Apakah pintasan gastrik?
Pintasan gastrik (lebih tepat: pintasan gastrik Roux-en-Y) ialah kaedah pembedahan obesiti yang sangat kerap digunakan dengan tujuan mengurangkan berat badan. Nama itu berasal dari nama pakar bedah Switzerland "Roux", yang membangunkan teknik asas prosedur. "Y" bermaksud bentuk di mana bahagian usus disambungkan, iaitu berbentuk Y.
Kejayaan pintasan gastrik adalah berdasarkan dua prinsip:
- penghapusan bahagian atas penting usus kecil (duodenum), akibatnya jus pencernaan, yang penting untuk memecahkan makanan, bercampur dengan pulpa makanan pada peringkat kemudian (penyerapan nutrien yang lebih lemah = malabsorpsi)
Persediaan untuk pintasan gastrik
Prosedur pembedahan pintasan gastrik
Pembedahan pintasan gastrik mengambil masa kira-kira 90 hingga 150 minit, bergantung kepada pesakit, dan dilakukan di bawah bius am. Prosedur ini biasanya memerlukan tinggal di hospital kira-kira satu hari sebelum pembedahan (pembedahan dan penyediaan anestesia) ditambah lima hingga tujuh hari selepas itu. Selepas pembedahan pintasan gastrik, anda tidak akan dapat bekerja selama kira-kira tiga minggu.
Pembedahan pintasan gastrik terdiri daripada beberapa peringkat:
- Selepas induksi bius am, pakar bedah memperkenalkan instrumen dan kamera dengan sumber cahaya ke dalam rongga perut melalui beberapa hirisan kulit. Kemudian gas (biasanya CO2) dimasukkan ke dalam rongga perut supaya dinding perut terangkat sedikit dari organ, memberikan pakar bedah lebih banyak ruang dalam perut dan pandangan yang lebih baik tentang organ.
- Seterusnya, hirisan dibuat melalui usus kecil di kawasan yang dipanggil jejunum ("usus kosong"). Hujung bawah hirisan kini ditarik ke atas dan dijahit ke kantung gastrik. Oleh itu sambungan itu juga dipanggil anastomosis gastrojejunal.
Untuk siapa pintasan gastrik sesuai
Pintasan gastrik amat disyorkan untuk orang yang berat badan berlebihan disebabkan terutamanya oleh pengambilan makanan berkalori tinggi (gula-gula, lemak) dan minuman manis. Ini kerana ia kini dipecahkan dengan lebih teruk dan oleh itu hanya boleh digunakan oleh badan sedikit sahaja dan disimpan sebagai lemak badan.
Untuk siapa pintasan gastrik tidak sesuai
Pelbagai penyakit fizikal dan psikologi menentang pembedahan obesiti seperti pintasan gastrik. Terutama selepas pembedahan sebelumnya atau kecacatan perut, ulser perut dan penyakit ketagihan serta gangguan makan yang tidak dirawat seperti "makan pesta" atau bulimia, pintasan gastrik tidak boleh dilakukan. Wanita hamil juga mesti mengelakkan pintasan gastrik.
Keberkesanan pembedahan pintasan gastrik
Kelebihan pintasan gastrik berbanding prosedur lain
Kesan-kesan sampingan
Terdapat beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan pintasan gastrik. Seberapa parah keadaan ini berbeza-beza dari individu ke individu dan oleh itu tidak dapat diramalkan dengan pasti. Yang penting termasuk:
Senak kerana malabsorpsi: kembung perut, sakit perut, loya, kembung perut.
Kekurangan Vitamin D: Mengapa pintasan gastrik boleh menyebabkan kekurangan vitamin D masih belum dijelaskan. Vitamin D boleh ditambah tanpa masalah melalui diet (secara lisan).
Ulser gastrik dalam kantung gastrik: Selepas pembedahan pintasan gastrik, risiko ulser gastrik dalam kantung gastrik meningkat. Ubat pengurangan asid, yang dipanggil perencat pam proton (PPI), yang mesti diambil secara kekal, boleh membantu jika ulser gastrik berkembang selepas pembedahan pintasan gastrik.
Pintasan gastrik: risiko dan komplikasi
Pintasan gastrik adalah prosedur pembedahan perut utama yang banyak mengubah anatomi normal sistem gastrousus. Pada dasarnya, risiko pembedahan adalah rendah, tetapi komplikasi tidak boleh diketepikan, seperti semua prosedur pembedahan. Risiko pembedahan tidak spesifik termasuk:
- Komplikasi anestetik
- @ Kecederaan organ dan vaskular dengan pendarahan
- Jangkitan pada luka dalaman dan luaran
- Gangguan penyembuhan luka
- Gangguan pergerakan gastrousus normal (atony usus)
Pintasan gastrik: diet selepas pembedahan
Orang yang mempunyai pintasan gastrik mesti mengikuti peraturan pemakanan berikut untuk kehidupan untuk mengelakkan masalah pencernaan:
- Kunyah makanan dengan baik
- makan bahagian kecil
- elakkan makanan dan minuman yang mempunyai kandungan gula yang tinggi
- elakkan daging atau sayur berserat yang sangat panjang
- mengambil makanan tambahan (lihat di atas)
Ubat selepas pintasan gastrik
Pintasan gastrik: kos
Kos untuk pintasan gastrik berbeza-beza, dalam beberapa kes agak ketara, bergantung kepada klinik. Mereka berkisar antara 6,500 hingga 15,000 euro. Pintasan gastrik pada masa ini belum lagi menjadi manfaat standard insurans kesihatan berkanun. Ini bermakna kos pintasan gastrik hanya dilindungi semasa permohonan dan hanya dalam keadaan tertentu. Maklumkan diri anda secara terperinci tentang keperluan yang diperlukan sebelum memohon!
