: Umur, obesiti, penyakit lain
  • Perkembangan dan prognosis penyakit: Kadang-kadang berkembang menjadi penyakit divertikular atau diverticulitis dengan gejala, diet serat tinggi dan gaya hidup sihat mempunyai kesan positif terhadap prognosis
  • Pencegahan: Pertimbangkan langkah rawatan

Apakah diverticulosis?

Doktor merujuk kepada diverticulosis sebagai kehadiran beberapa diverticula di kawasan usus besar yang tidak menyebabkan sebarang gejala. Di negara-negara Barat, diverticulosis kini merupakan salah satu penyakit yang dipanggil tamadun.

Doktor menganggap bahawa diet yang semakin rendah serat memainkan peranan yang sangat penting dalam divertikulosis: Serat yang terlalu sedikit mengakibatkan najis keras dan padat, yang pada mulanya menunjukkan dirinya dalam sembelit yang kerap pada kebanyakan penghidap.

Doktor pada asasnya membezakan antara dua bentuk diverticula:

  • Yang paling biasa adalah apa yang dipanggil diverticula palsu atau pseudodiverticula. Di sini, mukosa usus menonjol keluar melalui celah kecil di dinding usus berotot. Pembuluh darah yang membekalkan usus dengan darah sering melalui dinding usus pada titik ini.
  • Divertikula sebenar, di mana dinding otot usus juga membonjol ke luar, lebih jarang berlaku. Divertikula ini lebih kerap kongenital daripada berkaitan diet dan lebih kerap berlaku pada orang dari negara Asia.

Walaupun divertikula sebenar biasanya berlaku di kawasan kolon menaik (kolon menaik), divertikula palsu, yang lebih biasa di Eropah, terutamanya terbentuk di kolon menurun (kolon menurun) dan di kawasan terakhir kolon (kolon sigmoid). .

Dalam kebanyakan kes, diverticula muncul dalam usus besar. Walau bagaimanapun, secara amnya divertikula boleh berlaku di seluruh saluran penghadaman, contohnya di esofagus atau usus kecil.

Apakah diverticulosis sigmoid?

Diverticulosis sigmoid merujuk kepada divertikula dalam bahagian tertentu usus besar. Nama bahagian usus ini ialah kolon sigmoid atau gelung sigmoid.

Penyebab kerap berlakunya diverticulosis sigmoid adalah:

  • Di sinilah sebilangan besar saluran darah mengalir, mengakibatkan titik lemah di dinding usus.
  • Dalam gelung sigmoid, tekanan pada dinding usus adalah tinggi.
  • Di samping itu, pergerakan usus yang biasanya beralun berhenti secara tiba-tiba (seperti lebam) di hadapan rektum.

Apakah gejala yang ditimbulkan oleh diverticulosis?

Diverticulosis biasanya tidak menunjukkan gejala (asimtomatik). Aduan sakit dan penghadaman pada mulanya tidak hadir untuk masa yang lama. Diverticula sendiri juga tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, bergantung kepada bilangan, saiz dan lokasi tonjolan, simptom seperti usus yang merengsa kadangkala berlaku dari semasa ke semasa, seperti

  • Dorongan yang menyakitkan untuk membuang air besar (tenesmus) dan/atau sakit sedikit, terutamanya di bahagian bawah abdomen kiri
  • Najis tidak teratur, sering berselang seli antara sembelit dan cirit-birit
  • kembung perut

Pada dasarnya, diverticula tidak menyebabkan penyakit, tetapi jika gejala berlaku, ini berubah. Doktor kemudian merujuk kepada diverticulosis sebagai penyakit divertikular atau diverticulitis. Ia dicirikan oleh gejala seperti sakit teruk, darah dalam najis atau sembelit yang berterusan. Ini biasanya disebabkan oleh keradangan diverticula atau komplikasi lain diverticulitis.

Bagaimanakah divertikulosis boleh didiagnosis?

Diverticulosis selalunya merupakan penemuan sampingan, kerana ia kekal tanpa gejala untuk masa yang lama dan oleh itu sering tidak dapat dikesan. Ia biasanya ditemui oleh doktor semasa kolonoskopi. Di samping itu, diverticula biasanya juga mudah dikenali pada X-ray dengan medium kontras dalam usus dan oleh itu boleh didiagnosis oleh doktor.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai diagnosis diverticulitis di bawah: Diverticulitis.

Bagaimanakah divertikulosis boleh dirawat?

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis disebabkan oleh diet rendah serat, terlalu sedikit cecair dan/atau kurang bersenam. Ini semua adalah faktor yang menggalakkan sembelit dan menggalakkan pembentukan diverticula dalam jangka panjang. Di samping itu, diverticulosis lebih berkemungkinan membawa kepada komplikasi seperti diverticulitis atau pendarahan diverticula akibat kesilapan pemakanan tertentu.

Divertikulosis sedia ada biasanya boleh diuruskan dengan mudah dengan mengubah diet anda dan tabiat gaya hidup yang lain. Perkara yang paling penting ialah

  • Lebih banyak senaman: Berjalan setiap hari dan latihan ketahanan yang kerap (seperti berjoging, berenang) menyokong aktiviti usus.
  • Minum banyak: Sekurang-kurangnya dua liter air atau teh sehari memastikan najis kekal "licin".

Bagaimanakah diverticulosis berkembang?

Peningkatan tekanan usus dalaman dan dinding usus yang lemah memainkan peranan dalam perkembangan diverticulosis. Jika tekanan dalaman dalam usus meningkat berulang kali selama bertahun-tahun, contohnya disebabkan oleh sembelit, mukosa usus kadang-kadang membonjol ke luar pada titik tertentu. Diverticula sering berkembang dengan cara ini.

Terdapat juga faktor risiko lain untuk perkembangan divertikulosis. Faktor risiko yang boleh dipengaruhi termasuk diet dan senaman:

  • Obesiti
  • Pengambilan daging merah yang tinggi
  • Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan

Terdapat juga faktor yang tidak boleh dipengaruhi. Ini termasuk

  • umur
  • Penyakit seperti tekanan darah tinggi, diabetes mellitus (diabetes), penyakit buah pinggang polikistik atau tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme)
  • Penyakit genetik tisu penghubung, contohnya sindrom Marfan dan Ehlers-Danlos

Bagaimanakah perkembangan diverticulosis?

Jika anda mempunyai diverticulosis, adalah dinasihatkan untuk memberi perhatian yang teliti kepada diet anda dan tabiat gaya hidup yang lain. Dengan cara ini, adalah mungkin bukan sahaja untuk meminimumkan faktor risiko, tetapi juga untuk mempengaruhi prognosis secara positif.

Bolehkah divertikulosis dicegah?

Cara terbaik untuk mencegah divertikulosis adalah mengurangkan faktor risiko yang boleh dipengaruhi. Tumpuan utama di sini adalah pada diet serat tinggi, rendah daging, pengambilan cecair yang mencukupi dan aktiviti fizikal. Semua langkah ini memastikan fungsi usus yang sihat dan mengatasi sembelit - dan oleh itu perkembangan diverticula.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak petua tentang pemakanan untuk diverticulosis dan diverticulitis di sini: Pemakanan diverticulitis.