Kecacatan Kaki: Terapi

Langkah-langkah am

Kecacatan kaki kongenital

  • Pembetulan plaster pembetulan pada bulan-bulan pertama kehidupan membawa petunjuk pertumbuhan
  • Latihan kaki untuk koordinasi dan penguatan otot sangat penting
  • Sol, serpihan, dan lain-lain juga digunakan

Memperolehi kecacatan kaki

  • Sol, serpihan, dll digunakan untuk memberi sokongan atau kelegaan
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
    • BMI ≥ 25 → penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.

Terapi khas

Kaki yang digodam (pes calcaneus)

  • Pemasangan kasut ortopedik
  • Sekiranya perlu, pembedahan penggantian otot atau arthrodesis (gabungan sendi pembedahan) mungkin ditunjukkan

Kaki yang digantung (pes cavus, pes excavatus)

  • Penyediaan kasut khas (batang yang diangkat, kasut dalaman).
  • Sekiranya berlaku kecederaan tempatan pada saraf peroneal, pembedahan boleh dilakukan
  • Penstabilan kaki dapat dicapai dengan peleburan sendi, misalnya, dengan arthrodesis, arthrorisis (penguncian sendi; pembedahan untuk mengurangkan mobiliti sendi dalam satu arah dengan membentuk kunci berhenti, biasanya dengan cip tulang) atau tenodesis (dislokasi tendon)

Kaki berongga (pes cavus, pes excavatus)

  • Terapi konservatif dengan rawatan ortopedik:
    • Sol ortopedik: di bawah memberi makan instep; jika perlu, sol sensomotoric.
    • Kasut dalaman pada kanak-kanak, kasut khas ortopedik pada orang dewasa (dalam kes yang melampau).
  • Terapi operasi ditunjukkan, jika perlu, pemindahan tendon pembedahan; pada orang dewasa, jika perlu, osteotomi baji dorsal dengan pemanjangan tendon Achilles atau arthrodesis ditunjukkan

Clubfoot (pes equinovarus, supinatus, excavatus et addutus)

  • Teknik Ponseti dengan memperbaiki gips, bermula pada hari-hari pertama kehidupan; kaki runcing diperbetulkan melalui perkutan ("melalui kulit") transeksi tendon Achilles
  • Kecacatan sisa dapat dirawat dari bulan ke-6 kehidupan dengan campur tangan pembedahan pada tisu lembut
  • Pada awal berjalan kaki mungkin perlu disesuaikan sol dan kasut anti-varus khas (kasut untuk membetulkan kedudukan varus, iaitu kepincangan sendi di mana paksi sendi adalah lateral ("bengkok dari pusat badan"))
  • Dalam proses pembangunan, operasi susulan mungkin diperlukan
  • Terapi awal adalah berusaha

Lengkung kaki rata

  • Gimnastik kaki yang suka bermain mesti dilakukan pada kanak-kanak
  • Sekiranya perlu, bekalan insole dengan tumit dan baji supinasi diperlukan
  • Pada usia 8-12 tahun, jika penemuan tersebut dinyatakan, pembedahan arthrorhise (penguncian sendi) atau arthrodesis (gabungan sendi) mungkin diperlukan
  • Pada masa dewasa, arthrodesis atau osteotomi memanjangkan calcaneus mungkin ditunjukkan

Kaki rata (pes planus)

  • Pembetulan plaster rawatan bermula sejurus selepas kelahiran di pes planus congenitus.
  • Cadangan untuk suntikan kortikosteroid tidak boleh dibuat.
  • Untuk tenosynovialitis (tendonitis) tendon posterior tibialis: fisioterapi (eksentrik regangan otot betis, pengukuhan lengkungan membujur) dan preskripsi sol.
  • Pembetulan pembedahan dislokasi talonavikular dengan tindak lanjut pasca operasi yang panjang.
  • Setelah selesai pertumbuhan, kecacatan sisa mungkin memerlukan arthrodesis

Kaki Sickle (pes adductus)

  • Terutama, kaki sabit harus ditangani secara manual, jika perlu dengan paha plaster pembalut, tempurung kedudukan malam, sol.
  • Pada bayi yang berbaring di perutnya dan hanya mengalami sedikit kecacatan, cincin busa kaki bawah mencukupi
  • Terapi pembedahan seperti osteotomi (pemotongan pembedahan) metatarsalia (tulang metatarsal) jarang berlaku

Pes equinus (kaki runcing)

  • Pes equinus diregangkan dengan fisioterapi, dan pelakon berdiri di bawah lutut dapat mengatasi kaki runcing
  • Ketinggian tumit diperlukan untuk kaki runcing yang dikontrak
  • Terapi pembedahan terdiri daripada Achillotenotomy (pemotongan tendon Achilles) dengan beberapa bulan rawatan plaster atau, sebagai alternatif, arthrodesis (gabungan sendi)
  • Sekiranya tidak bergerak lama, profilaksis kaki runcing dengan papan kaki harus dilakukan

Splayfoot (pes transversoplanus)

  • Sekiranya simptom akut, kaki mesti bergerak; antiphlogistics (ubat anti-radang) mungkin perlu digunakan
  • Bekalan insole adalah biasa
    • Ke tempat tidur kaki
    • Sekiranya menyakitkan: sol berbentuk shell, mungkin anti-pelotte untuk splayfoot yang menyakitkan di peringkat akhir.
    • Sekiranya tidak menyakitkan: cubalah dengan insol sensorimotor atau proprioceptive.
  • Sekiranya terapi konservatif tidak berjaya, pembedahan Weil (osteotomi serong diafyseal intra-artikular) mungkin ditunjukkan
  • Kecacatan kaki yang disertakan mesti dihilangkan secara pembedahan
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim Badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
    • BMI ≥ 25 → penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Cadangan pemakanan mengikut campuran sihat diet dengan mengambil kira usia. Ini bermaksud, antara lain:
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
    • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
    • Serat tinggi diet (produk bijirin penuh).
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.