If pengganti air mata terapi tidak mencukupi, skleroterapi lacrimal puncta mungkin bermanfaat. Puncta lakrimal langsung cecair air mata ke saluran air mata yang mengalir. Sekiranya mereka dilindungi, cecair air mata mengalir dengan lebih perlahan, yang menyebabkan melegakan gejala. Penutupan sementara puncta lakrimal dengan kecil kolagen atau palam silikon (punctun plug) juga boleh membantu. Ini berkesan pada mata kering hipovolemik yang teruk.
