Trombosis: Gejala, Keluhan, Tanda

trombosis boleh berlaku pada kedua urat - kapal yang membawa darah kepada jantung - atau arteri - kapal yang membawa darah dari jantung. Trombosis dikaitkan dengan gejala berikut:

Dalam trombosis vena:

  • Keradangan
  • Kepanasan
  • Pembengkakan edematous * (contohnya, sesak, bengkak betis).
  • Peningkatan vena melukis serta penguat pada kedudukan tegak.
  • Sianosis (perubahan warna biru pada kulit) / perubahan warna pada bahagian ekstrem *; kulit kelihatan berkilat
  • Tempatan kesakitan* / sakit di kawasan urat yang terkena.
  • Demam
  • Takikardia (degupan jantung terlalu cepat:> 100 denyutan seminit).

* Gejala terkemuka klasik mendalam vena trombosis (DVT).

Penyetempatan

  • Semua saluran darah mungkin
  • Urat kaki lebih biasa daripada urat lengan (yang terakhir lebih biasa pada lelaki)

Phlegmasia coerulea dolens: bes. vena teruk trombosis dicirikan oleh pembengkakan yang tajam, sangat menyakitkan, ringan (pucat; tisu yang kurang sempurna, tisu pucat). Ia adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa kerana kemungkinan berlakunya komplikasi atau komplikasi (kelemahan motor, gangrene (kematian tisu kerana berkurang darah aliran atau kerosakan lain), hipovolemik kejutan (kejutan kerana akut jumlah kekurangan)).

Notis.

  • Simptomologi mendalam vena trombosis (DVT) boleh menjadi sangat tidak spesifik.
  • Banyak trombosis vena, terutamanya lebih rendah kaki trombosis urat, secara klinikal tidak jelas (tanpa gejala, iaitu, tanpa gejala).
  • Pada trombosis yang terbaring di tempat tidur dan berulang (berulang dari trombosis) anggota badan yang sama, gejala mungkin sangat ringan atau tidak ada.
  • Dalam kes flebitis (radang pembuluh vena) pada vena epifascial (= trombosis vena dangkal, OVT), pemeriksaan sonografi dupleks juga harus dilakukan, kerana, jika perlu, penglibatan tambahan dari urat dalam dapat menghindari diagnosis klinikal.
  • Skor Wells untuk menentukan kebarangkalian klinikal trombosis urat mendalam (DVT): lihat di bawah “Pemeriksaan fizikal"Dan"Diagnostik makmal".
  • Sentiasa perhatikan tanda-tanda klinikal paru embolisme (lihat "Tanda amaran (bendera merah)" di bawah).

Sekiranya trombosis arteri:

  • Kesakitan
  • Iskemia separa - kekurangan darah aliran.
  • Iskemia lengkap - kadang-kadang tidak adanya aliran darah ke organ.
  • Sianosis periferal setempat

Di Anglo-Saxon, mnemonic 6 P menurut Pratt digunakan untuk menghafal tanda-tanda klinikal oklusi arteri akut:

  • Sakit = sakit
  • Pucat = pucat
  • Paresthesia = gangguan sensasi
  • Pulselessness = tiada nadi
  • Lumpuh = ketidakupayaan untuk bergerak
  • Sujud = kejutan

Tanda amaran (bendera merah)

  • Permulaan akut toraks kesakitan (sakit dada) *, kadang-kadang dirasakan sebagai kesakitan pemusnahan (70-80%) Dyspnea (sesak nafas) * dan takipnea (peningkatan atau pernafasan berlebihan; tipikal: permulaan akut; tetapi mungkin juga meningkat perlahan) (80-90%), ketakutan, kegelisahan, gejala vegetatif (seperti berpeluh) (50%), batuk (40%), sinkop (kehilangan kesedaran singkat) (10-20%), hipokemia (penurunan kandungan oksigen dalam darah arteri), atau hypocapnia (penurunan tekanan separa karbon dioksida dalam darah arteri), takikardia (denyut nadi yang terlalu cepat pada> 100 denyutan / min), hemoptisis (batuk darah) (10%), berdebar-debar (tindakan jantung yang dirasakan sendiri oleh orang yang terjejas sebagai cepat, kuat, atau tidak teratur) ) (10%) → fikirkan: Embolisme paru

* Atemsynchronous kesakitan dengan dyspnea rehat.