Diagnostik dan Ujian Alergi

Diagnostik alahan termasuk khusus kulit ujian, ujian hidung, ujian alergi langsung dan tidak langsung, pengukuran, ujian oral, hidung, dan tekak, dan ujian makmal. Ujian kulit

  • Ujian tusukan - setitis ekstrak alergen digunakan pada pesakit kulit dan kemudian lancet digunakan untuk menusuk kulit kira-kira 1 mm; hasilnya kemudian dibaca setelah kira-kira 15 minit. Reaksi positif muncul sebagai pipi cerah (edema) dengan kawasan kemerahan (eritema). Reaksi ujian dianggap positif (+) dari diameter wheal ≥ 3 mm.
  • cucuk ke-ujian tusukan - pertama ditusuk dengan lancet ke sumber alergen yang disyaki, kemudian dengan lancet ini ke dalam kulit pesakit.
  • Ujian calar - di sini, ekstrak alergen juga digunakan pada kulit pesakit, yang kemudian digores secara dangkal selama beberapa milimeter dengan lancet
  • Ujian gosok - alergen yang disangka disapu di bahagian dalam lengan bawah; jika kegagalan positif menunjukkan selepas beberapa minit eritema (kemerahan pada kulit) atau wheals
  • Ujian epikutaneus (sinonim: ujian tampalan, ujian tampalan, ujian tampalan) - dalam ujian ini, tampalan digunakan pada kulit pesakit yang mengandungi pelbagai alergen.
    • Tag 0: tempelkan patch epikutaneus.
    • Hari 2 (48 jam): keluarkan tampalan, bacaan pertama.
    • Hari 3 (72 h): bacaan kedua.
    • Hari 7 (168 jam): bacaan ketiga

    Notis:

    • Sekiranya tujuannya adalah untuk mencapai kekhususan yang paling tinggi (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit tersebut juga dikesan sihat dalam ujian), disyorkan tempoh pendedahan selama dua hari.
    • Sekiranya masalah kepekaan tinggi (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan penggunaan prosedur, iaitu, penemuan positif berlaku), dapat dipertimbangkan untuk membatasi tempoh pendedahan kepada satu hari.
    • Untuk membezakan yang benar reaksi alahan dari peningkatan kerengsaan kulit, pencuci natrium lauril sulfat diuji bersama sebagai kawalan perengsa.
    • Ubat yang harus dihentikan sebelum melakukan ujian epikutaneus:
      • Hentikan steroid satu minggu sebelum ujian epikutaneus.
      • Antihistamin: berhenti pada selang 5 separuh hayat.
  • Ujian intrakutaneus - serupa dengan ujian ujian tusukan, tetapi lebih sensitif! Dalam ujian ini, jumlah ekstrak alergen yang ditentukan disuntik secara intrakutaneus (iaitu suntikan alergen ke dalam dermis / dermis) dan juga dibaca selepas 20 minit terhadap ujian kosong. Peringatan (Peringatan)! Terdapat risiko kelas tinggi reaksi alahan dengan ujian ini. [Sedia alergen penyelesaian untuk ujian intradermal mungkin tidak lagi tersedia di Jerman].

Catatan: Reaksi ujian positif hanya mengesan kepekaan alahan. Kesesuaian klinikal tidak dapat dinilai dengan ujian kulit (HT). Ini hanya boleh dilakukan bersama dengan terperinci sejarah perubatan atau dalam kes yang meragukan dengan provokasi hidung / konjungtiva. Ujian serologi

  • Uji Radio-Allergo-Sorbent (RAST) - pengukuran IgE khusus alergen antibodi dalam serum; ini bertanggungjawab untuk memediasi reaksi alahan tertentu.
  • Uji imuno sorben berkait enzim (ELISA) - kaedah untuk mengesan IgE antibodi dalam serum.
  • Immunoassay enzim pendarfluor CAP (CAP-FEIA) - kaedah untuk mengesan IgE antibodi dalam serum.
  • Protein kationik Eosiniphilic (ECP) - bahan ini dibentuk oleh eosinofil - sel-sel pertahanan imun - dan boleh digunakan sebagai parameter perkembangan dalam alergi.
  • Tryptase - enzim yang dirembeskan oleh sel mast - sel penting dalam reaksi alergi - dan dengan demikian dapat dianggap sebagai parameter dalam diagnosis alahan.

Ujian provokasi

  • Ujian provokasi hidung - di mana ekstrak alergen disembur ke hidung; seterusnya, tindak balas dapat dikesan menggunakan rhinomanometry - pengukuran perbezaan tekanan antara saluran masuk dan nasofaring semasa penyedutan dan menghembus nafas.
  • Ujian provokasi bronkial - di sini ekstrak alergen dihirup dan kemudian tindak balas diukur dengan ujian fungsi paru
  • Ujian provokasi lisan - penghapusan makanan yang mencetuskan gejala, dengan pendedahan selama 2-3 minggu untuk memerhatikan permulaan gejala.

Ujian provokasi boleh menyebabkan reaksi yang teruk, jadi ujian tersebut hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berpengalaman dalam alergi, yang juga dapat melakukan tindakan kecemasan yang sesuai. Ujian diet

  • Penghapusan diet - mengelakkan makanan yang disyaki.
  • Cari diet - diet asas alergen rendah yang membawa kepada kebebasan dari gejala, diikuti dengan diet pencarian secara beransur-ansur.

Diagnostik alahan digabungkan dengan kaunseling alergi.

Keuntungan anda

Diagnostik alahan mengesan bahan pencetus alergi anda. Reaksi kulit, telinga anda yang sebelumnya tidak jelas, hidung, tekak, mata dan telinga, sistem pencernaan dan paru-paru dikesan dan boleh diarahkan ke kanan terapi.Alahan diagnostik digunakan untuk mengesan dan menganalisis penyakit alergi dan bahan yang mencetuskannya.