definisi
Kulit kanser adalah pembentukan kulit baru yang ganas. Sel yang berbeza boleh terjejas dan bergantung pada ini, kulit kanser dihuraikan dengan lebih terperinci. Istilah “kulit kanser"Paling kerap merujuk kepada malignan melanoma (barah kulit hitam), tetapi karsinoma sel basal atau spinalioma boleh juga dimaksudkan.
Edaran epidemiologi / kekerapan
Jenis barah kulit yang paling biasa adalah karsinoma sel basal dan spinalioma, yang merangkumi lebih dari 90% kes. Dalam 10% daripada semua kes barah kulit, ia adalah malignan melanoma. Berkenaan dengan puncak usia, spinalioma terutamanya mempengaruhi kanak-kanak berumur 60 hingga 80 tahun; karsinoma sel basal juga mempengaruhi pesakit tua.
Sekiranya berlaku malignan melanomaSebaliknya, rentang usia lebih luas, dengan usia puncak antara 30 dan 70 tahun. Kejadian (kejadian) kanser kulit membentuk “basalioma"Di Eropah adalah 20 hingga 50 per 100,000, daripada spinalioma 25 hingga 30. Kejadian melanoma malignan di Jerman adalah 12.3 setiap 100,000, dengan peningkatan 8% per tahun.
Di Australia, kejadian barah kulit jauh lebih tinggi. Untuk karsinoma sel basal, kejadiannya adalah 250 per 100,000 dan untuk melanoma malignan 60. Namun, di Afrika Hitam, kejadian melanoma malignan sangat rendah, iaitu 0.1 per 100,000.
Kanser kulit didiagnosis berdasarkan gambaran klinikal, iaitu penampilan kulit berubah. Ini disokong oleh mikroskopi cahaya pantulan, kaedah untuk pengimejan yang diperbesar mengenai perubahan kanser kulit yang disyaki. Walau bagaimanapun, diagnosis "barah kulit" hanya dapat disahkan dengan pemeriksaan mikroskopik (histologi).
Peraturan ABCD juga digunakan untuk menilai gambaran klinikal melanoma malignan. Lebih banyak di bawah gejala barah kulit. Dalam peraturan ini, huruf bermaksud kriteria yang menunjukkan keganasan perubahan kulit dan dengan itu barah kulit.
Penting untuk diagnosis "melanoma malignan" juga klasifikasi (pementasan) dan pemeriksaan imunohistokimia tisu yang terjejas dengan tertentu antibodi (melawan melan-A, MART-1). Kriteria untuk pementasan adalah ketebalan tumor, adanya kemungkinan metastasis di sekitarnya limfa nod, kehadiran yang jauh metastasis dan penanda tertentu di darah (Protein MIA = melanoma menghalang protein aktiviti, LDH = laktat dehidrogenase). Pemeriksaan barah kulit digunakan untuk pengesanan awal barah kulit sehingga terapi dapat dimulai pada tahap awal jika terjadi penyakit.
Ini menghasilkan prognosis yang lebih baik untuk pesakit yang berpenyakit. Pada peringkat awal, barah kulit biasanya dapat disembuhkan. Di German, pemeriksaan barah kulit bagi orang yang diinsuranskan berumur 35 tahun ke atas diganti oleh kesihatan syarikat insurans setiap dua tahun.
Prosedur: Pemeriksaan barah kulit dilindungi oleh doktor yang telah memperoleh kelayakan tambahan dalam bidang ini. Ini sering menjadi doktor keluarga atau ahli dermatologi (ahli dermatologi). Semasa temu janji, doktor terlebih dahulu mencatat penyakit dan keadaan umum pesakit sebelumnya kesihatan.
Kemudian diperiksa seluruh permukaan badan. Pencarian yang disasarkan dibuat untuk kelainan kulit yang mungkin berkaitan dengan melanoma malignan (barah kulit hitam), barah sel basal atau karsinoma spinoselular (barah kulit putih). Doktor menggunakan lampu dengan cahaya terang untuk menerangi bahagian badan untuk membuat perubahan kulit boleh dilihat.
