Gegaran merujuk kepada irama sukarela berkedut kumpulan otot. Selalunya memberi kesan pada tangan, tetapi juga boleh mempengaruhi seluruh badan. Tremor dikelaskan secara klinikal oleh:
- Pengaktifan keadaan (rehat, aksi, menahan, pergerakan tidak terarah, pergerakan sasaran).
- Kekerapan (frekuensi rendah: 2-4 Hz, frekuensi sederhana: 4-7 Hz, frekuensi tinggi:> 7 Hz).
- Intensiti atau amplitud
- Gegaran rentak halus
- Gegaran rentak sederhana
- Gegaran rentak kasar
Dalam konteks analisis gegaran, bentuk gegaran berikut dibezakan:
- Gegaran tindakan
- Memegang gegaran - gegaran yang berlaku semasa kerja menahan yang dilakukan terhadap graviti; bahagian atas kaki biasanya terjejas; semasa lengan terkeluar, gegaran frekuensi sederhana (5-8 Hz) masuk tanpa berlengah; perkembangan penyakit selama bertahun-tahun adalah tipikal; sejarah keluarga positif sekitar 60%.
- Niat gegaran - gegaran anggota badan semasa pergerakan bertujuan; penyebab yang paling biasa adalah multiple sclerosis (CIK).
- Gegaran isometrik - gegaran yang berlaku semasa kerja otot isometrik; dicetuskan oleh gerakan sukarela yang kaku.
- Termor kinetik (gegaran gerakan).
- Gegaran pergerakan
- Gegaran distonik (gegaran frekuensi sederhana dan gegaran pergerakan sekitar 5-8 Hz) - gegaran dalam konteks dystonia (kehadiran ketegangan otot yang tidak disengajakan atau berterusan); gegaran dicirikan oleh disfungsi kawalan pergerakan
- Gegaran penting (gegaran frekuensi sederhana dan gegaran tindakan / gegaran pergerakan sekitar 5-8 Hz) - berlaku tanpa gangguan neurologi yang dapat dikenal pasti; dianggap sebagai sindrom multi-etiologi yang penyebabnya, kecuali beberapa gen risiko yang berkaitan, belum dapat dijelaskan; bentuk gegaran yang paling biasa
- Nota: Sebilangan pesakit yang hadir dengan gejala tambahan yang tidak jelas, seperti ataxia (gangguan berjalan), dystonia (gangguan keadaan ketegangan otot), atau gegaran rehat.
- Gegaran Holmes (sinonim: gegaran rubral, gegaran otak tengah, myorhythmia, sindrom Bendict) (frekuensi rendah (2-5 Hz) dan amplitud rentak kasar) - biasanya gegaran unilateral, menahan dan niat.
- Gegaran neuropatik (4-8 Hz dan amplitud rentak kasar).
- Gegaran ortostatik (OT; gegaran dalam keadaan berdiri; gegaran frekuensi tinggi yang tidak dapat dilihat (12-20 Hz) - membawa kepada rasa tidak selamat ketika berdiri ketika otot kaki tegang; pesakit mengadu perasaan lemah pada kaki setelah berdiri naik, kaki getah, rasa tidak selamat dalam keadaan berdiri dan keseimbangan; berjalan biasanya tidak terjejas oleh ini
- Gegaran Parkinsonian (frekuensi pertengahan: 4 - 7 Hz); berlaku terutamanya pada waktu rehat (gegaran rehat) dan bersifat unilateral; corak pergerakan khas ("gegaran penarik pil") dan lebih perlahan daripada gegaran penting; gegaran di PD secara sejarah dibahagikan kepada tiga jenis:
- Jenis I: gegaran rehat atau rehat dan gegaran menahan / bergerak dengan frekuensi yang sama.
- Jenis II: gegaran rehat dan tahan / pergerakan dengan frekuensi yang berbeza.
- Jenis III: gegaran pegangan / pergerakan tulen.
- Gegaran patologi
- Gegaran fisiologi (tanpa nilai patologi) (rentak halus, frekuensi tinggi (7-12 Hz) - gegaran dengan pengurangan frekuensi di bawah beban berat; tidak dapat dilihat atau hanya sedikit; biasanya tidak dianggap mengganggu; boleh dipicu oleh aktif menahan ekstremiti.
- Gegaran psikogenik
- Gegaran berehat
- Gegaran fisiologi meningkat (dipergiatkan) - berbeza dengan gegaran fisiologi yang biasanya kelihatan dan mengganggu; gegaran halus hingga sederhana.
- Gegaran cerebellar (frekuensi perlahan (2-5 Hz) dan amplitud besar) - adalah gegaran pergerakan dan niat cerebellar; menjelma sebagai gegaran batang atau anggota badan
Tanda amaran (bendera merah)
- Maklumat anamnestic:
- Pengambilan alkohol kronik
- Penggunaan dadah
- Gegaran niat (gemetar anggota badan semasa pergerakan sengaja) + nystagmus (tidak terkawal, pergerakan mata yang berirama) atau disarthria (gangguan pertuturan) → fikirkan: Gangguan cerebellar
