Gambaran ringkas
- Apakah selesema pinggul? Keradangan pinggul bukan bakteria yang kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak berumur antara 5 dan 6 tahun.
- Punca: mungkin tindak balas imun badan terhadap jangkitan sebelumnya (biasanya jangkitan virus pada saluran pernafasan atas)
- Gejala: sakit pada sendi pinggul (biasanya di sebelah) dan akibatnya sekatan pergerakan di pinggul, itulah sebabnya kanak-kanak tiba-tiba lemas, mula merangkak semula atau hanya mahu dibawa.
- Diagnosis: sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, ultrasound, kemungkinan ujian darah dan/atau tusukan sendi
- Terapi: Rehat, tongkat dan/atau ubat penahan sakit jika perlu
- Keradangan pinggul – tempoh: Keradangan pinggul biasanya sembuh dengan sendirinya dalam masa beberapa hari hingga maksimum dua minggu.
Sejuk pinggul: Definisi
Adakah anak anda tiba-tiba terkial-kial atau terkial-kial tanpa sebab yang jelas? Kemudian dia mungkin mempunyai coxitis fugax. Ini adalah keradangan sementara, bukan bakteria pada sendi pinggul, yang biasanya tidak berbahaya. Secara khusus, membran sinovial (synovium) kapsul sendi pinggul meradang dan seterusnya membengkak. Sebagai peraturan, hanya satu sendi pinggul terjejas (sinovitis pinggul unilateral).
Selesema pinggul: gejala
Selesema pinggul menyebabkan sakit pinggul secara tiba-tiba: sakit biasanya terletak di pangkal paha, tetapi kadang-kadang juga di paha atau lutut. Ia berlaku kerana cecair terkumpul di ruang sendi pinggul akibat keradangan (efusi sendi). Hasilnya ialah regangan kapsul yang menyakitkan. Ramai kanak-kanak yang terjejas tiba-tiba mula lemas kerana kesakitan. Selesema pinggul pada kanak-kanak kecil boleh menyebabkan kanak-kanak itu tiba-tiba mula merangkak semula.
Secara umum, kanak-kanak sering menunjukkan keengganan yang jelas untuk menggerakkan kaki yang terjejas. Pada kanak-kanak kecil, ini boleh pergi jauh sehingga mereka hanya mahu dibawa. Jika "selsema sendi" di pinggul disertai dengan efusi sendi yang sangat besar, kanak-kanak kadang-kadang tidak dapat berjalan.
Dalam sesetengah pesakit, keradangan pada sendi pinggul hanya menyebabkan gejala ringan. Kadang-kadang ini kemudian disalahtafsirkan sebagai otot yang sakit.
Sejuk pinggul: punca
Punca sebenar selsema pinggul belum diketahui. Walau bagaimanapun, pengalaman telah menunjukkan bahawa keradangan sendi pinggul biasanya didahului oleh jangkitan. Ini biasanya jangkitan pada saluran pernafasan atau pencernaan, yang sering disebabkan oleh virus. Penyelidik mengesyaki bahawa selesema pinggul adalah tindak balas imun badan terhadap jangkitan sebelumnya.
Sakit pinggul: diagnosis
Untuk sampai ke bahagian bawah sakit pinggul mengejut, doktor akan mengambil sejarah perubatan pesakit (anamnesis) terlebih dahulu. Antara lain, doktor akan meminta kanak-kanak atau ibu bapa menerangkan simptom yang tepat dan bila ia mula-mula berlaku. Mereka juga akan bertanya sama ada kanak-kanak itu baru-baru ini mengalami selsema, selesema perut atau jangkitan lain - sakit pinggul atau kaki pada kanak-kanak selepas jangkitan dengan cepat menimbulkan syak wasangka selsema pinggul.
Temu bual sejarah perubatan diikuti dengan pemeriksaan fizikal: doktor meminta kanak-kanak itu mengambil beberapa langkah ke belakang dan ke belakang untuk menilai corak berjalan. Dia juga memeriksa mobiliti pasif pinggul - ia terhad kerana kesakitan. Ini terpakai khususnya untuk putaran dalaman.