Oleh kerana barah kulit tidak hanya dapat berkembang pada bahagian tubuh yang terdedah kepada cahaya matahari yang kerap, selaput lendir mulut dan ruang antara jari kaki juga diperiksa, sama seperti kulit kepala diperiksa. Untuk tujuan ini, rambut dipisahkan berturut-turut sehingga seluruh kulit kepala dapat dilihat. Oleh itu, pada hari lawatan doktor, gaya rambut yang rumit harus dielakkan.
Kawasan ketiak dan kemaluan juga diperiksa untuk kawasan kulit yang mencolok, kerana barah kulit juga dapat berkembang di kawasan ini. Jari- dan kuku kaki juga diperiksa, sebab itulah anda mesti membuang cat kuku terlebih dahulu. Solekan, anting-anting dan tindik tidak boleh dipakai pada hari pemeriksaan agar tidak menutupi kulit.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, pemeriksaan barah kulit merangkumi pendidikan mengenai barah kulit secara umum dan faktor risikonya. Doktor akan menerangkan bagaimana menangani pendedahan cahaya matahari dan memberi petua bagaimana cara terbaik untuk melindungi diri anda daripada barah kulit. Anomali ditemui: Sekiranya kawasan kulit yang jelas ditemui semasa pemeriksaan barah kulit, doktor yang merawat boleh mengambil sampel tisu, yang kemudian dihantar masuk. Sampel tisu kemudiannya disiapkan dan dipotong sehingga dapat dinilai di bawah mikroskop.
Seorang ahli patologi kemudian dapat memutuskan sama ada ia benar-benar barah kulit atau sama ada tisu kelihatan tidak jelas. Ini adalah asas untuk terapi selanjutnya. Pemeriksaan diri secara berkala sangat penting untuk pengesanan awal kanser kulit.
Setiap orang mesti memeriksa badan mereka secara berkala untuk mencurigakan perubahan kulit. Gunakan ruangan atau cahaya siang yang terang untuk tujuan ini, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan pandangan yang optimum perubahan kulit. Jangan lupa untuk memeriksa antara kelainan jari kaki dan bawah kaki anda.
Untuk pemeriksaan bahagian belakang dan bahagian badan yang sukar dilihat, minta orang yang berdekatan dengan anda untuk memeriksa. Hampir setiap orang mempunyai tahi lalat di badan mereka. Pada prinsipnya, ini tidak berbahaya.
Selalunya mereka wujud sejak lahir, tetapi mereka juga dapat berkembang sepanjang hayat. Walaupun begitu, semua tahi lalat harus diperiksa oleh doktor, terutama dari usia 35 tahun, sebagai bagian dari pemeriksaan barah kulit. Anda sendiri juga dapat menjaga tahi lalat anda dan memeriksa sama ada ia berubah mengikut masa.
Ia dianggap mencolok jika tanda lahir tiba-tiba bertambah besar, berubah bentuk dan / atau warnanya, tiba-tiba gatal atau berdarah. Dalam kes ini, penjelasan perubatan akan sangat membantu. Sebagai panduan untuk memeriksa sendiri tanda lahir, ada peraturan ABCDE yang disebut, yang dapat digunakan sebagai orientasi.
Sekiranya salah satu ciri berikut berlaku pada diri anda tanda lahir, penjelasan perubatan disyorkan: Sekiranya anda tidak pasti, anda biasanya harus memilih pemeriksaan perubatan pada kawasan kulit yang sesuai. Dengan menjalani pemeriksaan kulit anda sendiri, serta pemeriksaan kanser kulit dua tahun dari usia 35 tahun, anda secara optimum bersedia untuk mengesan awal kemungkinan kanser kulit.
- A (= Asimetri): Ini benar, jika tanda lahir berbentuk tidak teratur, yaitu tidak memiliki bentuk yang halus, bulat / bujur / memanjang, tetapi terlihat agak bergerigi dan tidak berbentuk.
