Dalam tularemia - dikenali sebagai kelinci wabak - (sinonim thesaurus: Tularemia perut; Tularemia mata; Chrysops demam; Penyakit Francis; Tularemia gastrousus; Tularemia umum; Demam arnab; Demam lalat rusa; Jangkitan oleh Francisella tularensis; Jangkitan oleh Pasteurella tularensis; Pengingesan pada tularemia; Konjungtivitis kerana tularemia; Lemming demam; Lung tularemia; Penyakit Ohara; Tularemia oculoglandular; Penyakit lembah Palvant; Penyakit Parinaud; Penyakit Francis; Wabak tikus; Demam lemas; Pneumonia dalam tularemia; Tularemia paru; Sepsis dalam tularemia; Tularemia septik; Tracheobronchitis kerana Francisella tularensis; Tularemia; Typhoid tularemia; Tularemia ulseroglandular; Penyakit arnab liar; ICD-10 A21. -) adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif, coccoid (sfera), sporeless Francisella tularensis.
Penyakit ini tergolong dalam bakteria zoonosis (penyakit haiwan).
Takungan patogen adalah pelbagai mamalia kecil seperti kelinci, arnab, tikus, tikus atau tupai.
Kejadian: Patogen berlaku di seluruh hemisfera utara. Di Jerman jangkitan sangat jarang berlaku.
Jangkitan patogen tinggi. Patogen dihancurkan oleh haba dan disinfektan. Ia tahan terhadap sejuk.
Dua biovarogen patogen yang sangat berjangkit dapat dibezakan:
- Francisella tularensis biovar tularensis (Jellison jenis A).
- Francisella tularensis biovar holarctica (Jellison jenis B)
Penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku secara langsung oleh darah- menghisap parasit (kutu, nyamuk, kuda kuda), melalui kulit atau sentuhan mukosa dengan bahan haiwan berjangkit atau secara tidak langsung melalui penggunaan makanan tercemar yang tidak dipanaskan seperti daging (kelinci), serta melalui pengambilan makanan yang tercemar air. Patogen juga boleh disebarkan oleh penyedutan habuk yang dijangkiti.
Penyebaran manusia ke manusia: tidak diketahui, tetapi dapat difahami.
Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) adalah 1-14 hari, biasanya 3-5 hari.
Bergantung pada lokasi kemasukan patogen dan dos berjangkit, bentuk tularemia berikut mungkin berlaku:
- Glandular - penglibatan limfa nod.
- Usus - penglibatan saluran gastrousus.
- Oculoglandular - penglibatan mata dan tempatan limfa nod.
- Oropharyngeal - Penglibatan mulut/ tekak dan tempatan limfa nod.
- Pulmonari - Penglibatan paru-paru
- Kepialu - kepialu-seperti sepsis (darah keracunan); mematikan sehingga 60%.
- Ulceroglandular - penglibatan kulit and kelenjar limfa.
Pembebasan patogen dengan sengaja dalam erti kata bioterorisme adalah mungkin.
Di Jerman, antara 3 hingga 15 kes berlaku setiap tahun. Di Eropah, 20-50 penyakit setahun dikira.
Penyakit ini membawa kepada kekebalan yang berpanjangan.
Kursus dan prognosis: Penyakit ini sering membawa maut. Tanpa antibiotik terapi, kematian (kematian berkaitan dengan jumlah orang yang dijangkiti penyakit) melebihi 30%. Walaupun dengan rawatan, kadar kematian masih sekitar 5%.
Di Jerman, pengesanan patogen dilaporkan mengikut Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG).
