Iritis (Uveitis): Gejala, terapi

Gambaran ringkas

  • Apakah Iritis? Keradangan iris mata yang kebanyakannya akut, lebih jarang kronik. Pada masa yang sama, badan ciliary biasanya meradang, yang dipanggil iridocyclitis.
  • Simptom: mata merah, sensitif cahaya, gangguan penglihatan seperti jerebu dan serpihan di hadapan mata, sakit mata, sakit kepala.
  • Akibat iritis yang mungkin: antara lain, perekatan iris dengan struktur jiran, katarak (katarak), glaukoma (glaucoma).
  • Punca: selalunya tiada punca yang boleh dikenal pasti. Dalam kes lain berkaitan dengan sifat genetik tertentu (HLA-B27) atau penyakit radang atau reumatik (seperti rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, sarcoidosis, dll.) atau jangkitan tertentu (seperti penyakit Lyme).
  • Rawatan: Kortison (kebanyakannya sebagai titisan mata atau salap, mungkin tablet kortison), ubat titis mata yang melebar, mungkin rawatan penyakit yang mendasari (cth dengan antibiotik atau ubat rematik).

Iris: Gejala

Bergantung pada sama ada iris berlaku secara akut atau berkembang secara beransur-ansur, gejala yang berbeza berlaku.

Gejala iritis akut

  • sakit kepala, sakit mata
  • mata memerah
  • mata sensitif cahaya

Gejala iritis berbahaya

Iris yang perlahan berkembang biasanya tidak menunjukkan gejala pada mulanya. Hanya dengan masa gangguan penglihatan atau penglihatan berkurangan berlaku. Oleh itu, bentuk keradangan iris ini sering dikenal pasti dan dirawat lewat.

Irisitis: Punca

Dalam kebanyakan kes, keradangan iris tidak dapat dikesan kembali kepada mana-mana punca yang boleh dikenali. Kemudian ia dipanggil iritis idiopatik.

Ciri genetik HLA-B27

Penyakit radang atau reumatik

Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai HLA-B27 bukan sahaja berisiko tinggi untuk uveitis anterior (seperti iritis), tetapi juga untuk beberapa penyakit radang atau reumatik lain seperti:

  • penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif)
  • rheumatoid arthritis
  • arthritis reaktif (penyakit Reiter)
  • artritis psoriatik
  • ankylosing spondylitis
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

Tidak semua pesakit dengan salah satu daripada penyakit radang atau reumatik ini boleh didiagnosis dengan HLA-B27. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes sedemikian, keradangan iris yang menyertainya mungkin berlaku.

Jangkitan

Semasa beberapa jangkitan yang menjejaskan seluruh badan atau keseluruhan sistem organ, iris boleh menjadi radang. Ini boleh berlaku, sebagai contoh, dalam kes penyakit Lyme, tuberkulosis, jangkitan klamidia, selesema (influenza) atau jangkitan virus herpes.

Keradangan iris: Adakah ia berjangkit?

Kecederaan mata

Kadangkala iris berkembang akibat trauma mata yang tumpul (cth, pukulan pada mata) atau luka bakar kimia pada mata. Dalam kes ini, pakar perubatan merujuk kepada iritis traumatik atau iritis kimia, masing-masing.

Iris: Diagnosis

Ini diikuti dengan pemeriksaan lampu celah. Semasa pemeriksaan mikroskopik segmen anterior mata ini, doktor boleh mengesan perubahan tipikal dalam kes keradangan iris, contohnya, penyempitan murid atau perekatan atau perekatan iris dengan kanta atau kornea.

Pemeriksaan lanjut membantu dalam menjelaskan kemungkinan penyebab iritis (atau iridocyclitis). Sebagai contoh, perubahan sendi yang disebabkan oleh reumatik boleh divisualisasikan dengan bantuan prosedur pengimejan (seperti X-ray). Jika jangkitan disyaki dalam badan yang telah merebak ke iris, ujian darah boleh memberikan penjelasan.

Keradangan iris: Rawatan

Keradangan iris terutamanya dirawat dengan titisan mata atau salap yang mengandungi kortison. Mereka mempunyai kesan anti-radang. Di samping itu, pakar oftalmologi sering menetapkan titisan mata melebar murid. Mereka menghalang lekatan antara iris yang meradang dan kanta. Sekiranya perlu, ubat penahan sakit anti-radang dari kumpulan NSAID juga digunakan.

Iris: kursus dan prognosis

Jika iritis akut dikesan dan dirawat dengan cepat, terdapat peluang yang sangat baik untuk pulih. Sebagai peraturan, ia sembuh selepas dua hingga enam minggu tanpa kerosakan sekunder.

Keradangan berulang kronik dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi.

Iris: komplikasi

Jika iritis tidak dirawat dengan cepat dan betul, terdapat risiko kerosakan kekal dan penyakit sekunder pada mata yang terjejas seperti:

  • lekatan atau lekatan tisu penghubung (synechiae) iris dengan kornea atau kanta
  • katarak (katarak)
  • @ glaukoma (glaucoma)

Latar belakang: Iritis sebagai bentuk uveitis

Iris adalah sejenis uveitis anterior. Ini merujuk kepada keradangan kawasan anterior kulit mata tengah (uvea). Satu lagi bentuk uveitis anterior ialah keradangan badan ciliary (siklitis). Ini jarang berlaku secara bersendirian, tetapi biasanya bersamaan dengan keradangan iris (iritis). Doktor kemudian bercakap secara kolektif tentang iridocyclitis.