Kriteria ini juga dianggap dipenuhi jika tanda lahir yang sudah ada mula berubah bentuknya.
- B (= batasan): Hal ini dianggap mencolok jika tanda lahir tidak memiliki tepi tajam, tetapi kabur atau bergerigi dan menyatu dengan kulit di sekitarnya. Oleh itu, banyak pelari yang lebih kecil sering terbentuk, yang memancar ke kulit yang sihat. Kontur tajam tidak lagi dapat dibezakan.
- C (= Warna): "Warna" bermaksud "warna" yang diterjemahkan dari bahasa Inggeris.
Tanda lahir jelas jika terdiri daripada warna yang berbeza, iaitu jika tidak berwarna seragam. Terutama jika tanda lahir mengandungi bintik merah jambu, kelabu atau hitam atau lapisan berkerak, ia mesti diperiksa oleh pakar dermatologi. Mungkin ada barah kulit ganas di belakangnya.
- D (= diameter): Secara amnya, semua tahi lalat yang melebihi diameter 5mm pada titik terluas harus diperiksa oleh pakar dermatologi.
Perkara yang sama berlaku untuk tahi lalat yang berbentuk hemisfera.
- E (= Evolusi): Evolusi dalam kes ini sama seperti perkembangan selanjutnya. Sekiranya tanda lahir tiba-tiba berubah dalam tiga bulan terakhir dalam bentuk / warna / teksturnya, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi.
Istilah barah kulit merangkumi pelbagai penyakit ganas pada kulit. Tahap awal boleh berbeza dengan ketara bergantung pada penyakit spesifik dan jenis sel degenerasi.
Penting untuk memerhatikan kulit anda sendiri dengan berhati-hati kerana barah kulit, jika dikesan pada peringkat awal, mempunyai prognosis yang sangat baik. Oleh itu, pemeriksaan kulit dengan teliti dengan mengetahui ciri-ciri barah kulit peringkat awal boleh menjadi sangat penting dalam memerangi barah kulit. Semua bentuk barah kulit mempunyai kesamaan bahawa ia mempengaruhi kawasan kulit yang lebih besar ketika penyakit itu berkembang.
Tahi lalat yang tumbuh dengan cepat dan hati bintik-bintik khususnya harus dipantau dengan teliti. Pada peringkat awal, barah kulit biasanya kecil dan agak tidak mengganggu. Ciri yang jelas hanya dapat dikesan dengan kaca pembesar jika perlu.
Perbezaan mesti dibuat antara hitam dan barah kulit putih.Ada beberapa faktor yang harus diambil kira dan yang dapat membantu pada peringkat awal barah kulit. Kawasan kulit berpigmen selalu terserlah jika tidak simetri, kabur dan sangat besar (diameter lebih dari 5mm), mempunyai warna yang berbeza dan telah berubah dalam tiga bulan terakhir. Walaupun kawasan kulit berpigmen mulai gatal, kulit harus diperiksa dengan teliti.
Apa yang dipanggil barah kulit putih biasanya berkembang pada usia lanjut dan di tempat-tempat yang terdedah kepada cahaya UV (contohnya pada wajah atau tangan). Pada peringkat awal, pengerasan kulit sering dijumpai di kawasan yang sesuai. Pengerasan dipanggil keratosis actinic.
Nodul kelabu, kemerahan atau coklat juga khas pada peringkat awal barah kulit ini. Secara umum, gejala-gejala pada peringkat awal barah kulit hanya dapat dirasakan dengan sangat bijaksana. Walaupun begitu, jika perubahan kecil pada kulit ditafsirkan dengan betul, barah kulit dapat dikesan dan orang yang terkena dapat disembuhkan. Oleh itu, lawatan berkala ke pakar dermatologi termasuk pemeriksaan kanser kulit pada amnya disyorkan.
Semua artikel dalam siri ini: