Leukemia myeloid kronik (CML)

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Leukemia, barah darah putih, kromosom Philadelphia

definisi

CML (lekemia myeloid kronik) menunjukkan penyakit yang kronik, iaitu penyakit yang agak perlahan. Ini membawa kepada degenerasi sel induk, yang merupakan prekursor granulosit khususnya, yaitu sel yang penting untuk pertahanan terhadap terutamanya bakteria.

Kekerapan

Terdapat 3/100000 kes baru setiap tahun. Terutama orang sekitar 60 tahun terjejas. Umur purata penyakit ini adalah 65 tahun.

Pada prinsipnya, semua kumpulan umur boleh jatuh sakit, tetapi kanak-kanak jarang terjejas. Di Jerman, misalnya, hanya sekitar 1-2 kanak-kanak per 1 juta penduduk yang jatuh sakit dengan leukemia myeloid kronik setiap tahun. Kerana jarang penyakit di zaman kanak-kanakOleh itu, tidak menghairankan bahawa pada masa ini terdapat sedikit kajian dan data yang bermakna mengenai topik ini.

Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk bahawa zaman kanak-kanak CML lebih cenderung berkembang secara agresif. Dalam keadaan tertentu, penyakit ini mungkin menggambarkan gambaran klinikal bebas pada kanak-kanak. Secara terapeutik, adalah mungkin untuk merumuskan tujuan yang sama dengan penderita dewasa.

Namun, oleh kerana kanak-kanak lebih rentan dan peka terhadap kesan sampingan terapi moden, keputusan terapi mesti dipertimbangkan dengan sangat teliti. Selalunya kanak-kanak memerlukan rawatan selama puluhan tahun. Oleh itu, matlamat penting adalah untuk mengelakkan terapi sepanjang hayat dengan perencat tirosin kinase moden. Kajian semasa juga mencari cara "menghentikan terapi".

Punca

Pada masa ini, masih belum jelas mengapa penyakit ini terjadi, tetapi penyinaran (seperti dalam kemalangan reaktor nuklear) atau bahan tertentu (benzena) adalah faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam 90% kes kromosom Philadelphia dijumpai, yang merupakan hasil mutasi kromosom. Ini melibatkan penukaran semula serpihan serpihan kromosom 9 dan 22.

Gejala

Tiga fasa adalah tipikal untuk penyakit ini: Fasa stabil: Selalunya hanya kerentanan prestasi yang dapat dilihat, seperti penurunan berat badan. Terdapat gejala yang tidak biasa dalam fasa ini. Fasa peralihan: Pembesaran pesat limpa (splenomegali) sering berlaku, yang boleh menyebabkan sakit perut, Sebagai contoh.

Demam juga agak biasa di sini. Kehilangan berat badan dan kekusutan prestasi dapat meningkat. Letupan: Letupan yang disebut adalah pendahulu awal granulosit.

Pada fasa ini tubuh dibanjiri sel yang merosot. Oleh itu, gejala meningkat dengan cepat. Anemia dan peningkatan pendarahan (kerana perpindahan pembentukan platelet) juga boleh berlaku.

Anda dapat mengetahui dari simptom-simptom ini sama ada anda mungkin menghidap leukemia dan mesti diperiksa oleh doktor anda. Berbeza dengan bentuk leukemia akut, leukaemia kronik tidak dapat diketahui selama bertahun-tahun. Terutama pada peringkat awal, terdapat, jika ada, gejala yang tidak spesifik seperti keletihan kronik, demam atau penurunan berat badan yang tidak disengajakan.

Oleh itu, tidak begitu mudah untuk mengesan CML tanpa basa-basi lagi. Hanya pada dua tahap lanjut (fasa pecutan dan krisis letupan) penderita mengalami gejala yang lebih serius. Doktor keluarga sering menyedari perubahan pada darah kira secara kebetulan.

Ini termasuk, sebagai contoh, peningkatan putih yang kuat darah sel (leukositosis) dalam pelbagai bentuk. Selain itu, sel leukemia, yang disebut "letupan", sering dapat dideteksi di darah, Pada ultrasound pemeriksaan perut sering mendedahkan a limpa, kadang-kadang diperbesar secara besar-besaran.

Sekiranya tanda-tanda leukemia myeloid kronik menjadi lebih jelas, biasanya terdapat penjelasan terperinci di hospital. Di sini pemeriksaan khas darah dan sumsum tulang boleh dijalankan. Anda boleh mendapatkan maklumat umum mengenai topik ini di: Bagaimana mengenali leukemia?