Doktor juga memeriksa kulit di kawasan pinggul dan mengukur suhu badan pesakit. Demam secara tiba-tiba bersamaan dengan sakit pinggul dan kulit merah dan hangat di kawasan pinggul kurang menunjukkan selesema pinggul dan lebih menunjukkan keradangan sendi pinggul bakteria (koksitis bakteria atau septik). Ini mesti dirawat dengan segera untuk mengelakkan kerosakan kekal pada sendi!
Pemeriksaan lanjut jika ada keraguan
Jika doktor tidak pasti sama ada keradangan bakteria di pinggul mungkin ada, pemeriksaan lanjut berguna - seperti ujian darah. Parameter keradangan sangat diminati di sini, termasuk bilangan sel darah putih (leukosit), protein C-reaktif (CRP) dan kadar pemendapan eritrosit. Ini tidak atau hanya sedikit meningkat dalam kes selesema pinggul, tetapi biasanya meningkat dengan ketara dalam kes koksitis bakteria.
Jika perlu, doktor juga akan melakukan tusukan sendi: Efusi sendi terbentuk dalam kedua-dua selsema pinggul dan keradangan sendi pinggul bakteria. Dengan menggunakan jarum berongga yang halus, doktor boleh mengambil sampel cecair terkumpul ini dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis. Dalam kes selesema pinggul, tiada bakteria dalam sampel, tetapi terdapat dalam kes keradangan pinggul bakteria.
Diagnosis pembezaan
Sebagai tambahan kepada keradangan sendi pinggul bakteria yang disebutkan di atas, doktor juga mesti menolak kemungkinan penyebab lain untuk gejala (diagnosa pembezaan) - terutamanya jika gejala tidak reda selepas beberapa hari, seperti yang berlaku dengan selsema pinggul. Salah satu penyakit berikut mungkin berada di belakangnya:
- Osteomielitis: keradangan sumsum tulang, biasanya dikaitkan dengan keradangan tulang (osteitis)
- Rheumatism: Keradangan yang menyakitkan di pinggul juga boleh disebabkan oleh rematik. Keradangan sendi reumatik pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun diringkaskan di bawah istilah "juvenile idiopathic arthritis" (JIA). Biasanya hanya beberapa sendi yang terjejas.
- Lyme borreliosis: Kanak-kanak yang banyak bermain di hutan dan padang rumput boleh dijangkiti penyakit bakteria melalui gigitan kutu yang dijangkiti di kawasan berisiko. Gejala yang mungkin berbeza-beza dan termasuk keradangan sendi yang menyakitkan.
Kadangkala sakit pinggul pada remaja hanyalah sakit yang tidak berbahaya.
Sejuk pinggul: terapi
Selsema pinggul tidak memerlukan sebarang terapi khas - ia sembuh dengan sendirinya. Untuk menyokong proses penyembuhan, pesakit harus melindungi dan melegakan sendi pinggul yang terjejas, iaitu menahan diri daripada berbasikal, bola sepak dan sukan lain. Kanak-kanak yang lebih besar sering diberi tongkat untuk melegakan sendi pinggul yang meradang (cth dalam perjalanan ke sekolah). Bagi kanak-kanak kecil yang sukar menggunakan tongkat, doktor mungkin mengesyorkan berehat beberapa hari.
Sejuk pinggul: prognosis
Selsema pinggul biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa sebarang akibat, yang biasanya hanya mengambil masa beberapa hari, kadangkala sehingga maksimum dua minggu. Kanak-kanak boleh kembali bersukan sebaik sahaja mereka tidak lagi sakit. Walau bagaimanapun, mereka harus mengambilnya dengan perlahan. Mereka hanya perlu menyambung semula sukan yang memberi tekanan pada sendi pinggul (seperti bola sepak, berbasikal) selepas dua hingga tiga minggu.
Sesetengah kanak-kanak kemudiannya mengalami selesema pinggul berulang. Walau bagaimanapun, kambuh semula (kambuhan) seperti itu jarang berlaku.
Dalam beberapa kes, selesema pinggul ternyata menjadi tanda pertama penyakit Perthes. Penyakit ini pastinya perlu dirawat dan dipantau untuk mengelakkan kerosakan kekal (seperti ubah bentuk sendi pinggul).
