Apakah fixator luaran?
Fiksator luaran ialah peranti pegangan yang digunakan dalam rawatan awal patah tulang. Ia terdiri daripada bingkai tegar dan skru panjang. Seperti namanya, bingkai fixator luaran dipasang secara luaran dan diikat pada tulang dengan skru. Ini menstabilkan serpihan tulang individu yang terhasil daripada patah tulang dan menghalangnya daripada beralih antara satu sama lain.
Bilakah fixator luaran digunakan?
Terdapat pelbagai pilihan untuk memulihkan tulang yang patah, contohnya penggunaan plat logam, skru atau wayar. Semua ini diletakkan di dalam badan dan luka ditutup serta-merta selepas dimasukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes kecederaan terbuka, yang membawa risiko jangkitan yang tinggi, patogen akan terperangkap di dalam badan dengan prosedur sedemikian; jangkitan boleh merebak dan berkembang kepada kehilangan anggota badan.
Dalam kes sedemikian, fixator luaran sering digunakan. Ia berfungsi untuk menstabilkan sementara bahagian tulang sehingga jangkitan telah sembuh. Oleh itu, fixator luaran sering digunakan untuk rawatan awal dalam situasi berikut:
- Patah tulang terbuka yang teruk
- Patah tulang tertutup dengan kerosakan yang meluas pada tisu lembut
- patah dua kali tulang yang sama
- Pseudarthrosis ("palsu" sendi yang boleh berkembang selepas penyembuhan tulang yang tidak lengkap)
- Polytrauma (berbilang, kecederaan yang mengancam nyawa serentak)
Bagaimanakah penetap luaran digunakan?
Sebelum pembedahan, pakar bius memberikan anestesia am kepada pesakit supaya dia menghabiskan pembedahan dengan tidur dan tanpa rasa sakit. Kedudukan pesakit di dalam bilik pembedahan bergantung pada bahagian badan yang akan dirawat. Jika, sebagai contoh, tulang di pergelangan tangan patah, lengan pesakit diletakkan ditinggikan sedikit dan bersudut menjauhi badan.
Memandangkan pakar bedah menggunakan X-ray untuk memeriksa berulang kali semasa operasi sama ada fixator meletakkan kepingan tulang dengan betul, jadual kedudukan untuk anggota yang patah mesti telap kepada sinar-X. Pakar bedah kemudiannya dengan berhati-hati membasmi kuman kulit pesakit dan menutup pesakit dengan langsir steril, mengelakkan kawasan pembedahan.
Operasi
Selepas operasi
Sebaik sahaja fixator luaran dipasang, pemeriksaan X-ray terakhir dijalankan. Jika semua serpihan tulang dan semua bahagian logam berada di tempat seperti yang dikehendaki, doktor menutup pintu masuk batang logam dengan langsir steril untuk mengelakkan jangkitan. Pakar bius kemudian membawa pesakit ke bilik pemulihan, di mana mereka boleh pulih daripada anestetik am dan prosedur.
Apakah risiko fixator luaran?
Seperti hampir setiap operasi, masalah umum berikut boleh berlaku semasa atau selepas penggunaan fixator luaran:
- Kejadian di bawah bius
- Pendarahan semasa atau selepas pembedahan
- Kecederaan pada saraf
- Jangkitan luka
- Parut yang tidak memuaskan secara estetik
Risiko khusus rawatan dengan fixator luaran adalah
- Kelewatan atau tidak sembuh patah tulang
- ketidakselarasan
- Jangkitan tulang
- sekatan pergerakan sendi bersebelahan yang ketara, kadangkala kekal
Memandangkan fixator luaran biasanya hanya satu pilihan untuk rawatan awal patah tulang, kejayaan rawatan juga bergantung pada pemulihan tulang berikutnya (osteosintesis). Sesetengah masalah boleh dielakkan dengan perancangan rawatan yang tepat dan berpandangan ke hadapan.
Apakah yang perlu saya pertimbangkan selepas penetap luaran telah digunakan?
Doktor anda akan menjalankan pemeriksaan X-ray selanjutnya setiap dua hingga enam minggu selepas pembedahan. Ini akan membolehkan dia menentukan sama ada kepingan tulang telah beralih semula atau sama ada ia sembuh dalam kedudukan yang betul. Apabila fixator luaran anda boleh dikeluarkan bergantung pada penyembuhan tulang, jenis patah tulang dan rawatan lanjut yang dirancang. Pembuangan biasanya tidak memerlukan anestesia atau kemasukan ke hospital.
Fiksasi luaran: penjagaan
Memandangkan batang logam penetap luar mewakili sambungan langsung antara persekitaran dan bahagian dalam tulang, kuman boleh menembusi rongga luka dengan agak mudah. Untuk mengelakkan ini, anda harus membersihkan pin dengan berhati-hati setiap hari: Anda harus berhati-hati mengeluarkan kudis atau rembesan luka menggunakan kompres steril dan larutan disinfektan untuk luka dan membran mukus. Anda juga harus mengelap bingkai fixator luaran setiap hari dengan disinfektan. Elakkan terkena habuk dan kotoran dan pastikan luka kekal kering.
