Satu bentuk rawatan hiperhidrosis (sinonim: hiperhidrosis terapiadalah suntikan tempatan toksin botulinum (Botox). Kira-kira 0.5% populasi dipengaruhi oleh peningkatan berpeluh, bentuk yang paling biasa disebut hiperhidrosis fokal idiopatik primer. Kurang biasa adalah hiperhidrosis sekunder umum, yang biasanya mempunyai penyakit sistemik sebagai penyebabnya (contohnya, gangguan endokrinologi seperti disfungsi tiroid, kencing manis mellitus, tumor, atau neurologi ̶ sistem saraf gangguan). Selain masalah psikososial, peningkatan rembesan peluh juga menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan dari virus, bakteria, dan kulat. Botox adalah toksin bakteria semula jadi yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum. Prosedur ini digunakan untuk merawat hiperhidrosis, yang dicirikan oleh mengganggu peningkatan pengeluaran peluh di axilla (ketiak), muka, dan telapak tangan dan kaki.
Petunjuk (bidang permohonan)
Berpeluh yang tidak normal dibezakan dari keadaan normal dengan jumlah peluh. Sejumlah lebih daripada 50 mg peluh per minit di ketiak dianggap patologi (patologi). Kenaikan berpeluh seperti itu membawa untuk psikologi yang cukup besar tekanan dalam kehidupan profesional dan swasta. Atas sebab ini, terapi dengan Botox ditunjukkan secara perubatan. Ini bermaksud bahawa ia benar-benar diperlukan. Pengeluaran peluh yang berada di bawah had yang ditentukan juga dapat sangat mengganggu dan dikaitkan dengan penderitaan yang besar. Di sini petunjuk diberikan, walaupun itu merupakan aspek estetika. Walau bagaimanapun, rawatan pada tapak tangan dan kaki tidak dilakukan atas sebab estetik kerana anestesia diperlukan dan peningkatan komplikasi.
Prosedur
Rawatan hiperhidrosis dengan Botox khusus untuk rawatan hiperhidrosis primer. Atas sebab ini, hiperhidrosis sekunder harus dikecualikan terlebih dahulu. Penyebab hiperhidrosis adalah gangguan yang disebut eccrine kelenjar peluh (glandulae sudofirae eccrinae), yang bertanggung jawab untuk termoregulasi (pengaturan panas badan) badan. Kelenjar ini dibekalkan oleh simpatik sistem saraf (bahagian sistem saraf autonomi, sukarela) melalui kolinergik saraf (pengawetan kolinergik merujuk kepada bahagian sistem saraf bahawa penggunaan asetilkolina sebagai neurotransmitter. A neurotransmitter adalah utusan yang membawa maklumat elektrik dari satu sel saraf ke seterusnya), yang diaktifkan terutamanya oleh tekanan atau kegelisahan. Botox disuntik secara intrakutaneus (ke dalam kulit) di kawasan yang terkena pada jarak 1-2 cm, sehingga ada wheal. Di tapak tangan dan tangan, a anestetik tempatan perlu terlebih dahulu, jika tidak, rawatannya sangat menyakitkan. Botox bertindak pada kolinergik saraf yang membekalkan kelenjar peluh dengan menghalang pembebasan neurotransmitter asetilkolina. Kesannya berlangsung selama sekitar 4-6 bulan dan boleh diulang sekerap yang diinginkan. Walaupun terdapat banyak aplikasi, telah ditunjukkan bahawa tidak ada kesan sampingan yang berkelompok. Ujian kecil (ujian kekuatan iodin) tersedia untuk menandakan kawasan peningkatan pengeluaran peluh untuk rawatan:
- Menyikat kulit dengan yodium-kalium iodida penyelesaian (penyelesaian Lugol).
- Debu dengan kanji serbuk selepas pengeringan.
- Sekiranya peluh ada, kawasan itu bertukar menjadi biru tua.
Sebagai tambahan kepada terapi dengan Botox, sejumlah langkah terapi lain tersedia, beberapa di antaranya boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang ketara:
- Latihan autogenik
- Akupunktur
- Saga ekstrak (tablet, teh) - aplikasi berdasarkan laporan pengalaman. Kajian keberkesanan yang terkawal tidak tersedia, jadi bahan tersebut mesti dipertimbangkan sebagai alternatif atau tambahan terapi pendekatan.
- Antiperspirant: Aplikasi tempatan untuk Aldehid or aluminium hidroklorida, yang mempunyai kesan pada saluran perkumuhan kelenjar peluh dan menghalang rembesan peluh.
- Iontophoresis: penerapan arus elektrik gelongsor yang lemah ke mandi garam, yang ionnya dapat memberi kesan penghalang pada saluran perkumuhan kelenjar peluh.
- Antikolinergik dadah: mereka menyebabkan penyumbatan sistemik dari pengawetan kolinergik, iaitu, penghambatan pelepasan neurotransmitter asetilkolinaKesan sampingan: Gangguan tempat tinggal (keupayaan mata untuk menyesuaikan diri dengan keadaan luaran), kering mulut, tachycardia (degupan jantung yang cepat), gangguan mitriksi (pundi kencing gangguan pengosongan), kepekatan gangguan.
- Penenang: ubat psikotropik yang mempunyai kesan menenangkan atau menenangkan digunakan ketika berpeluh adalah hasil reaksi kecemasan.
- Terapi pembedahan: pemotongan tisu yang terjejas (misalnya, dalam hiperhidrosis axillary yang tahan terapi) atau simpatektomi (pemotongan ganglia sempadan dan dengan itu gangguan saluran saraf pembekalan).
Manfaat
Rawatan hiperhidrosis dengan Botox adalah terapi perubatan yang berguna, kerana peningkatan pengeluaran peluh secara signifikan dapat mempengaruhi kehidupan sosial pesakit secara khusus.
